A proposito di anticolinergici
Gli anticolinergici sono farmaci che bloccano l'azione dell'acetilcolina. L'acetilcolina è un neurotrasmettitore o un messaggero chimico. Trasferisce i segnali tra determinate cellule per influenzare il funzionamento del tuo corpo.
Gli anticolinergici possono trattare una varietà di condizioni, tra cui:
- incontinenza urinaria
- vescica iperattiva (OAB)
- disturbo polmonare ostruttivo cronico (BPCO)
- alcuni tipi di avvelenamento
Aiutano anche a bloccare i movimenti muscolari involontari associati a determinate malattie come il morbo di Parkinson. A volte, vengono utilizzati prima dell'intervento chirurgico per aiutare a mantenere le funzioni del corpo mentre una persona viene curata con l'anestesia.
Continua a leggere per:
- un elenco di farmaci anticolinergici
- informazioni su come funzionano
- cosa dovresti sapere sui loro rischi ed effetti collaterali
Elenco di anticolinergici
Gli anticolinergici sono disponibili solo con prescrizione medica. Esempi di questi farmaci includono:
- atropina (Atropen)
- alcaloidi di belladonna
- benzilato di mesilato (Cogentin)
- clidinium
- ciclopentolato (ciclogil)
- darifenacin (Enablex)
- dicylomine
- fesoterodina (Toviaz)
- flavoxate (Urispas)
- glycopyrrolate
- idrobromuro di homatropine
- iosciamina (Levsinex)
- ipratropium (Atrovent)
- Orphenadrine
- ossibutinina (Ditropan XL)
- propantelina (Pro-banthine)
- scopolamina
- methscopolamine
- solifenacina (VESIcare)
- tiotropio (Spiriva)
- tolterodina (Detrol)
- trihexyphenidyl
- trospio
Sebbene classificato come antistaminico da assumere per le allergie e come aiuto per il sonno, la difenidramina (Benadryl) ha anche effetti anticolinergici.
Ognuno di questi farmaci agisce per trattare condizioni specifiche. Il medico sceglierà il miglior farmaco per la tua condizione.
Come funzionano gli anticolinergici
Gli anticolinergici impediscono all'acetilcolina di legarsi ai suoi recettori su alcune cellule nervose. Inibiscono azioni chiamate impulsi nervosi parasimpatici.
Questi impulsi nervosi sono responsabili di movimenti muscolari involontari in:
- tratto gastrointestinale
- polmoni
- tratto urinario
- altre parti del tuo corpo
Gli impulsi nervosi aiutano a controllare funzioni come:
- salivazione
- digestione
- minzione
- secrezione di muco
Il blocco dei segnali dell'acetilcolina può ridurre:
- movimento muscolare involontario
- digestione
- secrezione di muco
Ecco perché questi farmaci possono causare alcuni effetti collaterali, come:
- trattenere l'urina
- avere la bocca secca
usi
Gli anticolinergici sono usati per trattare una varietà di condizioni. Questi includono:
- broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO)
- vescica iperattiva e incontinenza
- disturbi gastrointestinali, come la diarrea
- asma
- vertigini e cinetosi
- avvelenamento causato da tossine come organofosfati o muscarina, che possono essere trovati in alcuni insetticidi e funghi velenosi
- sintomi del morbo di Parkinson, come movimento muscolare involontario anormale
Gli anticolinergici possono anche essere usati come miorilassanti durante l'intervento chirurgico per aiutare l'anestesia. Loro aiutano:
- mantenere il battito cardiaco normale
- rilassa la persona
- ridurre le secrezioni di saliva
Alcuni medici prescrivono anticolinergici per l'uso off-label per aiutare a ridurre la sudorazione eccessiva. Gli anticolinergici più utilizzati per questo trattamento sono:
- crema di glicopirrolato
- compresse di ossibutinina per via orale
Avvertenze
Come molti farmaci, gli anticolinergici vengono forniti con diversi avvertimenti.
Esaurimento da calore e colpo di calore
Gli anticolinergici riducono la quantità di sudore, che può far aumentare la temperatura corporea. Durante l'assunzione di uno di questi farmaci, fai molta attenzione a non surriscaldarti durante:
- esercizio
- bagni caldi
- caldo
Una ridotta sudorazione può mettere a rischio il colpo di calore.
Overdose e alcol
L'uso eccessivo di un farmaco anticolinergico può provocare perdita di coscienza o persino la morte. Questi effetti possono anche verificarsi se si assumono anticolinergici con alcool. I segni di un sovradosaggio includono:
- vertigini
- sonnolenza grave
- febbre
- gravi allucinazioni
- confusione
- problemi di respirazione
- goffaggine e discorsi confusi
- battito cardiaco accelerato
- arrossamento e calore della pelle
Se ritieni che tu o qualcuno che conosci abbia preso troppo di questo farmaco, chiama il medico o chiedi consiglio all'American Association of Poison Control Centers al numero 1-800-222-1222 o tramite il suo strumento online.
Se i sintomi sono gravi, chiama il 911 o vai subito al pronto soccorso più vicino.
Condizioni contrastanti
Gli anticolinergici possono essere usati per trattare molte condizioni, ma non sono per tutti. Ad esempio, questi farmaci di solito non sono prescritti per le persone anziane.
È noto che gli anticolinergici causano confusione, perdita di memoria e peggioramento della funzione mentale nelle persone di età superiore ai 65 anni. In effetti, recenti studi hanno collegato l'uso di anticolinergici con un aumentato rischio di demenza.
Inoltre, le persone con le seguenti condizioni non dovrebbero usare anticolinergici:
- miastenia grave
- ipertiroidismo
- glaucoma
- prostata ingrossata
- ipertensione (alta pressione sanguigna)
- blocco del tratto urinario
- aumento della frequenza cardiaca (tachicardia)
- insufficienza cardiaca
- grave secchezza delle fauci
- ernia iatale
- costipazione grave
- malattia del fegato
- Sindrome di Down
Informi il medico se si dispone di una di queste condizioni. Inoltre, informi il medico se si ha una storia di allergie agli anticolinergici.
Effetti collaterali
Anche quando si utilizza correttamente questo farmaco, possono verificarsi effetti collaterali. I possibili effetti collaterali degli anticolinergici dipendono dal farmaco specifico e dal dosaggio assunto.
Gli effetti collaterali possono includere:
- bocca asciutta
- vista annebbiata
- stipsi
- sonnolenza
- sedazione
- allucinazioni
- problemi di memoria
- difficoltà a urinare
- confusione
- delirio
- riduzione della sudorazione
- diminuzione della saliva
Parli con il medico
Gli anticolinergici possono essere usati per trattare una varietà di condizioni. Se ritieni che uno di questi farmaci possa aiutarti, parla con il tuo medico.
Il medico può determinare se il trattamento con un anticolinergico sarebbe una buona opzione per te. Possono anche rispondere a qualsiasi domanda tu abbia:
- rischi
- effetti collaterali
- cosa aspettarsi dal trattamento
La linea di fondo
I farmaci anticolinergici bloccano l'azione di un neurotrasmettitore chiamato acetilcolina. Questo inibisce gli impulsi nervosi responsabili di movimenti muscolari involontari e varie funzioni corporee.
Questi farmaci possono trattare una varietà di condizioni, dalla vescica iperattiva al disturbo polmonare ostruttivo cronico.
