Che cos'è la spondilolistesi?
La spondilolistesi è una condizione spinale che colpisce le vertebre inferiori (ossa spinali). Questa malattia provoca una delle vertebre inferiori a scivolare in avanti sull'osso direttamente sotto di essa. È una condizione dolorosa ma curabile nella maggior parte dei casi. Possono essere utilizzati sia metodi terapeutici che chirurgici. Tecniche di allenamento adeguate possono aiutarti a evitare questa condizione.
Sintomi di spondilolistesi
I sintomi della spondilolistesi variano. Le persone con casi lievi potrebbero non avere alcun sintomo. Tuttavia, quelli con casi gravi potrebbero non essere in grado di svolgere attività quotidiane. Alcuni dei sintomi più comuni sono:
- mal di schiena persistente
- rigidità alla schiena e alle gambe
- tenerezza lombare
- dolore alla coscia
- muscoli posteriori della coscia e dei glutei
Cause di spondilolistesi
Le cause della spondilolistesi variano in base all'età, all'eredità e allo stile di vita. I bambini possono soffrire di questa condizione a causa di un difetto alla nascita o lesioni. Tuttavia, le persone di tutte le età sono sensibili se la condizione è presente in famiglia. Anche la rapida crescita durante l'adolescenza può essere un fattore che contribuisce.
Fare sport può anche causare sforzi eccessivi e stressare la parte bassa della schiena. È particolarmente probabile che i seguenti sport causino questa condizione:
- calcio
- ginnastica
- atletica leggera
- sollevamento pesi
La spondilolisi è spesso un precursore della spondilolistesi. La spondilolisi si verifica quando c'è una frattura in una vertebra, ma non è ancora caduta su un osso inferiore della colonna vertebrale.
Diagnosi della spondilolistesi
Gli esami fisici sono il primo passo per diagnosticare questa condizione. Se hai la spondilolistesi, potresti avere difficoltà a sollevare la gamba verso l'esterno durante semplici esercizi. I raggi X della colonna vertebrale inferiore sono fondamentali per determinare se una vertebra è fuori posto. Il medico può anche cercare eventuali fratture ossee sulle immagini radiografiche.
Il medico può ordinare una TAC più dettagliata se l'osso fuori posto preme sui nervi.
Trattare la spondilolistesi
Il trattamento per la spondilolistesi dipende dalla gravità del dolore e dallo slittamento della vertebra. I trattamenti non chirurgici possono aiutare ad alleviare il dolore e incoraggiare l'osso a tornare al suo posto. È importante evitare gli sport di contatto durante il processo di guarigione.
I comuni metodi di trattamento non chirurgico includono:
- indossa un tutore per la schiena
- facendo esercizi di terapia fisica
- assunzione di farmaci antinfiammatori da banco o da prescrizione (come l'ibuprofene) per ridurre il dolore
- usando iniezioni di steroidi epidurali
L'American Academy of Orthopaedic Surgeons raccomanda di provare prima i trattamenti non chirurgici. Tuttavia, gli adulti che soffrono di casi gravi di spondilolistesi potrebbero dover sottoporsi a un intervento chirurgico chiamato fusione spinale.
La correzione chirurgica della vertebra fuori posto è necessaria quando l'osso è scivolato così in basso che la colonna vertebrale non risponde alle terapie non chirurgiche. La chirurgia è necessaria anche se le ossa della colonna vertebrale premono sui nervi.
Il medico lavorerà per stabilizzare la colonna vertebrale utilizzando un innesto osseo e barre di metallo. Possono inserire un tutore interno per aiutare a sostenere la vertebra mentre guarisce.
Una volta completata la fusione spinale, ci vorranno dai quattro agli otto mesi affinché le ossa si fondano completamente insieme. Il tasso di successo dell'intervento è molto alto.
Potenziali complicanze
L'intervento medico è fondamentale per alleviare i sintomi della spondilolistesi. Questa condizione può causare dolore cronico e danni permanenti se non trattata. Alla fine potresti provare debolezza e paralisi delle gambe se i nervi sono stati danneggiati. In rari casi può verificarsi anche un'infezione della colonna vertebrale.
La cifosi, chiamata anche roundback, è una possibile complicazione in cui la parte superiore della colonna vertebrale cade dalla metà inferiore, causando un aumento dell'angolazione spinale in avanti.
Prospettive a lungo termine
Se pensi di avere sintomi di spondiloslistesi, è importante parlare immediatamente con il medico. Le misure precoci di trattamento possono alleviare la maggior parte dei sintomi di questa condizione. Secondo un articolo pubblicato su Neurochirurgia Focus, la maggior parte delle persone con spondilolistesi rispondono bene al trattamento non chirurgico conservativo.
Il medico ti parlerà delle tue opzioni, a seconda di quanto sia grave la tua condizione.
