introduzione
Un inibitore selettivo del reuptake della serotonina (SSRI) è un tipo di farmaco antidepressivo. Gli SSRI sono gli antidepressivi più comunemente prescritti perché tendono ad avere pochi effetti collaterali. Dai un'occhiata agli esempi di SSRI, alle condizioni che trattano, agli effetti collaterali che possono causare e ad altri fattori per aiutarti a decidere se un SSRI potrebbe essere una buona scelta per te.
Cosa trattano gli SSRI
Gli SSRI sono spesso usati per trattare la depressione. Tuttavia, possono anche essere usati per trattare molte altre condizioni. Queste condizioni possono includere:
- disturbo ossessivo-compulsivo (DOC)
- attacchi di panico
- bulimia
- disturbo post traumatico da stress (PTSD)
- disturbo disforico premestruale (PMDD)
- vampate di calore causate dalla menopausa
- ansia
L'ansia è spesso trattata con SSRI. Alcuni SSRI sono approvati dalla Food and Drug Administration (FDA) appositamente per questo scopo. Questi includono escitalopram, paroxetina e sertralina. Detto questo, tutti gli SSRI possono essere usati off-label per trattare l'ansia.
Per saperne di più: Altri farmaci per il trattamento del disturbo d'ansia »
Come funzionano gli SSRI
La serotonina è una delle molte sostanze chimiche del cervello che trasmettono messaggi tra le cellule cerebrali. È stato chiamato il "prodotto chimico di benessere" perché provoca uno stato di benessere rilassato. Normalmente, la serotonina circola nel cervello e quindi si assorbe nel flusso sanguigno.
La depressione è collegata a bassi livelli di serotonina (nonché a bassi livelli di dopamina, noradrenalina e altri prodotti chimici del cervello). Gli SSRI agiscono impedendo al sangue di assorbire parte della serotonina dal cervello. Questo lascia un livello più alto di serotonina nel cervello e un aumento della serotonina può aiutare ad alleviare la depressione.
Tuttavia, gli SSRI non inducono il corpo a produrre più serotonina. Aiutano semplicemente il corpo a usare ciò che ha in modo più efficace.
Gli SSRI sono abbastanza simili in termini di efficacia. Variano leggermente in ciò che sono usati per trattare, i loro effetti collaterali, il loro dosaggio e altri fattori.
Elenco dei farmaci
Oggi sono disponibili numerosi SSRI. Questi includono:
- citalopram (Celexa)
- escitalopram (Lexapro)
- fluoxetina (Prozac, Sarafem)
- fluvoxamina (Luvox)
- paroxetina (Paxil, Paxil XR, Pexeva)
- sertralina (Zoloft)
Possibili effetti collaterali
Gli effetti collaterali variano tra gli SSRI. I possibili effetti collaterali includono:
- nausea
- bocca asciutta
- mal di testa
- difficoltà a dormire
- stanchezza
- diarrea
- aumento di peso
- aumento della sudorazione
- eruzione cutanea
- nervosismo
- disfunzione sessuale
Sicurezza SSRI
I medici prescrivono spesso SSRI prima di altri antidepressivi perché in genere hanno meno effetti collaterali. Cioè, gli SSRI sono generalmente sicuri.
"Gli inibitori selettivi del reuptake della serotonina sono farmaci molto sicuri, in generale", afferma Danny Carlat, MD, professore clinico associato di psichiatria presso la Tufts University School of Medicine. "Mentre ci sono alcuni effetti collaterali piuttosto lievi, sarebbe molto difficile per le persone fare danni a se stessi prendendo un SSRI."
Detto questo, alcune persone dovrebbero essere caute sull'uso di un SSRI. Questi includono bambini e donne in gravidanza.
Per bambini
Nel 2004, la FDA ha aggiunto un avvertimento black box alle etichette dei farmaci per gli SSRI. L'avvertimento descrive un aumentato rischio di pensieri e comportamenti suicidi nei bambini e negli adolescenti. Tuttavia, ulteriori studi hanno suggerito che i benefici dei farmaci antidepressivi possono superare i rischi di questi pensieri suicidi.
Per le donne in gravidanza
Gli SSRI aumentano il rischio di alcuni difetti alla nascita, in particolare problemi cardiaci e polmonari. I medici e le future mamme devono confrontare i rischi del trattamento con SSRI con i rischi di depressione non trattata. La depressione senza trattamento può anche avere un impatto negativo su una gravidanza. Ad esempio, le donne depresse potrebbero non cercare l'assistenza prenatale di cui hanno bisogno.
Alcune donne in gravidanza possono cambiare il loro SSRI per ridurre il rischio pur trattando la depressione. Questo perché diversi SSRI hanno effetti collaterali diversi. Ad esempio, la paroxetina (Paxil) è associata a difetti cardiaci fetali, nonché problemi respiratori e disturbi cerebrali nel neonato. I medici delle donne che assumono paroxetina possono suggerire di passare alla fluoxetina (Prozac) o al citalopram (Celexa) durante la gravidanza. Questi SSRI non sono collegati a effetti collaterali così gravi.
Per saperne di più: Rischio per il bambino di depressione durante la gravidanza »
Parla con il tuo dottore
Se pensi che un SSRI potrebbe funzionare bene per te, parla con il tuo medico. Esamineranno la tua storia di salute con te e ti aiuteranno a decidere se un SSRI potrebbe trattare la tua condizione. Alcune domande che potresti voler porre al medico includono:
- Sono ad alto rischio di effetti collaterali da un SSRI?
- Prendo dei farmaci che potrebbero interagire con un SSRI?
- Esiste un diverso tipo di farmaco che potrebbe funzionare meglio per me?
- Parlare di terapia sarebbe una buona opzione per me invece dei farmaci?
- Quanto tempo impiegherà un SSRI per iniziare a funzionare?
- Posso smettere di prendere il mio SSRI se la mia depressione migliora?
D:
Cosa posso fare se il mio SSRI riduce il mio desiderio sessuale?
UN:
È un dato di fatto che mentre la depressione e altri problemi psicologici possono ridurre il tuo desiderio sessuale, anche gli SSRI possono farlo. Se noti che il tuo desiderio sessuale è diminuito dopo aver iniziato un SSRI, non disperare. Parla invece con il tuo medico. Possono modificare il dosaggio SSRI o passare a un altro farmaco. Possono anche aggiungere un farmaco al piano di trattamento. Queste modifiche possono aiutare anche con altri effetti collaterali SSRI. Il medico può aiutarti a continuare il trattamento della depressione mentre allevia gli effetti negativi dei farmaci. Per ulteriori informazioni, leggi sulla gestione degli effetti collaterali sessuali antidepressivi.
Healthline Medical Team Le risposte rappresentano le opinioni dei nostri esperti medici. Tutto il contenuto è strettamente informativo e non deve essere considerato un consiglio medico.
