Che cos'è un test EGD?
Il medico esegue un'esofagogastroduodenoscopia (EGD) per esaminare il rivestimento dell'esofago, dello stomaco e del duodeno. L'esofago è il tubo muscolare che collega la gola allo stomaco e al duodeno, che è la parte superiore dell'intestino tenue.
Un endoscopio è una piccola telecamera su un tubo. Un test EGD prevede il passaggio di un endoscopio in gola e lungo la lunghezza dell'esofago.
Perché viene eseguito un test EGD
Il medico può raccomandare un test EGD se si hanno determinati sintomi, tra cui:
- bruciore di stomaco grave e cronico
- vomito di sangue
- sgabelli neri o catramosi
- rigurgitare il cibo
- dolore nella parte superiore dell'addome
- anemia inspiegabile
- nausea o vomito persistenti
- perdita di peso inspiegabile
- una sensazione di pienezza dopo aver mangiato meno del solito
- la sensazione che il cibo sia alloggiato dietro lo sterno
- dolore o difficoltà a deglutire
Il medico può anche utilizzare questo test per aiutare a vedere l'efficacia di un trattamento o per tenere traccia delle complicazioni se si dispone di:
- Morbo di Crohn
- ulcere peptiche
- cirrosi
- vene gonfie nell'esofago inferiore
Preparazione per il test EGD
Il medico le consiglierà di interrompere l'assunzione di farmaci come l'aspirina (Bufferin) e altri agenti fluidificanti del sangue per diversi giorni prima del test EGD.
Non sarai in grado di mangiare nulla per 6 a 12 ore prima del test. Alle persone che indossano la protesi verrà chiesto di rimuoverle per il test. Come per tutti i test medici, ti verrà chiesto di firmare un modulo di consenso informato prima di sottoporsi alla procedura.
Dove e come viene somministrato il test EGD
Prima di somministrare un EGD, il medico probabilmente le darà un sedativo e un antidolorifico. Questo ti impedisce di provare dolore. Di solito, le persone non ricordano nemmeno il test.
Il medico può anche spruzzare un anestetico locale in bocca per impedirti di imbavagliare o tossire quando viene inserito l'endoscopio. Dovrai indossare un paradenti per evitare danni ai denti o alla fotocamera.
Il medico quindi inserisce un ago per via endovenosa (IV) nel braccio in modo da poterti somministrare farmaci durante il test. Ti verrà chiesto di mentire sul lato sinistro durante la procedura.
Una volta che i sedativi hanno avuto effetto, l'endoscopio viene inserito nell'esofago e passato nello stomaco e nella parte superiore dell'intestino tenue. L'aria viene quindi fatta passare attraverso l'endoscopio in modo che il medico possa vedere chiaramente il rivestimento dell'esofago.
Durante l'esame, il medico potrebbe prelevare piccoli campioni di tessuto usando l'endoscopio. Questi campioni possono essere successivamente esaminati con un microscopio per identificare eventuali anomalie nelle cellule. Questo processo si chiama biopsia.
Talvolta possono essere eseguiti trattamenti durante un EGD, come ad esempio allargare eventuali aree anormalmente strette dell'esofago.
Il test completo dura tra 5 e 20 minuti.
Rischi e complicanze di un test EGD
In generale, un EGD è una procedura sicura. Esiste un rischio molto piccolo che l'endoscopio causi un piccolo foro nell'esofago, nello stomaco o nell'intestino tenue. Se viene eseguita una biopsia, c'è anche un piccolo rischio di sanguinamento prolungato dal sito in cui è stato prelevato il tessuto.
Alcune persone possono anche avere una reazione ai sedativi e agli antidolorifici utilizzati durante la procedura. Questi potrebbero includere:
- difficoltà respiratorie o incapacità di respirare
- bassa pressione sanguigna
- battito cardiaco lento
- sudorazione eccessiva
- uno spasmo della laringe
Tuttavia, meno di una persona su 1.000 presenta queste complicazioni.
Comprensione dei risultati
Risultati normali indicano che il rivestimento interno completo dell'esofago è liscio e non mostra segni di quanto segue:
- infiammazione
- escrescenze
- ulcere
- emorragia
Quanto segue può causare risultati anomali di EGD:
- La celiachia provoca danni al rivestimento intestinale e impedisce l'assorbimento dei nutrienti.
- Gli anelli esofagei sono una crescita anormale del tessuto che si verifica dove l'esofago si unisce allo stomaco.
- Le varici esofagee sono vene gonfie all'interno del rivestimento dell'esofago.
- Un'ernia iatale è un disturbo che provoca una parte del tuo stomaco a gonfiarsi attraverso l'apertura nel diaframma.
- Esofagite, gastrite e duodenite sono rispettivamente condizioni infiammatorie del rivestimento dell'esofago, dello stomaco e dell'intestino tenue superiore.
- La malattia da reflusso gastroesofageo (GERD) è un disturbo che causa la fuoriuscita di liquido o cibo dallo stomaco nell'esofago.
- La sindrome di Mallory-Weiss è una lacrima nel rivestimento dell'esofago.
- Le ulcere possono essere presenti nello stomaco o nell'intestino tenue.
Cosa aspettarsi dopo il test
Un'infermiera ti osserverà per circa un'ora dopo il test per assicurarsi che l'anestetico sia svanito e che tu sia in grado di deglutire senza difficoltà o fastidio.
Potresti sentirti leggermente gonfio. Potresti anche avere lievi crampi o mal di gola. Questi effetti collaterali sono abbastanza normali e dovrebbero scomparire completamente entro 24 ore. Aspetta di mangiare o bere fino a quando non puoi deglutire comodamente. Una volta che inizi a mangiare, inizia con uno spuntino leggero.
Dovresti consultare immediatamente un medico se:
- i sintomi sono peggiori rispetto a prima del test
- hai difficoltà a deglutire
- hai vertigini o svenimento
- stai vomitando
- hai dolori acuti all'addome
- hai sangue nelle feci
- non sei in grado di mangiare o bere
- stai urinando meno del solito o per niente
Il medico esaminerà i risultati del test con te. Possono ordinare più test prima di darti una diagnosi o creare un piano di trattamento.
