Cos'è la dermatite periorale?
La dermatite periorale è un'eruzione infiammatoria che coinvolge la pelle intorno alla bocca. L'eruzione cutanea può diffondersi fino al naso o persino agli occhi. In tal caso, è indicato come dermatite periorifica.
Di solito appare come un'eruzione irregolare o squamosa rossa intorno alla bocca. Potrebbe esserci un chiaro scarico del fluido. Possono verificarsi anche arrossamenti e leggero prurito e bruciore.
La dermatite periorale è più comune nelle donne di età compresa tra 16 e 45 anni, ma può essere osservata in tutte le età, razze ed etnie. Si verifica anche nei bambini di qualsiasi età.
Senza il giusto trattamento, i casi di dermatite periorale scompaiono, ma possono riapparire in seguito. Gli episodi di dermatite periorale possono durare settimane e persino mesi.
Quali sono le cause della dermatite periorale?
La causa della dermatite periorale non è nota. Tuttavia, gli esperti suggeriscono che può verificarsi dopo l'uso di steroidi topici forti sulla pelle. Questi possono essere prescritti per trattare un'altra condizione. Gli spray nasali contenenti corticosteroidi possono anche causare dermatite periorale.
Alcuni ingredienti nei cosmetici possono anche causare dermatite periorale. Creme per la pelle pesanti che contengono petrolato o una base di paraffina possono causare o peggiorare questa condizione.
Altri fattori che possono scatenare questa condizione includono:
- infezioni batteriche o fungine
- sbavatura costante
- dentifricio fluorurato
- pillole anticoncezionali
- protezione solare
- acne rosacea
Quali sono i sintomi della dermatite periorale?
La dermatite periorale di solito appare come un'eruzione cutanea di protuberanze rosse intorno alla bocca e nelle pieghe intorno al naso.
I dossi possono avere un aspetto squamoso. Possono anche apparire:
- nella zona sotto gli occhi
- sulla fronte
- sul mento
Questi piccoli dossi possono contenere pus o liquidi. Possono assomigliare all'acne.
Potrebbero verificarsi sintomi come bruciore o prurito, specialmente quando l'eruzione cutanea peggiora.
Come viene diagnosticata la dermatite periorale?
Il medico o il dermatologo possono spesso diagnosticare la dermatite periorale solo con un esame visivo della pelle, insieme all'anamnesi.
Il medico può anche eseguire un test di coltura cutanea per escludere una possibile infezione. Durante questo test, il medico tamponerà un piccolo cerotto di pelle nell'area interessata. Invieranno il campione a un laboratorio per testare le cellule della pelle alla ricerca di batteri o funghi.
Il medico può anche eseguire una biopsia cutanea, specialmente se l'eruzione cutanea non risponde ai trattamenti standard.
Quali sono le opzioni di trattamento per la dermatite periorale?
L'American Osteopathic College of Dermatology (AOCD) raccomanda di interrompere l'uso di creme steroide topiche o spray nasali contenenti steroidi, se possibile. Questi prodotti possono peggiorare i sintomi e sono probabilmente responsabili dei sintomi.
Tuttavia, è importante parlare con il medico prima di interrompere qualsiasi trattamento.
Il medico determinerà il trattamento in base alla gravità della sua condizione. In alcuni casi, l'uso di saponi delicati e l'interruzione dell'uso di creme per la pelle pesanti e dentifrici fluorurati possono alleviare i sintomi. I farmaci possono anche accelerare la guarigione.
Farmaci da prescrizione
I farmaci che il medico può prescrivere per trattare la tua condizione includono:
- farmaci antibiotici topici, come metronidazolo (Metro gel) ed eritromicina
- creme immunosoppressive, come la crema di pimecrolimus o tacrolimus
- farmaci topici per l'acne, come adattalene o acido azelaico
- antibiotici orali, come doxiciclina, tetraciclina, minociclina o isotretinoina, per i casi più gravi
Dieta e stile di vita
Parte del trattamento della dermatite periorale consiste nell'incorporare cambiamenti nello stile di vita che possono aiutare a prevenirla. Considera quanto segue:
- Sbarazzati di scrub viso duro o detergenti profumati. Invece, usa solo acqua calda durante le riacutizzazioni. Una volta guarito, usa solo sapone neutro e non strofinare la pelle.
- Evita le creme steroidi - anche l'idrocortisone senza ricetta.
- Smetti di usare o riduci il tuo uso di trucco, cosmetici e crema solare.
- Lavare frequentemente le federe e gli asciugamani in acqua calda.
- Limita i cibi troppo salati o piccanti. Possono irritare la pelle intorno alla bocca.
Fattori di rischio
Alcune persone saranno più inclini o a rischio di sviluppare dermatite periorale rispetto ad altre. I fattori di rischio includono:
- sesso (le femmine hanno maggiori probabilità di sviluppare questa condizione rispetto ai maschi)
- uso di creme o pomate steroidi sul viso
- età (è più probabile che siano colpiti adolescenti, giovani adulti e adulti di mezza età)
- una storia di allergie
- squilibri ormonali
Trigger comuni
Esistono diversi fattori scatenanti comuni che possono provocare un focolaio di dermatite periorale. Questi dovrebbero essere evitati il più possibile.
Questi trigger includono:
- usando una crema steroidea sul viso
- trucco e detergenti che vengono applicati sull'area interessata o irritata, il che può peggiorare le riacutizzazioni
- pillole anticoncezionali
- dentifricio fluorurato
Qual è la prospettiva a lungo termine?
La dermatite periorale è difficile da trattare e può durare per mesi. Secondo l'AOCD, anche dopo alcune settimane di trattamento, la condizione può peggiorare prima di migliorare.
In alcune persone, la dermatite periorale può diventare cronica.
Come posso prevenire la dermatite periorale?
Poiché le cause della dermatite periorale variano e la causa non è completamente compresa, non esiste un modo infallibile per evitarla.
Ci sono alcune cose che puoi fare per alleviarlo o per evitare che peggiori:
Evita gli steroidi topici
Evita le creme e gli unguenti steroidei se non indicato dal medico. Se un altro medico prescrive uno steroide topico, assicurati di far loro sapere che hai la dermatite periorale.
In generale, è più probabile che si verifichi con steroidi topici più forti rispetto a quelli più deboli. Usa il più debole possibile per curare la malattia.
Usare i cosmetici con cautela
Evitare l'uso di cosmetici pesanti o creme per la pelle. Chiedi al tuo medico quali idratanti sono accettabili da usare. Prova a cambiare marchio se decidi di continuare a utilizzare i cosmetici.
Passa a detergenti delicati e idratanti. Chiedi al tuo dermatologo consigli che si adattano meglio alla tua pelle.
Proteggi la tua pelle
Limita il tempo in cui la tua pelle viene a contatto con gli elementi. I raggi ultravioletti (UV) del sole, il calore e il vento possono aggravare la dermatite periorale. Alcuni farmaci usati per trattare la dermatite periorale renderanno la tua pelle sensibile al sole.
Assicurati di proteggere la tua pelle se sarai al sole per periodi prolungati.
