Panoramica
Le mani umane sono strutture complesse e delicate che contengono 27 ossa. I muscoli e le articolazioni della mano consentono movimenti forti, precisi e abili, ma sono vulnerabili alle lesioni.
Esistono molte cause e tipi diversi di dolore alle mani. Il dolore alle mani può avere origine in diverse parti della complessa struttura scheletrica, tra cui:
- ossatura
- articolazioni
- tessuti connettivi
- tendini
- nervi
Il dolore alle mani può derivare da:
- infiammazione
- danno ai nervi
- lesioni da movimento ripetitivo
- distorsioni e fratture
- diverse condizioni di salute croniche
Molte condizioni che contribuiscono al dolore alla mano possono essere trattate. A seconda della causa del dolore alla mano, potresti trarre beneficio da farmaci, esercizi o cambiamenti nello stile di vita.
1. Artrite
L'artrite (l'infiammazione di una o più articolazioni) è la principale causa di dolore alla mano. Può verificarsi in qualsiasi parte del corpo, ma è particolarmente comune nelle mani e nel polso. Esistono più di 100 diversi tipi di artrite, ma i più comuni sono l'artrosi e l'artrite reumatoide.
L'osteoartrite colpisce in genere gli anziani. Nel corso degli anni, le articolazioni delle mani hanno subito molta usura. La cartilagine articolare è un tessuto scivoloso che copre le estremità delle ossa, permettendo alle articolazioni di muoversi agevolmente. Man mano che diminuisce gradualmente, possono comparire sintomi dolorosi.
L'artrite reumatoide è una malattia cronica che può colpire molte parti del corpo. Fa infiammare le articolazioni, causando dolore e rigidità. Spesso inizia nelle mani o nei piedi, interessando le stesse articolazioni su entrambi i lati del corpo. Scopri come alleviare naturalmente il dolore da artrite.
I sintomi dell'artrite includono:
- dolore sordo o bruciante nelle articolazioni delle dita o del polso
- dolore dopo un uso eccessivo (come forte presa o movimento ripetitivo)
- dolore mattutino e rigidità articolare
- gonfiore intorno alle articolazioni
- cambiamenti nelle articolazioni del pollice circostanti (sovraestensione)
- calore nel sito dell'articolazione interessata (derivante da infiammazione)
- sensazioni di macinazione, grattugia o scioltezza intorno alle articolazioni delle dita
- piccole cisti all'estremità delle dita
I trattamenti comuni per l'artrite includono:
- farmaci per trattare i sintomi di dolore e gonfiore
- iniezioni di anestetici o steroidi di lunga durata
- stecche delle articolazioni durante i periodi di uso eccessivo
- chirurgia
- modalità di terapia occupazionale / terapia fisica
2. Sindrome del tunnel carpale
Il tunnel carpale è uno stretto passaggio di legamento e osso situato alla base della mano. Contiene il nervo mediano (un nervo che corre dall'avambraccio al palmo della mano) e i tendini responsabili del movimento delle dita.
La sindrome del tunnel carpale si verifica quando il nervo mediano viene schiacciato da un restringimento del tunnel carpale. Questo restringimento può essere causato dall'ispessimento di tendini irritati, infiammazione o qualsiasi cosa che possa causare gonfiore in quest'area.
I sintomi della sindrome del tunnel carpale iniziano gradualmente e possono raggiungere vari gradi di gravità. I sintomi includono bruciore, formicolio o prurito frequenti nel palmo della mano e delle dita. Il dolore si fa spesso sentire intorno al pollice, all'indice e al medio.
Altri sintomi del tunnel carpale includono:
- sensazione che le dita siano gonfie anche quando non è presente gonfiore
- dolore durante la notte
- dolore e rigidità della mano o del polso al mattino
- riduzione della forza di presa
- difficoltà ad afferrare piccoli oggetti o eseguire determinate attività
- spreco di muscoli alla base del pollice (casi gravi)
- difficoltà a percepire la differenza tra caldo e freddo
Trattamenti comuni:
- immobilizzazione
- evitando attività spiacevoli
- usando ghiaccio o impacchi freddi
- assunzione di antidolorifici da banco (OTC)
- ottenere iniezioni di anestetico o steroidi
- prendendo steroidi per via orale
- esercizio e stretching
- avere l'agopuntura
- avere un intervento chirurgico
3. Tenosinovite di De Quervain
La tenosinovite di De Quervain è una condizione dolorosa che colpisce i tendini attorno al pollice. Il gonfiore dei due tendini attorno alla base del pollice provoca l'infiammazione dell'area intorno ai tendini. Questa infiammazione mette sotto pressione i nervi vicini, causando dolore e intorpidimento intorno alla base del pollice.
