Panoramica
Una buona notte di sonno ti aiuta a sentirti riposato e rinfrescato al mattino. Tuttavia, quando si ha la frequente voglia di usare il bagno di notte, può essere difficile ottenere un buon riposo notturno.
Se ti ritrovi a svegliarti per urinare più di due volte ogni notte, potresti avere una condizione chiamata nicturia. Questo è più comune nelle persone di età superiore ai 60 anni.
La minzione notturna non è la stessa di una condizione correlata chiamata enuresi (bagnare il letto). L'enuresi è quando non puoi controllare il bisogno di urinare di notte. Mentre la minzione notturna provoca in genere la perdita del sonno, può essere un sintomo di una condizione di base.
Quali sono le cause della minzione notturna?
L'invecchiamento è uno dei maggiori fattori che contribuiscono alla minzione notturna.
Invecchiando, il corpo produce meno dell'ormone antidiuretico che ci aiuta a trattenere i liquidi. Ciò si traduce in un aumento della produzione di urina, soprattutto di notte. I muscoli della vescica possono anche indebolirsi nel tempo, rendendo più difficile trattenere l'urina nella vescica.
L'invecchiamento non è l'unico fattore che contribuisce alla minzione notturna. Altre cause comuni includono infezioni croniche del tratto urinario, bere liquidi in eccesso (specialmente quelli contenenti caffeina e alcolici) prima di coricarsi, infezioni batteriche nella vescica e farmaci che incoraggiano la minzione (diuretici).
Le donne possono sperimentare minzione frequente a causa della gravidanza e del parto. Queste circostanze possono indebolire i muscoli della vescica e del pavimento pelvico.
In alcuni casi, la minzione notturna è un sintomo di una condizione medica di base. Le malattie e le condizioni associate alla minzione frequente includono insufficienza renale cronica, insufficienza cardiaca congestizia, diabete e ingrossamento della prostata. Può anche essere un sintomo di disturbi del sonno come apnea ostruttiva del sonno, insonnia o sindrome delle gambe senza riposo.
Quali sono i sintomi della minzione notturna?
La maggior parte delle persone può riposare dalle sei alle otto ore di riposo senza la necessità di urinare. Tuttavia, la minzione notturna ti fa alzare più volte durante la notte per usare il bagno. Nelle sue forme più gravi, questa condizione ti fa alzare dalle cinque alle sei volte di notte.
I sintomi associati alla minzione notturna includono sovrapproduzione di urina, minzione troppo frequente e sensazione dell'urgente necessità di urinare ma producendo poca urina.
La minzione notturna può causare problemi. Non ti senti riposato quando usi frequentemente il bagno. Inoltre, la minzione notturna può aumentare la probabilità di cadute e lesioni negli anziani.
Come viene diagnosticata la minzione notturna?
Il medico diagnosticherà la minzione notturna valutando i sintomi ed eseguendo un esame fisico. Possono porre alcune domande per determinare le potenziali cause della condizione.
Le domande possono includere quante volte ti alzi per urinare di notte, da quanto tempo hai sperimentato la minzione notturna e domande sulle tue attività regolari prima di andare a letto.
Ad esempio, se si bevono molti liquidi o si assumono diuretici prima di coricarsi, questi possono portare alla minzione notturna.
Il medico può ordinare test per determinare la causa della minzione frequente. L'analisi delle urine esamina i composti chimici presenti nelle urine. La concentrazione di urina determina se i reni espellono correttamente l'acqua e i rifiuti.
Altri test includono una coltura delle urine e misurazioni delle urine residue post-vuote. Questo test esegue un'ecografia dell'area pelvica per vedere quanta urina rimane nella vescica dopo la minzione.
Il medico può ordinare ulteriori esami se sospettano che tu abbia una condizione medica di base. Possono ordinare ulteriori test per fare una diagnosi. Questi test includono zucchero nel sangue, azoto ureico nel sangue, osmolalità del sangue, clearance della creatinina ed elettroliti sierici.
Questi test possono determinare la funzionalità dei reni. Misurano anche la concentrazione di alcuni composti chimici nel sangue. Questi test possono determinare se la minzione notturna è un effetto collaterale di patologie renali, disidratazione o diabete.
Quali sono le opzioni di trattamento per la minzione notturna?
Il trattamento per la minzione notturna dipende spesso dalla sua causa. Ad esempio, potresti bere troppo prima di andare a letto. Il medico può raccomandare di limitare i liquidi dopo un certo tempo.
Alcuni comportamenti possono anche ridurre la frequenza della minzione notturna. Fare un pisolino pomeridiano può aiutarti a sentirti più riposato.
Tieni le gambe sollevate durante il giorno o indossa calze a compressione. Questo incoraggia la circolazione dei fluidi e può anche aiutare a minimizzare la minzione notturna.
Farmaco
I farmaci possono anche aiutare a ridurre la minzione notturna. È importante notare che i farmaci possono alleviare i sintomi, ma non possono curare la minzione notturna. Una volta che smetti di prenderli, i sintomi torneranno.
Una classe di farmaci chiamati anticolinergici può rilassare gli spasmi muscolari nella vescica. Possono anche ridurre la necessità di urinare più frequentemente.
Se si verifica bagnatura del letto, alcuni anticolinergici possono ridurre questo. Tuttavia, questi farmaci possono causare effetti collaterali come secchezza delle fauci, vertigini e visione offuscata.
Alcuni medici raccomandano di assumere un diuretico che incoraggia la minzione all'inizio della giornata. Ciò può ridurre la quantità di urina nella vescica durante la notte. L'assunzione di una forma sintetica di ormone antidiuretico può anche aiutare a ridurre la minzione notturna.
