Che cos'è un aborto?
Un aborto spontaneo o un aborto spontaneo è un evento che provoca la perdita di un feto prima delle 20 settimane di gravidanza. In genere accade durante il primo trimestre, o i primi tre mesi, della gravidanza.
Gli aborti spontanei possono verificarsi per una serie di motivi medici, molti dei quali non sono sotto il controllo di una persona. Ma conoscere i fattori di rischio, i segni e le cause può aiutarti a comprendere meglio l'evento e ottenere il supporto o il trattamento di cui potresti aver bisogno.
Segni di aborto spontaneo
I sintomi di un aborto spontaneo variano a seconda della fase della gravidanza. In alcuni casi, accade così rapidamente che potresti non sapere nemmeno di essere incinta prima di abortire.
Ecco alcuni dei sintomi di un aborto spontaneo:
- spotting pesante
- sanguinamento vaginale
- scarico di tessuto o liquido dalla vagina
- forte dolore addominale o crampi
- mal di schiena da lieve a grave
Chiama subito il medico se manifesti uno di questi sintomi durante la gravidanza. È anche possibile avere questi sintomi senza sperimentare un aborto spontaneo. Ma il medico vorrà condurre dei test per assicurarsi che tutto vada bene.
Cause di aborto spontaneo
Mentre ci sono alcune cose che aumentano il rischio di aborto spontaneo, generalmente non è il risultato di qualcosa che hai fatto o non hai fatto. Se hai difficoltà a mantenere la gravidanza, il medico può verificare alcune cause conosciute di aborto spontaneo.
Durante la gravidanza, il tuo corpo fornisce ormoni e sostanze nutritive al tuo feto in via di sviluppo. Questo aiuta il tuo feto a crescere. La maggior parte degli aborti spontanei del primo trimestre si verificano perché il feto non si sviluppa normalmente. Ci sono diversi fattori che possono causare questo.
Problemi genetici o cromosomici
I cromosomi contengono geni. In un feto in via di sviluppo, un insieme di cromosomi è fornito dalla madre e un altro dal padre.
Esempi di queste anomalie cromosomiche includono:
- Decesso fetale intrauterino: l'embrione si forma ma smette di svilupparsi prima di vedere o sentire i sintomi della perdita della gravidanza.
- Ovulo rovinato: nessuna forma di embrione.
- Gravidanza molare: entrambi i gruppi di cromosomi provengono dal padre, non si verifica alcun sviluppo fetale.
- Gravidanza molare parziale: i cromosomi della madre rimangono, ma il padre ha anche fornito due serie di cromosomi.
Gli errori possono anche verificarsi in modo casuale quando le cellule dell'embrione si dividono o a causa di un uovo o cellula spermatica danneggiata. I problemi con la placenta possono anche portare ad un aborto spontaneo.
Condizioni sottostanti e abitudini di vita
Varie condizioni di salute e abitudini di vita sottostanti possono anche interferire con lo sviluppo di un feto. L'esercizio fisico e il rapporto sessuale non causano aborti spontanei. Anche il lavoro non influirà sul feto, a meno che tu non sia esposto a sostanze chimiche dannose o radiazioni.
Le condizioni che possono interferire con lo sviluppo del feto includono:
- cattiva alimentazione o malnutrizione
- uso di droghe e alcol
- età materna avanzata
- malattia della tiroide non trattata
- problemi con gli ormoni
- diabete incontrollato
- infezioni
- trauma
- obesità
- problemi con la cervice
- utero di forma anomala
- grave pressione alta
- avvelenamento del cibo
- alcuni farmaci
Verificare sempre con il proprio medico prima di assumere qualsiasi farmaco per assicurarsi che un farmaco sia sicuro da usare durante la gravidanza.
Aborto o periodo?
Molte volte, può accadere un aborto prima ancora di sapere di essere incinta. Inoltre, come nel periodo mestruale, alcuni dei sintomi di un aborto spontaneo comprendono sanguinamento e crampi.
Quindi, come puoi sapere se hai un ciclo mestruale o un aborto?
Quando si cerca di distinguere tra un periodo e un aborto spontaneo, ci sono diversi fattori da considerare:
- Sintomi: dolore alla schiena o addominale grave o in peggioramento, nonché passaggio di liquidi e grossi coaguli possono indicare un aborto spontaneo.
- Tempo: un aborto molto precoce in gravidanza può essere confuso per un periodo. Tuttavia, questo è meno probabile dopo otto settimane dall'inizio della gravidanza.
