Cos'è la sindrome della pelle ustionata?
La sindrome della pelle scottata da stafilococco (SSSS) è una grave infezione della pelle causata dal batterio Staphylococcus aureus. Questo batterio produce una tossina esfoliativa che provoca la formazione di vesciche e desquamazione degli strati esterni della pelle, come se fossero stati cosparsi di un liquido caldo. La SSSS, chiamata anche malattia di Ritter, è rara e colpisce fino a 56 persone su 100.000. È più comune nei bambini sotto i 6 anni.
Immagini di SSSS
Cause di SSSS
Il batterio che causa la SSSS è comune nelle persone sane. Secondo la British Association of Dermatologists, il 40 percento degli adulti lo porta (di solito sulla pelle o sulle mucose) senza effetti negativi.
I problemi sorgono quando i batteri entrano nel corpo attraverso una crepa nella pelle. La tossina prodotta dal batterio danneggia la capacità della pelle di tenere insieme. Lo strato superiore della pelle si rompe quindi dagli strati più profondi, causando il peeling caratteristico di SSSS.
La tossina può anche entrare nel flusso sanguigno, producendo una reazione su tutta la pelle. Poiché i bambini piccoli, in particolare i neonati, hanno sistemi immunitari e reni sottosviluppati (per eliminare le tossine dal corpo), sono maggiormente a rischio. Secondo una ricerca pubblicata sulla rivista Annals of Internal Medicine, il 98% dei casi si verifica in bambini di età inferiore ai 6 anni. Anche gli adulti con sistema immunitario indebolito o con insufficienza renale sono sensibili.
Sintomi di SSSS
I primi segni di SSSS di solito iniziano con i sintomi caratteristici di un'infezione:
- febbre
- irritabilità
- fatica
- brividi
- debolezza
- mancanza di appetito
- congiuntivite (un'infiammazione o infezione del rivestimento chiaro che copre la parte bianca del bulbo oculare)
Potresti anche notare l'aspetto di una piaga croccante. La ferita appare tipicamente nella regione del pannolino o intorno al moncone del cordone ombelicale nei neonati e sul viso nei bambini. Negli adulti, può apparire ovunque.
Man mano che la tossina viene rilasciata, potresti anche notare:
- pelle rossa e tenera, limitata al punto di entrata dei batteri o diffusa
- vesciche facilmente spezzate
- peeling della pelle, che può staccarsi in grandi fogli
Diagnosi di SSSS
La diagnosi di SSSS viene solitamente effettuata tramite un esame clinico e uno sguardo alla tua storia medica.
Poiché i sintomi di SSSS possono assomigliare a quelli di altri disturbi della pelle come l'impetigine bollosa e alcune forme di eczema, il medico può eseguire una biopsia cutanea o prendere una cultura per fare una diagnosi più definitiva. Possono anche ordinare esami del sangue e campioni di tessuto prelevati tamponando l'interno della gola e del naso.
Trattamento per SSSS
In molti casi, il trattamento di solito richiede il ricovero in ospedale. Le unità di bruciatura sono spesso meglio equipaggiate per trattare la condizione.
Il trattamento consiste generalmente di:
- antibiotici per via orale o endovenosa per eliminare l'infezione
- antidolorifico
- creme per proteggere la pelle grezza ed esposta
Gli antinfiammatori e gli steroidi non steroidei non vengono utilizzati perché possono avere un effetto negativo sui reni e sul sistema immunitario.
Man mano che le vesciche si drenano e trasudano, la disidratazione può diventare un problema. Ti verrà detto di bere molti liquidi. La guarigione in genere inizia 24-48 ore dopo l'inizio del trattamento. Il recupero completo segue solo 5-7 giorni dopo.
Complicanze di SSSS
La maggior parte delle persone con SSSS guarisce senza problemi o cicatrici cutanee se riceve un trattamento tempestivo.
Tuttavia, lo stesso batterio che causa SSSS può anche causare quanto segue:
- polmonite
- cellulite (un'infezione degli strati profondi della pelle, del grasso e dei tessuti sottostanti)
- sepsi (infezione del flusso sanguigno)
Queste condizioni possono essere pericolose per la vita, il che rende ancora più importante un trattamento tempestivo.
Outlook per SSSS
SSSS è raro. Può essere serio e doloroso, ma di solito non è mortale. La maggior parte delle persone guarisce completamente e rapidamente - senza effetti collaterali o cicatrici permanenti - con un trattamento tempestivo. Consulta il tuo medico o il medico di tuo figlio il prima possibile se vedi sintomi di SSSS.
