Eczema Erpetico: Sintomi, Cause E Altro

2024 Autore: Jesus Peterson | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-17 11:19

Che cos'è l'eczema erpetico (EH)?

L'eczema erpetico è un'eruzione cutanea rara e dolorosa solitamente causata dal virus dell'herpes simplex (HSV). L'HSV-1 è il virus che causa l'herpes labiale e può essere trasmesso attraverso il contatto pelle a pelle.

Inizialmente la condizione era chiamata eruzione varicelliforme di Kaposi, dopo che la persona che per prima l'aveva descritta e pensava che l'eruzione sembrasse una varicella.

EH più comunemente colpisce neonati e bambini piccoli che hanno eczema o altre condizioni infiammatorie della pelle. Ma può anche interessare gli adulti.

EH è trattato con farmaci antivirali e può diventare grave e potenzialmente letale se non trattato rapidamente. L'infezione virale è contagiosa. Se hai EH, fai attenzione a non diffonderlo ad altre persone che hanno l'eczema o il sistema immunitario compromesso.

Sebbene EH sia insolito, secondo quanto riferito, la sua presenza è in aumento negli ultimi anni. Continua a leggere per imparare come identificarlo, cosa lo causa e altro.

Quali sono i sintomi di EH?

L'eruzione cutanea EH di solito colpisce l'area del viso e del collo, ma può essere vista su qualsiasi area del corpo, compresa la pelle che non è influenzata dall'eczema.

EH di solito inizia improvvisamente con gruppi di piccole vesciche piene di liquido che sono dolorose e pruriginose. Le vesciche si assomigliano tutte e possono essere rosse, violacee o nere. L'eruzione cutanea può diffondersi in nuovi siti da 7 a 10 giorni dopo il primo focolaio.

Le vesciche trasudano pus quando si aprono e quindi le lesioni si incrostano. L'eruzione cutanea EH guarisce in 2-6 settimane. Può lasciare cicatrici.

Altri sintomi possono includere:

• febbre alta
• brividi
• linfonodi ingrossati
• sensazione di malessere generale

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Cosa causa EH?

EH è spesso causato da HSV-1. Può anche essere causato dal virus dell'herpes genitale HVS-2 o da altri virus. EH di solito esplode da 5 a 12 giorni dopo il contatto con una persona che ha l'HSV.

Alcune persone con eczema possono avere normali herpes labiale che non si diffondono. Non si sa esattamente perché altri con eczema sviluppino un'infezione EH più diffusa, ma la ragione probabilmente coinvolge il sistema immunitario della persona e la gravità della sua dermatite atopica.

Chi è a rischio per EH?

I bambini con eczema sono il gruppo più comune ad avere EH. Ma solo una piccola percentuale di bambini e altri con eczema sviluppa EH. Le persone con eczema grave o non trattato hanno maggiori probabilità di essere colpite.

L'eczema danneggia lo strato esterno della pelle, lasciandolo asciutto, sensibile e più vulnerabile alle infezioni. Altri fattori di rischio suggeriti sono la mancanza di proteine antivirali e la mancanza di cellule che promuovono le risposte immunitarie dell'antivirus.

Uno studio del 2003 ha scoperto che le persone con EH avevano un esordio significativamente più precoce dell'eczema e livelli significativamente più alti di anticorpi prodotti dal loro sistema immunitario per combattere le allergie.

Anche le persone che hanno la pelle danneggiata a causa di altre malattie della pelle o ustioni sono a rischio.

Alcune creme per la prescrizione della pelle, come il tacrolimus (Prograf), che influenzano il sistema immunitario della pelle possono anche aumentare il rischio.

L'esposizione alla vasca idromassaggio e al bagno può anche aumentare il rischio.

Come viene diagnosticata la EH?

Il medico può probabilmente diagnosticare EH dal suo aspetto, ma potrebbe voler confermare la diagnosi. Questo perché EH può assomigliare ad alcune infezioni batteriche, come l'impetigine. Può anche sembrare una grave riacutizzazione di eczema o altri problemi della pelle.

Il medico probabilmente ti farà assumere immediatamente farmaci antivirali sistemici se pensa di avere EH. Poiché EH può avere gravi complicazioni, il medico probabilmente non attenderà i test per confermare la presenza del virus.

Una diagnosi EH può essere confermata prendendo una macchia di un blister per verificare la presenza del virus. Sono disponibili numerosi test per identificare il virus, tra cui la coltura del campione, l'identificazione di anticorpi contro il virus o l'esame al microscopio ottico.

È anche possibile avere un'infezione batterica secondaria, che dovrebbe essere identificata per un trattamento adeguato.

Se lasciato non trattato - o non trattato abbastanza presto - EH può portare alla cecità (anche se questo è raro) e ad altre complicazioni. Se le lesioni si trovano vicino ai tuoi occhi, il medico deve indirizzarti a uno specialista per la valutazione. L'HSV può infettare gli occhi, danneggiando la cornea.

Uno studio del 2012 raccomanda ai medici di controllare regolarmente i pazienti ambulatoriali di eczema per segni di EH, a causa della sua potenziale gravità. Di solito è considerata un'emergenza e una diagnosi e un trattamento rapidi sono essenziali.

Come viene trattata la EH?

Il medico prescriverà un farmaco antivirale, come aciclovir (Zovirax) o valaciclovir (Valtrex), da assumere per 10-14 giorni fino alla guarigione delle lesioni EH. Se sei troppo malato per assumere farmaci per via orale, il medico può prescrivere antivirali per via endovenosa.

Alcuni casi gravi possono richiedere il ricovero in ospedale.

Se hai anche un'infezione batterica con EH, il medico prescriverà antibiotici.

I farmaci antivirali fermeranno l'epidemia di EH, ma i sintomi possono ripresentarsi. Il suo ritorno è generalmente più mite dopo il primo attacco.

Qual è la prospettiva con EH?

Ottenere il trattamento il prima possibile per EH può ridurre il rischio di complicanze. I farmaci antivirali in genere chiariscono la EH in 10-14 giorni. EH può ripresentarsi, ma le recidive non sono così comuni. Quando ritorna, di solito è più mite.

Puoi prevenire l'EH?

Se hai l'eczema, puoi prevenire l'EH evitando il contatto con qualcuno che ha l'herpes labiale. Dovresti anche evitare di usare qualsiasi cosa che abbia toccato la bocca di qualcuno con una ferita fredda, come un bicchiere, una forchetta o un rossetto.