- Durata dei sintomi: i sintomi di un aborto in genere peggiorano e durano più a lungo di un periodo.
Se si verifica un forte sanguinamento o si ritiene di avere un aborto spontaneo, è necessario contattare il medico. Continua a leggere per saperne di più sulla distinzione tra un periodo e un aborto spontaneo.
Tasso di aborto spontaneo per settimana
La maggior parte degli aborti si verificano entro il primo trimestre (prime 12 settimane) di gravidanza. Le prime settimane di gravidanza sono quando una donna è a più alto rischio di aborto spontaneo. Tuttavia, una volta che la gravidanza raggiunge le 6 settimane, questo rischio diminuisce.
Dalle settimane 13-20 della gravidanza, il rischio di aborto spontaneo diminuisce ulteriormente. Tuttavia, è importante tenere presente che il rischio di aborto spontaneo non cambia molto dopo questo, poiché possono insorgere complicazioni in qualsiasi momento della gravidanza. Scopri ulteriori dettagli sulla percentuale di aborti settimanali.
Statistiche di aborto spontaneo
La perdita precoce di una gravidanza è comune. Secondo l'American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), si verifica nel 10 percento delle gravidanze conosciute.
A volte la causa di un aborto rimane sconosciuta. Tuttavia, la Mayo Clinic stima che circa il 50% degli aborti sia dovuto a problemi cromosomici.
Il rischio di aborto spontaneo aumenta sicuramente con l'età. Secondo la Mayo Clinic, il rischio di aborto è del 20 percento all'età di 35 anni. È aumentato al 40 percento all'età di 40 anni e sale all'80 percento all'età di 45 anni.
Un aborto non significa che non continuerai ad avere un bambino. Secondo la Cleveland Clinic, l'87% delle donne che hanno avuto un aborto spontaneo andrà avanti per portare un bambino a termine. Circa solo l'1% delle donne ha tre o più aborti spontanei.
Rischio di aborto spontaneo
La maggior parte degli aborti spontanei è dovuta a cause naturali e imprevedibili. Tuttavia, alcuni fattori di rischio possono aumentare le possibilità di aborto spontaneo. Questi includono:
- trauma del corpo
- esposizione a sostanze chimiche dannose o radiazioni
- uso di droga
- abuso di alcool
- consumo eccessivo di caffeina
- fumo
- due o più aborti consecutivi
- essere sottopeso o sovrappeso
- condizioni croniche e incontrollate, come il diabete
- problemi con l'utero o la cervice
L'età avanzata può anche influire sul rischio di aborto spontaneo. Le donne di età superiore ai 35 anni hanno un rischio maggiore di aborto spontaneo rispetto alle donne più giovani. Questo rischio aumenta solo negli anni seguenti.
Avere un aborto spontaneo non aumenta il rischio di avere altri aborti spontanei. In effetti, la maggior parte delle donne continuerà a portare un bambino a termine. Gli aborti ripetuti sono in realtà piuttosto rari.
Tipi di aborto spontaneo
Esistono molti tipi diversi di aborto spontaneo. A seconda dei sintomi e della fase della gravidanza, il medico diagnosticherà le tue condizioni come una delle seguenti:
- Aborto completo: tutti i tessuti della gravidanza sono stati espulsi dal tuo corpo.
- Aborto incompleto: hai passato del tessuto o del materiale placentare, ma alcuni rimangono ancora nel tuo corpo.
- Aborto spontaneo mancato: l'embrione muore a tua insaputa e non lo consegni.
- Aborto minacciato: sanguinamento e crampi indicano un possibile aborto imminente.
- Aborto inevitabile: la presenza di sanguinamento, crampi e dilatazione cervicale indica che un aborto spontaneo è inevitabile.
- Aborto settico: si è verificata un'infezione all'interno dell'utero.
Prevenzione aborti spontanei
Non tutti gli aborti spontanei possono essere prevenuti. Tuttavia, puoi prendere provvedimenti per aiutare a mantenere una gravidanza sana. Ecco alcuni consigli:
- Ottieni cure prenatali regolari durante la gravidanza.
- Evitare alcol, droghe e fumo durante la gravidanza.
- Mantenere un peso sano prima e durante la gravidanza.
- Evita le infezioni. Lavati accuratamente le mani e stai lontano dalle persone che sono già malate.
- Limitare la quantità di caffeina a non più di 200 milligrammi al giorno.
- Prendi le vitamine prenatali per assicurarti che tu e il tuo feto in via di sviluppo riceviate abbastanza nutrienti.
