Quali sono i problemi mestruali?
I cicli mestruali spesso causano una varietà di sintomi spiacevoli che portano al tuo ciclo mestruale. La sindrome premestruale (PMS) comprende i problemi più comuni, come lievi crampi e affaticamento, ma i sintomi di solito scompaiono quando inizia il ciclo.
Tuttavia, possono verificarsi anche altri, più gravi problemi mestruali. Le mestruazioni che sono troppo pesanti o troppo leggere, o la completa assenza di un ciclo, possono suggerire che ci sono altri problemi che stanno contribuendo a un ciclo mestruale anormale.
Ricorda che un ciclo mestruale "normale" significa qualcosa di diverso per ogni donna. Un ciclo regolare per te potrebbe essere anormale per qualcun altro. È importante rimanere in sintonia con il tuo corpo e parlare con il tuo medico se noti cambiamenti significativi nel tuo ciclo mestruale.
Esistono diversi problemi mestruali che potresti riscontrare.
Sindrome premestruale
La sindrome premestruale si verifica una o due settimane prima dell'inizio delle mestruazioni. Alcune donne sperimentano una serie di sintomi fisici ed emotivi. Altri presentano pochi sintomi o addirittura nessuno. La sindrome premestruale può causare:
- gonfiore
- irritabilità
- mal di schiena
- mal di testa
- dolore al seno
- acne
- voglie di cibo
- affaticamento eccessivo
- depressione
- ansia
- sentimenti di stress
- insonnia
- stipsi
- diarrea
- crampi allo stomaco lievi
Potresti riscontrare sintomi diversi ogni mese e anche la gravità di questi sintomi può variare. La sindrome premestruale è scomoda, ma generalmente non è preoccupante se non interferisce con le normali attività.
Periodi pesanti
Un altro problema mestruale comune è un periodo pesante. Chiamata anche menorragia, i periodi pesanti ti fanno sanguinare più del normale. Potresti anche avere il ciclo più lungo della media di 5-7 giorni.
La menorragia è principalmente causata da squilibri nei livelli ormonali, in particolare progesterone ed estrogeni.
Altre cause di sanguinamento mestruale pesante o irregolare includono:
- pubertà
- infezioni vaginali
- infiammazione della cervice
- ghiandola tiroidea ipoattiva (ipotiroidismo)
- tumori uterini non cancerosi (fibromi)
- cambiamenti nella dieta o nell'esercizio fisico
Periodi assenti
In alcuni casi, le donne potrebbero non ottenere il ciclo mestruale. Questo si chiama amenorrea. L'amenorrea primaria si verifica quando non si ottiene il primo ciclo mestruale all'età di 16 anni. Ciò può essere causato da un problema con la ghiandola pituitaria, un difetto congenito del sistema riproduttivo femminile o un ritardo nella pubertà. L'amenorrea secondaria si verifica quando smetti di ricevere i tuoi periodi regolari per sei mesi o più.
Cause comuni di amenorrea primaria e amenorrea secondaria negli adolescenti includono:
- anoressia
- tiroide iperattiva (ipertiroidismo)
- Cisti ovariche
- improvviso aumento o perdita di peso
- fermare il controllo delle nascite
- gravidanza
Quando gli adulti non mestruano, le cause comuni sono spesso diverse. Questi possono includere:
- insufficienza ovarica precoce
- malattia infiammatoria pelvica (un'infezione riproduttiva)
- fermare il controllo delle nascite
- gravidanza
- l'allattamento al seno
- menopausa
Un periodo mancato potrebbe significare che sei incinta. Se sospetti di essere incinta, assicurati di fare un test di gravidanza. I test di gravidanza in farmacia sono il modo meno costoso per determinare se sei incinta o no. Per ottenere risultati più accurati, attendi di aver perso il ciclo di almeno un giorno prima di eseguire il test.
Periodi dolorosi
Non solo il tuo ciclo può essere più leggero o più pesante del normale, ma può anche essere doloroso. I crampi sono normali durante la sindrome premestruale e si verificano anche quando l'utero si contrae all'inizio del ciclo mestruale. Tuttavia, alcune donne avvertono un dolore lancinante. Chiamata anche dismenorrea, le mestruazioni estremamente dolorose sono probabilmente legate a un problema medico di base, come:
- fibromi
- Malattia infiammatoria pelvica
- crescita anomala del tessuto al di fuori dell'utero (endometriosi)
Diagnosi di problemi mestruali
Il primo passo nella diagnosi dei problemi mestruali è consultare il medico. Il medico vorrà conoscere i tuoi sintomi e da quanto tempo li stai vivendo. Può essere utile essere preparati con note sul ciclo mestruale, quanto è regolare e tutti i sintomi che si sono verificati. Il medico può utilizzare queste note per aiutare a capire cosa è anormale.
Oltre a un esame fisico, il medico eseguirà probabilmente un esame pelvico. Un esame pelvico consente al medico di valutare gli organi riproduttivi e di determinare se la vagina o la cervice sono infiammate. Sarà inoltre eseguito un Pap test per escludere la possibilità di cancro o altre condizioni sottostanti.
Gli esami del sangue possono aiutare a determinare se gli squilibri ormonali stanno causando i tuoi problemi mestruali. Se sospetti di essere incinta, il medico o l'infermiere ti prescriverà un test di gravidanza per sangue o urine durante la tua visita.
Altri test che il medico può utilizzare per diagnosticare l'origine dei problemi mestruali includono:
- biopsia endometriale (utilizzata per estrarre un campione del rivestimento uterino che può essere inviato per ulteriori analisi)
- isteroscopia (una piccola fotocamera viene inserita nell'utero per aiutare il medico a trovare eventuali anomalie)
- ultrasuoni (usato per produrre un'immagine dell'utero)
Trattare i problemi mestruali
Il tipo di trattamento dipenderà da ciò che sta causando i problemi con il tuo ciclo mestruale. Le pillole anticoncezionali possono alleviare i sintomi della sindrome premestruale e regolare i flussi pesanti. Se un flusso più pesante o più leggero del normale è correlato a una tiroide o ad altri disturbi ormonali, è possibile che si verifichi una maggiore regolarità quando si iniziano i sostituti ormonali.
La dismenorrea può essere correlata agli ormoni, ma potrebbe anche essere necessario un ulteriore trattamento medico per affrontare il problema. Ad esempio, gli antibiotici sono usati per trattare la malattia infiammatoria pelvica.
Outlook a lungo termine
Le irregolarità tra i periodi sono normali, quindi il flusso occasionale leggero o pesante non è generalmente qualcosa di cui preoccuparsi. Tuttavia, se avverti un forte dolore o un flusso pesante con coaguli di sangue, dovresti chiamare immediatamente il medico. Si consiglia inoltre di consultare un medico se i periodi si verificano a meno di 21 giorni di distanza o se si verificano a più di 35 giorni di distanza.
