Che cos'è una cisti a schisi ramificata?
Una cisti da schisi ramificata è un tipo di difetto alla nascita in cui si sviluppa un nodulo su uno o entrambi i lati del collo del bambino o sotto la clavicola. Questo tipo di difetto alla nascita è anche noto come residuo di schisi ramificata.
Questo difetto alla nascita si verifica durante lo sviluppo embrionale quando i tessuti del collo e della clavicola, o schisi ramificata, non si sviluppano normalmente. Può apparire come un'apertura su uno o entrambi i lati del collo del bambino. Il drenaggio di liquidi da queste aperture può formarsi in una tasca o in una cisti. Questo può essere infettato o fuoriuscire da un'apertura nella pelle del bambino.
Quali sono le cause di una cisti della schisi ramificata?
Questo è un difetto congenito alla nascita che si verifica all'inizio dello sviluppo embrionale. Le principali strutture del collo si formano durante la quinta settimana di sviluppo fetale. Durante questo periodo, si formano cinque fasce di tessuto chiamate archi faringei. Queste importanti strutture contengono tessuti che in seguito diventeranno:
- cartilagine
- osso
- vasi sanguigni
- muscoli
Diversi difetti al collo possono verificarsi quando questi archi non si sviluppano correttamente.
Nelle cisti a schisi ramificate, i tessuti che formano la gola e il collo non si sviluppano normalmente, creando spazi aperti chiamati seni schisi su uno o entrambi i lati del collo del bambino. Una cisti può svilupparsi da fluidi che vengono drenati da questi seni. In alcuni casi, la cisti o il seno possono essere infettati.
Tipi di anomalie della schisi branchiale
Esistono diversi tipi di anomalie della schisi branchiale.
- Prime anomalie della schisi branchiale. Si tratta di cisti attorno al lobo dell'orecchio o sotto la mascella, con un'apertura sotto la mascella e sopra la laringe, o casella vocale. Questo tipo è raro.
- Seni di seconda apertura branchiale. Questi sono tratti del seno che si aprono nella parte inferiore del collo. Possono arrivare fino alla zona delle tonsille. Potresti essere in grado di vedere le etichette della pelle o sentire l'apertura del tratto come una fascia nel collo del tuo bambino. Queste cisti compaiono generalmente dopo i 10 anni. Questo è il tipo più comune di anomalia della schisi ramificata.
- Terzi seni spaccati ramificati. Questi sono vicino alla ghiandola tiroidea nella parte anteriore del muscolo che si attacca alla clavicola del bambino. Questo tipo è molto raro.
- Quarto seno sinusale ramificato. Questi sono sotto il collo. Anche questo tipo è abbastanza raro.
Nella maggior parte dei casi, una cisti da schisi ramificata non è pericolosa. Tuttavia, la cisti può drenare e causare irritazione alla pelle. Le cisti possono anche essere infettate, causando difficoltà a deglutire e respirare. I tumori cancerosi possono svilupparsi nel sito di una schisi branchiale negli adulti, ma questo è molto raro.
Quali sono i sintomi di una cisti della schisi ramificata?
Una cisti da schisi ramificata di solito non provoca dolore se non c'è infezione. I segni di una cisti di schisi ramificata includono:
- un'etichetta di fossetta, grumo o pelle sul collo del bambino, sulla parte superiore della spalla o leggermente sotto la clavicola
- drenaggio fluido dal collo del bambino
- gonfiore o tenerezza al collo del bambino, che di solito si verifica con un'infezione delle vie respiratorie superiori
Se il bambino ha segni di una cisti da schisi branchiale, portalo prontamente dal medico.
Come viene diagnosticata una cisti a schisi ramosa?
Il più delle volte, un medico diagnostica questa condizione durante un esame fisico. I test di diagnostica per immagini per determinare la posizione esatta possono includere una scansione MRI, una TAC o un'ecografia.
Ulteriori test diagnostici possono includere un esame microscopico del fluido da un'aspirazione con ago sottile. In questa procedura, il medico del bambino inserisce un piccolo ago nella cisti per rimuovere il liquido per l'analisi. Possono anche esaminare i tessuti di una biopsia.
Quali sono i trattamenti per una cisti di schisi ramificata?
Il medico di tuo figlio probabilmente prescriverà antibiotici se il bambino ha segni di infezione. Potrebbe essere necessario drenare il fluido dalla cisti per alleviare il gonfiore. Per prevenire future infezioni, i medici di solito raccomandano un intervento chirurgico per rimuovere la cisti.
Un chirurgo di solito esegue l'intervento chirurgico in regime ambulatoriale. Questo significa che tuo figlio può tornare a casa lo stesso giorno. Anche tuo figlio sarà in anestesia generale. Si addormenteranno e non sentiranno alcun dolore durante la procedura.
Il bambino non sarà in grado di fare il bagno o di giocare attivamente per alcuni giorni dopo l'intervento. Le bende possono staccarsi entro 5-7 giorni dall'intervento.
Qual è la prospettiva a lungo termine?
La chirurgia di solito porta a un buon risultato. Tuttavia, le cisti possono ripresentarsi, soprattutto se l'intervento chirurgico si è verificato durante un'infezione attiva. Segui le istruzioni del medico di tuo figlio sul modo migliore per riprenderti dall'intervento. Ciò aumenterà le possibilità di un rapido recupero.
