Vedere il sangue nella cacca del tuo bambino può essere allarmante, ma le cause del sangue nelle feci del bambino non sono sempre serie. In effetti, è abbastanza comune.
Le ragadi anali, che sono piccole lacrime nell'ano solitamente causate da feci dure, sono la causa più comune di sangue nelle feci dei bambini. Ciò può verificarsi in un bambino che ha costipazione.
Alcuni alimenti, bevande e farmaci da prescrizione possono cambiare il colore delle feci, facendolo sembrare sangue. Raramente, il sangue nelle feci può essere un segno di una condizione di base più grave. Tratteremo tutte le possibilità qui.
Sintomi del sangue nelle feci del bambino
Il sangue nelle feci può apparire diverso a seconda della causa. Il colore e la sua intensità possono aiutare i medici a restringere la provenienza del sangue.
Il sangue rosso vivo è spesso causato da sanguinamento del tratto gastrointestinale inferiore (GI), come sanguinamento rettale, mentre le feci nere e catramose di solito provengono dallo stomaco o altrove nel tratto gastrointestinale superiore.
Altri sintomi, come dolore e tenerezza e un cambiamento nelle abitudini intestinali possono anche aiutare il medico a determinare da quale area gastrointestinale proviene il sangue.
Il sangue nelle feci può essere:
- rosso vivo sopra lo sgabello
- sangue marrone scuro mescolato nelle feci
- sgabello nero o catramato
Cause di sangue nelle feci del bambino
Le seguenti sono cause di sangue nelle feci di un bambino e altri sintomi di cui dovresti essere a conoscenza.
Ragade anale
Le ragadi anali sono responsabili del sangue nelle feci dei bambini il 90 percento delle volte. Una ragade anale è una piccola lacrima nel rivestimento interno dell'ano. Passare uno sgabello duro o grande può allungare e strappare il delicato rivestimento dell'ano. La diarrea può anche irritare il rivestimento e causare fessure.
Se il tuo bambino ha una ragade anale, potresti notare strisce di sangue rosso vivo sulle feci o sulla carta igienica dopo aver pulito. Le ragadi anali possono anche causare dolore e prurito nell'area che peggiora durante o subito dopo un movimento intestinale.
Infezione
Infezioni batteriche, virus e parassiti nel tratto digestivo possono causare diarrea sanguinolenta nei bambini piccoli. Le infezioni batteriche comuni includono:
- Salmonella
- E. coli
- shigellosi
Il rotavirus è un'infezione virale comune. La Giardia lamblia è un parassita comune che colpisce persone di tutte le età, compresi neonati e bambini piccoli.
Se il bambino ha una di queste infezioni, può anche avere febbre alta e dolore addominale ed essere letargico e irritabile.
Malattia infiammatoria intestinale
La malattia infiammatoria intestinale (IBD) è una condizione cronica che provoca infiammazione dell'intestino. Esistono due tipi principali di IBD, entrambi implicano un funzionamento anomalo del sistema immunitario:
- Morbo di Crohn, che può interessare qualsiasi parte del tratto gastrointestinale dalla bocca all'ano
- colite ulcerosa, che coinvolge solo l'intestino crasso
L'IBD viene di solito diagnosticato negli adolescenti e negli adulti, ma i sintomi insorgono prima dei 5 anni in circa il 4% dei bambini.
I sintomi comuni di IBD includono:
- diarrea sanguinolenta
- muco nelle feci
- perdita di peso
- bassi livelli di energia
- crampi addominali e dolore
Ascesso anale e fistola
I bambini con una storia di frequente costipazione o diarrea hanno un rischio maggiore di sviluppare ascessi anali e rettali. Gli ascessi si verificano quando una cavità nell'ano si riempie di infezione, di solito batterica e pus. Una fistola anale può svilupparsi quando un ascesso non guarisce e si apre sulla superficie della pelle. Entrambi possono essere molto dolorosi.
Se il tuo bambino ha un ascesso anale o una fistola, potrebbe essere irritabile e avere un nodulo o gonfiore intorno all'ano, nonché una scarica anale.
polipi
I polipi intestinali sono più comuni negli adulti rispetto ai bambini, ma si verificano. I polipi giovanili sono il tipo più comune di polipi intestinali nei bambini. Crescono nel colon e in genere si sviluppano prima dei 10 anni, in particolare tra i 2 ei 6 anni.
I polipi giovanili possono causare il passaggio di sangue rosso e tessuto nelle feci e dolore addominale.
Diarrea e sangue nelle feci del bambino
Il sangue nelle feci di tuo figlio accompagnato da diarrea può essere causato da:
- infezione batterica o virale
- un parassita
- Morbo di Crohn
- colite ulcerosa
Muco e sangue nelle feci del bambino
Il muco è denso e gelatinoso. È prodotto dall'organismo per lubrificare e proteggere i tessuti dai danni causati da virus e batteri. Il muco e il sangue nelle feci possono essere causati da:
- infezioni intestinali
- fistole anali o rettali
- Morbo di Crohn
- colite ulcerosa
Quando non è sangue
La cacca rossa o nera non significa sempre sangue: molti cibi, bevande e alcuni farmaci possono cambiare il colore della cacca e farla apparire rossa o nera.