Altri sintomi della tenosinovite di De Quervain includono:
- dolore intorno al pollice del polso
- gonfiore vicino alla base del pollice
- difficoltà ad afferrare qualcosa o fare un movimento di pizzicotto
- una sensazione di attaccamento o di scoppio quando si sposta il pollice
I trattamenti comuni per la tenosinovite di De Quervain includono:
- immobilizzazione
- applicando ghiaccio o impacchi freddi
- prendendo antidolorifici OTC, come ibuprofene o aspirina
- evitando compiti dolorosi e movimenti di presa
- avendo terapia fisica o terapia occupazionale
- avere un intervento chirurgico
- iniettando l'area con uno steroide
4. Cisti gangliari
Le cisti gangliari del polso e della mano non sono in genere dolorose, ma possono essere sgradevoli. Appaiono spesso come una grande massa o un grumo che esce dalla parte posteriore del polso. Possono anche apparire in varie dimensioni sulla parte inferiore del polso, sull'estremità del dito o sulla base del dito.
Queste cisti sono piene di liquido e possono apparire, scomparire o cambiare rapidamente dimensione. Se la cisti del ganglio diventa abbastanza grande da esercitare pressione sui nervi vicini, potresti avvertire dolore, formicolio o intorpidimento intorno al polso o alla mano.
Le cisti gangliari possono spesso andare senza trattamento. Riposo e stecche possono ridurre le dimensioni della cisti e possono andare via con il tempo. Se sta causando dolore, il medico può scegliere di drenare il liquido dalla cisti o rimuoverlo completamente.
5. Gotta
La gotta, che è una forma complessa di artrite, è una condizione estremamente dolorosa che può colpire chiunque. Le persone con gotta avvertono improvvisi e gravi attacchi di dolore alle articolazioni. La gotta colpisce più spesso l'articolazione alla base dell'alluce, ma può verificarsi ovunque nei piedi, nelle ginocchia, nelle mani e nei polsi.
Se hai la gotta nelle mani o nei polsi, sperimenterai intensi attacchi di dolore, bruciore, arrossamento e tenerezza. La gotta sveglia spesso le persone di notte. Potresti sentire che la tua mano è in fiamme. Il peso di un lenzuolo può sembrare intollerabile.
Esistono diversi farmaci disponibili per il trattamento di attacchi dolorosi di gotta, inclusi antinfiammatori non steroidei (FANS) e colchicina. Ci sono anche farmaci che aiutano a prevenire futuri attacchi e complicazioni. Ulteriori informazioni sulla gestione della gotta con trattamenti sia tradizionali che alternativi.
6. Lupus
Il lupus è una malattia autoimmune, il che significa che il sistema immunitario attacca erroneamente le cellule sane e danneggia i tessuti sani. Dolori articolari e rigidità sono spesso i primi segni di lupus.
Quando il lupus si espande, c'è un'infiammazione in tutto il corpo. Questa infiammazione provoca un sottile rivestimento attorno alle articolazioni, che provoca dolore e gonfiore a mani, polsi e piedi.
Altri sintomi del lupus includono:
- dolore muscolare
- una febbre inspiegabile
- eruzioni cutanee rosse, spesso sul viso
- la perdita di capelli
- dita o dita pallide o viola
- dolore quando si fa respiri profondi
- fatica
- gonfiore alle gambe o intorno agli occhi
Non esiste una cura per il lupus, ma ci sono molti trattamenti disponibili che possono aiutarti a gestire i sintomi. Per dolore e rigidità delle articolazioni della mano e del polso, prova:
- un impacco caldo o freddo
- Antidolorifici OTC
- FANS
- terapia fisica o occupazionale
- riposo articolazioni dolorose ed evitare attività dolorose
7. Neuropatia periferica
La neuropatia periferica è una condizione che provoca intorpidimento, dolore e debolezza nelle mani e nei piedi. La neuropatia periferica nelle tue mani si verifica quando i tuoi nervi periferici sono danneggiati.
Esistono diverse cose che possono causare danni ai nervi periferici, tra cui diabete, lesioni traumatiche, infezioni e problemi metabolici.
La neuropatia periferica può interessare un nervo o molti nervi diversi in tutto il corpo. Le mani e i polsi hanno diversi tipi di nervi, compresi i nervi sensoriali che avvertono cose come il tatto, la temperatura e il dolore e i nervi motori che controllano i movimenti muscolari.
Il tipo e la posizione del dolore neuropatico dipenderanno da quali nervi sono interessati.
