Panoramica
Eschar, pronunciato es-CAR, è un tessuto morto che perde o cade dalla pelle. È comunemente visto con ferite da ulcera da decubito (piaghe da decubito). L'escara è in genere marrone chiaro, marrone o nero e può essere croccante.
Le ferite sono classificate in fasi in base alla profondità e alla quantità di tessuto cutaneo interessato. Quando una ferita ha un'escara sopra di essa, la ferita non può essere classificata. Questo perché eschar è un tessuto morto e scuro che rende difficile vedere la ferita sottostante.
Quali sono le caratteristiche di Eschar?
Eschar è caratterizzato da tessuto scuro e croccante nella parte inferiore o superiore di una ferita. Il tessuto ricorda da vicino un pezzo di lana d'acciaio che è stato posizionato sopra la ferita. La ferita può avere un aspetto incrostato o coriaceo e sarà marrone, marrone o nero.
Eschar può essere più morbido o più solido della pelle circostante.
Eschar fa spesso parte di una ferita più grande. L'area intorno all'escara può apparire rossa o tenera al tatto. L'area può anche essere gonfia o piena di liquido.
Immagini di Eschar
Come vengono messe in scena le ferite?
Mentre una ferita di escara non può essere messa in scena nello stesso modo della maggior parte delle ferite, una ferita con escara spesso segnala una ferita più avanzata, in genere uno stadio 3 o 4.
Le quattro fasi delle ferite sono:
- Fase 1: la pelle non è rotta ma può apparire leggermente rossa. Quando la ferita viene premuta, l'area sotto il dito non diventa bianca.
- Fase 2: la ferita è aperta e / o rotta. Questo può sembrare un blister rotto o essere leggermente profondo come un bacino.
- Fase 3: questo tipo di ferita ha un aspetto profondo, simile a un cratere, nella parte grassa della pelle. Il tessuto avrà tipicamente tessuto morto di colore giallo.
- Fase 4: il tipo di ferita più grave, una ferita di fase 4 conterrà probabilmente un po 'di rughe e si troverà in profondità nella pelle. Muscoli, ossa e tendini possono anche essere esposti a causa della gravità della ferita.
Le fasi più avanzate delle ferite possono essere dovute a lesioni cutanee o piaghe da decubito. Un esempio è una piaga da decubito in cui una pressione costante sulla pelle influisce sul flusso sanguigno ai tessuti. Di conseguenza, il tessuto si danneggia e muore.
Le piaghe da decubito si verificano più spesso su talloni, caviglie, fianchi o glutei.
Quali sono le cause eschar?
Un'escara è una raccolta di tessuti secchi e morti all'interno di una ferita. È comunemente visto con ulcere da decubito. Ciò può verificarsi se il tessuto si asciuga e diventa aderente alla ferita.
I fattori che aumentano il rischio di un'ulcera da pressione includono:
- immobilità
- età avanzata
- paralisi
- cattive condizioni di salute
- post-intervento chirurgico
- coma
- fumo
Quali sono gli effetti di Eschar?
Le ferite che avanzano alle fasi in cui Eschar le copre possono essere molto serie.
Ad esempio, la pelle rotta sulla ferita consente ai batteri di entrare nel corpo, il che può portare a cellulite (un'infezione della pelle), batteriemia (batteri nel sangue) e infine sepsi (infiammazione pericolosa in tutto il corpo) che può essere pericolosa per la vita.
Le tue ossa e articolazioni possono anche essere infettate a causa della ferita.
Come viene diagnosticata Eschar?
L'operatore sanitario diagnostica l'escara osservando la ferita ed esaminando la pelle circostante. Uno specialista nella cura delle ferite misurerà spesso la lunghezza e la larghezza della ferita per determinare se sta diventando più grande o più piccolo.
Il medico terrà conto anche di eventuali condizioni mediche che potrebbero influire sulla capacità del corpo di guarire le ferite. Questi includono diabete o condizioni che influenzano il sistema circolatorio.
Come viene impedito Eschar?
La prevenzione è vitale per evitare che si verifichi l'escara. Le ferite sono significativamente più facili da prevenire che da trattare.
Per coloro che usano una sedia a rotelle o che sono stati prescritti per la cura del letto, è importante riposizionarli regolarmente per alleviare lo stress e la pressione in aree soggette a lesioni cutanee. Ciò può comportare il cambio di posizione ogni 15 minuti a 1 ora.
Cuscini, materassi speciali e speciali dispositivi di riposizionamento, che possono essere acquistati online, possono anche aiutare.
Mantenere la pelle pulita e asciutta è vitale per prevenire le ferite. Se non riesci a controllare l'urina o le feci, è necessaria una pulizia tempestiva per evitare che si verifichino danni alla pelle.
Una dieta sana sufficientemente ricca di proteine, vitamina C e zinco è vitale per incoraggiare la guarigione della pelle. Bere abbastanza liquidi è necessario per prevenire la pelle secca.
Smettere di fumare, se si fuma e mantenersi attivi può anche prevenire piaghe da decubito mantenendo il corpo il più sano possibile.
Come viene trattato Eschar?
Il trattamento per le ferite con escara dipende dai sintomi. Ad esempio, se l'area intorno alla ferita è secca, non si stacca e non presenta arrossamenti, il medico potrebbe non consigliare di rimuovere l'escara, poiché è considerata la copertura naturale del corpo.
Se l'escara si sta staccando o trasudando, appare infetto o non sta guarendo, il medico può raccomandare un metodo di trattamento della ferita noto come debridement per rimuovere i tessuti morti.
Esistono diversi metodi di sbrigliamento, tra cui:
- debridement autolitico, che prevede l'applicazione di una medicazione che può favorire la rottura del tessuto morto da parte degli enzimi del proprio corpo
- debridement enzimatico, che significa applicare sostanze chimiche che rimuovono i tessuti morti
- sbrigliamento meccanico, che prevede l'utilizzo di strumenti speciali per rimuovere i tessuti morti
- debridement chirurgico, che prevede l'uso di strumenti affilati per tagliare il tessuto morto
Oltre a curare la ferita, il tuo medico cercherà di renderti il più confortevole possibile.
Ciò include la prescrizione di farmaci antidolorifici. Gli antibiotici possono essere usati per prevenire l'infezione. È importante provare a mangiare il più sano possibile. Come parte della tua routine alimentare sana, assicurati di includere le proteine, che promuovono la guarigione della pelle.
In casi gravi, può essere necessario un intervento chirurgico per rimuovere qualsiasi infezione e ricostruire la pelle intorno alla ferita.