La cacca rossa può essere causata da:
- Kool-Aid e bevande rosse simili
- frutti di bosco
- barbabietole
- glassa contenente colorante alimentare rosso
- antibiotici, come amoxicillina e cefdinir (Omnicef)
La cacca nera può essere causata da:
- glassa contenente coloranti alimentari neri o scuri
- liquirizia nera
- compresse di ferro
- farmaci a base di bismuto, come il Pepto-Bismol
L'ingestione di oggetti estranei come i pastelli può anche cambiare il colore della cacca del tuo bambino.
Trattamento del sangue nelle feci del bambino
Il trattamento dipenderà dalla causa dell'emorragia. I rimedi casalinghi possono aiutare ad alleviare il disagio causato da ragadi anali e curare e prevenire la costipazione. Sono disponibili anche trattamenti medici per queste e altre condizioni che causano il sangue nelle feci.
Le tre F
Il modo migliore per trattare e prevenire la stitichezza è usare le "tre F", che stanno per fluido, fibra e forma fisica. Assicurati che tuo figlio stia bevendo molti liquidi e mangiando cibi ricchi di fibre.
Un regolare esercizio fisico adatto all'età può anche aiutare a mantenere le viscere più regolarmente, il che riduce anche il rischio di ragadi anali.
Mantieni l'area pulita
La pulizia dell'area intorno all'ano dopo i movimenti intestinali può aiutare a ridurre il rischio di infezione se il bambino ha ragadi anali. Lavare delicatamente e asciugare l'area dopo ogni movimento intestinale.
Bagno Sitz
Immergersi in un bagno sitz può aiutare a lenire il disagio causato da ragadi anali. Un bagno sitz è un bagno caldo e poco profondo usato per pulire il perineo. Puoi dare a tuo figlio un bagno sitz in una vasca da bagno o con un kit di plastica che si adatta al water. Sale o bicarbonato di sodio possono essere aggiunti all'acqua calda per un effetto calmante.
Applicare crema o vaselina
Fino alla guarigione di una ragade anale, applicare vaselina o una crema di ossido di zinco attorno all'ano. Lo strato di crema o gelatina aiuterà a proteggere l'ano dalle irritazioni e renderà meno doloroso il passaggio delle feci.
Gli antimicrobici
I farmaci antiparassitari e antibiotici sono usati per trattare le infezioni del tratto digestivo causate rispettivamente da parassiti e batteri. Gli antibiotici sono anche usati per trattare ascessi e fistole batterici, nonché IBD, in particolare colite ulcerosa sul lato sinistro e malattia perianale. Non sono efficaci contro i virus.
Farmaci IBD
I farmaci, come i 5-aminosalicilati, possono essere usati per trattare i bambini con morbo di Crohn e colite ulcerosa. Altri farmaci usati per trattare l'IBD includono:
- corticosteroidi
- immunomodulatori
- biologici
Il medico del bambino può raccomandare un regime terapeutico che gestisca i sintomi con effetti negativi minimi.
Chirurgia
Può essere raccomandato un intervento chirurgico per rimuovere i polipi o cauterizzare il sito dell'emorragia. A volte il sanguinamento può essere fermato iniettando una sostanza chimica nel sito sanguinante durante un'endoscopia gastrointestinale superiore o inferiore. L'endoscopia gastrointestinale viene anche utilizzata per diagnosticare le cause del sangue nelle feci.
Diagnosi della causa
Un medico può essere in grado di diagnosticare la causa del sanguinamento ispezionando l'esterno dell'ano ed eseguendo un esame rettale.
Altri test che il medico di tuo figlio può raccomandare includono:
- cultura delle feci
- analisi del sangue
- radiografia addominale
- ecografia addominale
- TAC
- endoscopia gastrointestinale superiore
- colonscopia
Quando vedere un pediatra
Qualsiasi sangue nelle feci del bambino deve essere valutato da un pediatra per escludere una grave condizione di base. Contatta subito il pediatra di tuo figlio se il tuo bambino sembra essere molto malato o ha:
- sgabello nero o catramato
- diarrea sanguinolenta
- mal di stomaco
- urina rosa o color tè
Chiama il 911 se tuo figlio è troppo debole per stare in piedi o sviene, o se ritieni che le sue condizioni siano pericolose per la vita.
Informazioni che dovresti raccogliere prima della chiamata
Il medico probabilmente ordinerà un campione di feci. Raccogliere un campione di feci di tuo figlio prima di chiamare per un appuntamento può velocizzare le cose nel fare una diagnosi più veloce.
Porta via
Il più delle volte, il sangue nelle feci del bambino è causato da ragadi anali da costipazione, che di solito non è grave e può essere trattata a casa. Il sangue nelle feci deve ancora essere valutato dal pediatra del bambino.