I sintomi comuni della neuropatia periferica includono:
- intorpidimento, formicolio o formicolio ai piedi o alle mani che si manifestano gradualmente
- dolore acuto, lancinante, palpitante, congelante o bruciante alle mani o ai piedi
- estrema sensibilità nelle mani o nei piedi
- debolezza muscolare o paralisi
- mancanza di coordinamento; caduta
I trattamenti comuni per la neuropatia periferica includono:
- farmaci da prescrizione che trattano il dolore ai nervi
- Antidolorifici OTC
- antidolorifici da prescrizione
- farmaci antiepilettici
- antidepressivi
8. Il fenomeno di Raynaud
Il fenomeno di Raynaud, noto anche come malattia di Raynaud, fa sì che alcune aree (in particolare le dita delle mani e dei piedi) diventino insensibili e fredde quando si è stressati o esposti a basse temperature.
Quando fai freddo, è normale per il tuo corpo risparmiare calore rallentando l'apporto di sangue alla pelle. Raggiunge questo restringendo i vasi sanguigni.
Per le persone con Raynaud, la reazione del corpo al freddo o allo stress è più intensa. I vasi sanguigni nelle mani possono restringersi molto più velocemente e più stretti del normale.
I sintomi dell'attacco di un Raynaud potrebbero includere:
- dita e dita fredde
- dita e dita che cambiano colore (rosso, bianco, blu)
- intorpidimento o sensazione di formicolio, palpitante, spinoso
- piaghe, cancrena, ulcere e danni ai tessuti (nei casi più gravi)
Il Raynaud primario è di solito così lieve che non è necessario alcun trattamento. Ma il Raynaud secondario, che deriva da un'altra condizione di salute, può essere più grave e può richiedere un intervento chirurgico.
Il trattamento si concentra sulla prevenzione di ulteriori attacchi e sulla riduzione della probabilità di danni ai tessuti.
Ciò significa principalmente mantenere mani e piedi caldi a basse temperature con guanti, calze, stivali e riscaldatori chimici.
9. Stenosing tenosinovite
Il dito trigger, noto anche come tenosinovite stenosante, è una condizione dolorosa che si verifica quando il dito o il pollice rimangono bloccati in una posizione piegata.
Quando muovi le dita, i tendini scivolano attraverso i tunnel chiamati guaine dei tendini. Quando questi tunnel si gonfiano, il tendine non può più scorrere attraverso e si blocca.
Se hai il grilletto, potresti sentire un leggero urto e un calore sulla parte superiore del palmo, alla base del dito, dove si trova la guaina del tendine. Altri sintomi includono:
- una sensazione di scoppio o schiocco mentre raddrizzi e pieghi il dito
- una o più dita bloccate in una posizione piegata
- rigidità e incapacità di raddrizzare il dito al mattino
- forte dolore alla base del dito
I trattamenti comuni per il dito trigger includono:
- FANS
- un'iniezione di steroidi direttamente nella guaina del tendine
- intervento chirurgico per liberare la guaina del tendine
10. Lesioni traumatiche
Le lesioni alle mani sono estremamente comuni. La struttura complessa della mano è delicata e vulnerabile. Le tue mani sono costantemente esposte al pericolo. Gli infortuni alle mani sono comuni negli sport, nelle costruzioni e nelle cadute.
Ci sono 27 piccole ossa in ogni mano che possono essere rotte in diversi modi. Le fratture nella mano possono guarire male se non trattate correttamente. Una frattura mal curata può modificare in modo permanente la struttura e la destrezza della tua mano.
Ci sono anche muscoli nella mano che possono essere slogati o tesi. Vai sempre dal tuo medico per una radiografia per assicurarti che non ci siano fratture. La terapia fisica o occupazionale è una componente essenziale nel trattamento di qualsiasi grave lesione alla mano.
I trattamenti per fratture e distorsioni varieranno a seconda del tipo e della posizione della lesione. Lo splint è un'opzione di trattamento comune. Ecco come realizzare una stecca provvisoria con i materiali che hai.
Nei casi più gravi, può essere necessario un intervento chirurgico per prevenire danni a lungo termine.
Suggerimenti generali per il sollievo
Ci sono alcune strategie che puoi usare per alleviare il dolore alle mani:
Suggerimenti
- Applica caldo e freddo. Utilizzare un impacco caldo per la rigidità e un impacco freddo per il gonfiore.
- Prendi farmaci antidolorifici da banco. Ciò può fornire un sollievo occasionale o di breve durata. Verificare con il proprio medico le soluzioni a lungo termine. Acquista antidolorifici da banco.
- Utilizzare una stecca per stabilizzare le articolazioni ed evitare ulteriori lesioni. Acquista stecche.
Quando vedere un dottore
Esistono molte cause diverse di dolore alle mani. In generale, dovresti consultare il medico quando hai un nuovo dolore o quando il dolore peggiora improvvisamente.
Alcuni problemi alle mani si sviluppano gradualmente. Parlate con il vostro medico se il dolore progressivamente peggiorante vi ha disturbato per qualche tempo. In caso di lesioni traumatiche, recarsi al pronto soccorso locale o al centro di terapia intensiva per una radiografia.
