Il nervo trocleare è anche noto come nervo cranico IV (CN-IV). È l'unico nervo cranico che emerge dorsalmente dal cervello (vicino alla schiena), dandogli il percorso più lungo. È il nervo più piccolo a servire l'occhio.
Il CN-IV attraversa la fessura orbitale superiore e fornisce la funzione motoria o il movimento. Serve il muscolo oculare obliquo superiore e si collega al tendine anulare. Di conseguenza, elabora i segnali cerebrali per muovere gli occhi su e giù e anche verso l'esterno.
Sia a causa di una lesione alla testa o di una complicazione della chirurgia, il danno a questo nervo comprometterà una certa capacità di usare il muscolo dell'occhio obliquo superiore. Senza l'uso del nervo, il muscolo oculare obliquo superiore non funzionerà più correttamente. Il muscolo, non il nervo trocleare, è ciò che muove fisicamente il bulbo oculare. La doppia visione, altrimenti nota come diplopia, deriva da problemi con il muscolo o il nervo. Le complicazioni di questi problemi comporteranno una ridotta capacità di camminare, specialmente giù per le scale.