- Segui una dieta sana ed equilibrata con molta frutta e verdura.
Ricorda che avere un aborto non significa che non concepirai più in futuro. La maggior parte delle donne che abortiscono hanno gravidanze sane in seguito. Ottieni ulteriori informazioni sui modi per prevenire l'aborto.
Aborto spontaneo con gemelli
I gemelli si verificano in genere quando vengono fecondate due uova anziché una. Possono anche accadere quando un uovo fecondato si divide in due embrioni separati.
Naturalmente, ci sono ulteriori considerazioni quando una donna è incinta di due gemelli. Avere più bambini nell'utero può influenzare la crescita e lo sviluppo. Le donne in gravidanza con gemelli o altri multipli possono avere maggiori probabilità di avere complicazioni come parto pretermine, preeclampsia o aborto spontaneo.
Inoltre, un tipo di aborto chiamato sindrome del gemello evanescente può colpire alcune donne in gravidanza con gemelli. La sindrome del gemello scomparente si verifica quando è possibile rilevare un solo feto in una donna che era precedentemente determinata a essere incinta di due gemelli.
In molti casi, il gemello scomparso viene riassorbito nella placenta. A volte questo accade così presto nella gravidanza che non sapevi nemmeno di essere incinta di due gemelli. Scopri di più sui fenomeni della sindrome gemellare in via di estinzione.
Trattamento di aborto spontaneo
Il trattamento che ricevi per un aborto può dipendere dal tipo di aborto che hai avuto. Se non è rimasto alcun tessuto di gravidanza nel tuo corpo (aborto completo), non è richiesto alcun trattamento.
Se c'è ancora del tessuto presente nel tuo corpo, ci sono alcune diverse opzioni di trattamento:
- gestione in attesa, che è dove aspetti che il tessuto rimanente passi naturalmente fuori dal tuo corpo
- gestione medica, che prevede l'assunzione di farmaci per aiutarti a passare il resto del tessuto rimanente
- gestione chirurgica, che comporta la rimozione chirurgica di qualsiasi tessuto residuo
Il rischio di complicanze dovute a una di queste opzioni terapeutiche è molto ridotto, quindi puoi collaborare con il tuo medico per determinare quale è la migliore per te.
Recupero fisico
Il recupero del tuo corpo dipenderà dalla distanza della gravidanza prima dell'aborto. Dopo un aborto spontaneo, potresti riscontrare sintomi come spotting e disagio addominale.
Mentre gli ormoni della gravidanza potrebbero durare nel sangue per un paio di mesi dopo un aborto spontaneo, dovresti ricominciare ad avere periodi normali entro 4-6 settimane. Evitare di fare sesso o usare tamponi per almeno due settimane dopo un aborto spontaneo.
Supporto dopo un aborto spontaneo
È normale provare una vasta gamma di emozioni dopo un aborto spontaneo. Potresti anche provare sintomi come disturbi del sonno, bassa energia e pianti frequenti.
Prenditi il tuo tempo per addolorarti per la tua perdita e chiedi supporto quando ne hai bisogno. Puoi anche considerare quanto segue:
- Chiedi aiuto se sei sopraffatto. La tua famiglia e i tuoi amici potrebbero non capire come ti senti, quindi fai loro sapere come possono aiutarti.
- Conserva tutti i cimeli dei bambini, i vestiti di maternità e gli articoli per bambini fino a quando non sei pronto a vederli di nuovo.
- Impegnati in un gesto simbolico che può aiutare con il ricordo. Alcune donne piantano un albero o indossano un gioiello speciale.
- Cerca la consulenza di un terapista. I consulenti del dolore possono aiutarti a far fronte a sentimenti di depressione, perdita o senso di colpa.
- Unisciti a un gruppo di supporto di persona o online per parlare con altri che hanno vissuto la stessa situazione.
Rimanere incinta
A seguito di un aborto spontaneo, è una buona idea aspettare che siate fisicamente ed emotivamente pronti prima di provare a concepire di nuovo. Potresti chiedere consiglio al tuo medico o aiutarti a sviluppare un piano di concepimento prima di provare a rimanere di nuovo incinta.
Un aborto è in genere solo una volta. Tuttavia, se hai avuto due o più aborti consecutivi, il medico consiglierà i test per rilevare ciò che potrebbe aver causato i tuoi aborti precedenti. Questi possono includere:
- esami del sangue per rilevare squilibri ormonali
- test cromosomici, usando campioni di sangue o di tessuto
- esami pelvici e uterini
- ultrasuoni