Artrite gonococcica
L'artrite gonococcica è una rara complicanza della gonorrea da infezione a trasmissione sessuale (STI). In genere provoca infiammazione dolorosa delle articolazioni e dei tessuti. La gonorrea è una STI molto comune, specialmente tra adolescenti e giovani adulti. Il Centers for Disease Control and Prevention (CDC) riferisce che ci sono 820.000 nuove infezioni negli Stati Uniti ogni anno.
La gonorrea di solito si diffonde attraverso il contatto sessuale, ma i bambini possono anche contrarla dalle loro madri durante il parto. I sintomi più comuni includono minzione dolorosa, dolore durante il rapporto sessuale, dolore pelvico e secrezione dalla vagina o dal pene. Le infezioni da gonorrea non possono inoltre produrre alcun sintomo.
Mentre questo tipo di infezione si risolve rapidamente con gli antibiotici, molte persone non cercano un trattamento per le IST. Ciò può essere dovuto all'imbarazzo o perché non presentano sintomi e non sanno di essere infetti.
L'artrite gonococcica è una delle molte complicazioni che si verificano a causa della gonorrea non trattata. I sintomi includono gonfiore, articolazioni dolorose e lesioni cutanee. Se non trattata, questa condizione può portare a dolori articolari cronici.
Sintomi di artrite gonococcica
In molti casi, la gonorrea non provoca sintomi, quindi potresti non essere consapevole di averlo. L'artrite gonococcica può verificarsi nelle caviglie, nelle ginocchia, nei gomiti, nei polsi e, raramente, nelle articolazioni scheletriche assiali (ossa della testa e del tronco). Può interessare molte articolazioni o una singola articolazione.
I sintomi possono includere:
- articolazioni rosse e gonfie
- articolazioni che sono tenere o dolorose, soprattutto quando ti muovi
- gamma di movimento articolare limitata
- febbre
- brividi
- lesioni cutanee
Nei neonati, i sintomi possono includere:
- difficoltà di alimentazione
- irritabilità
- pianto
- febbre
- movimento spontaneo di un arto
Cause di artrite gonococcica
La gonorrea è causata da un batterio chiamato Neisseria gonorrhoeae. Uomini e donne contraggono la gonorrea attraverso rapporti orali, anali o vaginali. I bambini possono anche ottenere la gonorrea durante il parto se le loro madri sono infette.
Le donne e le ragazze adolescenti hanno un rischio maggiore di contrarre la gonorrea. Altri fattori di rischio includono nuovi partner sessuali o partner multipli e non praticano sesso sicuro (cioè non usano il preservativo).
Complicanze della gonorrea
Oltre al gonfiore e al dolore articolari, un'infezione da gonorrea non trattata può portare ad altre complicazioni più gravi per la salute, tra cui:
- malattia infiammatoria pelvica (una grave infezione del rivestimento dell'utero, delle ovaie e delle tube di Falloppio che può portare a cicatrici)
- infertilità negli uomini e nelle donne
- complicazioni durante la gravidanza
- aumento del rischio di HIV / AIDS
I bambini che contraggono la gonorrea da una madre infetta hanno anche un rischio maggiore di infezioni, piaghe della pelle e cecità.
Se tu o il tuo partner avete sintomi di una STI, consultare un medico il prima possibile.
Diagnosi di artrite gonococcica
Per diagnosticare l'artrite gonococcica, il medico esaminerà i sintomi e condurrà uno o più test per cercare un'infezione da gonorrea. Questo può essere rilevato usando una varietà di test, tra cui:
- coltura della gola (un campione di tessuto viene prelevato dalla gola e testato per i batteri)
- colorazione del grammo cervicale (come parte di un esame pelvico, il medico preleverà un campione di tessuto dalla cervice, che verrà testato per la presenza di batteri)
- esame delle urine o del sangue
Se risulta positivo alla gonorrea e manifesta sintomi associati all'artrite gonococcica, il medico potrebbe voler testare il liquido articolare per confermare la diagnosi. Il medico estrarrà un campione di liquido dall'area intorno a un'articolazione infiammata con un ago. Il fluido verrà quindi inviato a un laboratorio per testarlo per la presenza di batteri.
Trattamento per l'artrite gonococcica
L'infezione da gonorrea sottostante deve essere trattata per alleviare i sintomi. La forma principale di trattamento è i farmaci antibiotici. Poiché alcuni ceppi di gonorrea sono diventati resistenti ai farmaci, il medico può prescrivere diversi tipi di antibiotici.
Secondo le linee guida di trattamento stabilite dai Centers for Disease Control and Prevention (CDC), le infezioni da gonorrea devono essere trattate con una dose di 250 mg di ceftriaxone antibiotico (somministrato per iniezione) in aggiunta a un antibiotico orale. Ciò può includere 1 mg di azitromicina, somministrato in dose singola o 100 mg di doxiciclina, assunto due volte al giorno per sette-10 giorni. Queste linee guida del CDC cambiano nel tempo e il medico farà riferimento alle versioni più aggiornate, quindi i trattamenti possono variare.
È necessario ripetere il test dopo una settimana di trattamento per vedere se l'infezione si è risolta.
Dovresti informare tutti i tuoi partner sessuali sulla tua diagnosi in modo che possano essere testati e trattati. Dovresti astenersi dalle relazioni sessuali fino a quando tu e tutti i tuoi partner non sarete stati curati per prevenire la diffusione dell'infezione.
Outlook per l'artrite gonococcica
La maggior parte delle persone sente sollievo dopo un giorno o due di trattamento e si riprende completamente. Tuttavia, senza trattamento, questa condizione può portare a dolori articolari cronici.
Come prevenire l'infezione da gonorrea
L'astensione dal sesso è l'unico modo sicuro per prevenire le IST. Le persone sessualmente attive possono ridurre il rischio usando il preservativo e sottoponendosi a test su base regolare. Avere partner sessuali nuovi o multipli può anche farti aumentare il rischio. Adottare misure per praticare il sesso sicuro e rimanere informati sulla propria salute sessuale può aiutare a ottenere una diagnosi rapida o a prevenire l'infezione in primo luogo.
Il CDC raccomanda che i seguenti gruppi vengano testati per la gonorrea ogni anno:
- uomini sessualmente attivi che fanno sesso con uomini
- donne sessualmente attive di età inferiore ai 25 anni
- donne sessualmente attive che hanno partner nuovi o multipli
Dovresti informare tutti i tuoi partner sessuali se ti è stata diagnosticata la gonorrea. Dovranno essere testati e possibilmente trattati anche. Non fare sesso fino a quando non hai completato il trattamento e il medico conferma che l'infezione è stata curata.