Sintomi della sclerosi multipla
I sintomi della sclerosi multipla (SM) possono differire da persona a persona. Possono essere lievi o debilitanti. I sintomi possono essere costanti o possono andare e venire.
Esistono quattro schemi tipici di progressione della malattia.
Modelli di progressione
La progressione della SM generalmente segue uno di questi schemi.
Sindrome clinicamente isolata
Questo è il modello iniziale, in cui si verifica il primo episodio di sintomi neurologici causati da infiammazione e demielinizzazione dei nervi. I sintomi possono progredire o meno verso altri schemi associati alla SM.
Schema recidivante-remittente
Nel modello di progressione recidivante-remittente, i periodi di sintomi gravi (esacerbazioni) sono seguiti da periodi di recupero (remissioni). Questi possono essere nuovi sintomi o un peggioramento dei sintomi esistenti. Le remissioni possono durare mesi o addirittura anni e possono scomparire parzialmente o completamente durante le remissioni. Esacerbazioni possono verificarsi con o senza un grilletto come infezione o stress.
Schema progressivo primario
La sclerosi multipla progressiva primaria progredisce gradualmente ed è caratterizzata da un peggioramento dei sintomi, senza remissioni precoci. Ci possono essere periodi in cui i sintomi progrediscono attivamente o rimangono temporaneamente inattivi o invariati; tuttavia, di solito c'è una progressione graduale della malattia con periodi di recidiva improvvisa. La SM a ricaduta progressiva è un modello di ricadute all'interno del modello progressivo primario che è raro (rappresenta circa il 5 percento dei casi).
Modello secondario progressivo
Dopo un periodo iniziale di remissioni e ricadute, la SM secondaria progressiva progredisce gradualmente. Ci possono essere momenti in cui attivamente progredisce o non progredisce. La differenza generale tra questa e la SM che ha una ricaduta è che l'accumulo di disabilità continua.
Sintomi comuni di SM
I primi sintomi più comuni della SM sono:
- intorpidimento e formicolio in una o più estremità, nel tronco o su un lato del viso
- debolezza, tremore o goffaggine nelle gambe o nelle mani
- perdita parziale della vista, visione doppia, dolore agli occhi o aree di alterazione visiva
Altri sintomi comuni includono i seguenti.
Fatica
L'affaticamento è un sintomo comune e spesso più debilitante della SM. Può verificarsi in diverse forme:
- affaticamento legato all'attività
- affaticamento dovuto al decondizionamento (non essendo in buona forma)
- depressione
- lassitude, noto anche come "affaticamento della sclerosi multipla"
La fatica associata alla SM è spesso peggiore nel tardo pomeriggio.
Disfunzione della vescica e dell'intestino
La disfunzione della vescica e dell'intestino può essere un problema in corso o intermittente nella SM. La frequenza della vescica, il risveglio notturno per il vuoto e gli incidenti alla vescica possono essere sintomi di questo problema. La disfunzione intestinale può provocare stitichezza, urgenza intestinale, perdita di controllo e abitudini intestinali irregolari.
Debolezza
La debolezza nella sclerosi multipla può essere correlata a un'esacerbazione o una riacutizzazione o può essere un problema in corso.
Cambiamenti cognitivi
I cambiamenti cognitivi legati alla SM possono essere ovvi o molto sottili. Possono includere perdita di memoria, scarso giudizio, riduzione della capacità di attenzione e difficoltà di ragionamento e risoluzione dei problemi.
Dolore acuto e cronico
Come i sintomi di debolezza, il dolore nella SM può essere acuto o cronico. Sensazioni di bruciore e dolori simili a scosse elettriche possono verificarsi spontaneamente o in risposta al contatto.
Spasticità muscolare
La spasticità della SM può influire sulla mobilità e sul comfort. La spasticità può essere definita come spasmo o rigidità e può comportare dolore e disagio.
Depressione
Sia la depressione clinica che un disagio emotivo simile e meno grave sono comuni nelle persone con SM. Circa il 50 percento delle persone con SM soffre di depressione durante il periodo della malattia.
