Cos'è la chemioterapia R-CHOP?
I farmaci chemioterapici possono ridurre i tumori o uccidere le cellule tumorali vaganti lasciate dopo un intervento chirurgico o radiazioni. È anche un trattamento sistemico, il che significa che il suo scopo è quello di uccidere le cellule tumorali in tutto il corpo.
Tutti i farmaci chemioterapici lavorano per uccidere le cellule tumorali, ma lo fanno in diversi modi. Ecco perché gli oncologi spesso scelgono una combinazione di farmaci. Basano le loro scelte su fattori come il tipo di tumore che hai, quanto lontano si è diffuso e la tua salute generale.
R-CHOP include cinque farmaci chemioterapici:
- rituximab (Rituxan)
- ciclofosfamide
- doxorubicin hydrochloride
- vincristine (Oncovin, Vincasar PFS)
- prednisolone
È possibile ottenere R-CHOP con o senza altri trattamenti come la chirurgia e la radioterapia.
Ulteriori informazioni: Tipi comuni di chemioterapia per il cancro al seno »
Cosa tratta R-CHOP?
I medici utilizzano principalmente R-CHOP per il trattamento del linfoma non Hodgkin (NHL) e di altri linfomi. Il linfoma è un tumore che inizia nel sistema linfatico.
R-CHOP può anche trattare altri tipi di cancro.
Come funziona R-CHOP?
Tre dei farmaci in R-CHOP sono potenti citotossici, il che significa che uccidono le cellule. Uno è un tipo di immunoterapia e l'ultimo è uno steroide, che ha dimostrato di avere effetti antitumorali.
Rituximab (Rituxan)
Rituximab è generalmente usato per trattare NHL. È un anticorpo monoclonale. Prende di mira una proteina chiamata CD20 sulla superficie dei globuli bianchi chiamata "cellule B". Una volta che il farmaco si attacca alle cellule B, il sistema immunitario attacca e le uccide.
Ciclofosfamide (citossano)
Questo farmaco può trattare una varietà di tumori, incluso il linfoma e il cancro al seno e ai polmoni. La ciclofosfamide prende di mira il DNA delle cellule tumorali e segnala loro di smettere di dividersi.
Doxorubicin hydrochloride (Adriamycin, Rubex)
Questo farmaco è un'antraciclina in grado di trattare molti tipi di cancro, tra cui carcinoma mammario, polmonare e ovarico. La doxorubicina blocca le cellule cancerose di un enzima che devono crescere e riprodursi. Il suo colore rosso vivo gli è valso il soprannome di "diavolo rosso".
Vincristina (Oncovin, Vincasar PFS, Vincrex)
La vincristina è un alcaloide in grado di trattare molti tipi di tumore, incluso carcinoma mammario in stadio avanzato, linfomi e leucemia. Interferisce con i geni per impedire loro di replicarsi. Questo farmaco è un vescicante, il che significa che può danneggiare i tessuti e i vasi.
prednisolone
Questo farmaco è un corticosteroide disponibile con una varietà di marchi. A differenza degli altri, questo è un farmaco orale. Funziona con il tuo sistema immunitario per aiutare a ridurre:
- infiammazione
- nausea
- vomito
- reazioni allergiche
- bassi livelli piastrinici o trombocitopenia
- alti livelli di calcio o ipercalcemia
Insieme, questi farmaci creano un potente cocktail per combattere il cancro.
Come viene dato?
Il dosaggio standard si basa su altezza e peso. Il medico prenderà in considerazione anche qualsiasi altra condizione di salute, l'età e quanto si aspettano che tolleri i farmaci nel determinare il dosaggio e il numero di cicli.
Le persone generalmente assumono questi farmaci ogni due o tre settimane. Di solito, i medici danno un totale di almeno sei dosi o cicli. Il trattamento richiederà 18 settimane o più se hai cicli aggiuntivi.
Prima di ogni trattamento, è necessario un esame del sangue per controllare l'emocromo e per determinare se il fegato e i reni funzionano abbastanza bene. In caso contrario, il medico potrebbe dover ritardare il trattamento o ridurre la dose.
I trattamenti individuali possono richiedere diverse ore e un operatore sanitario somministrerà i farmaci per via endovenosa, il che significa attraverso una vena del braccio. Puoi anche farlo attraverso una porta che un chirurgo può impiantare nel tuo petto. Potrebbe essere necessario rimanere in ospedale per ricevere il trattamento, ma le persone possono ottenerlo in un centro di infusione ambulatoriale in molti casi.
Sarai sempre attentamente monitorato. Durante il primo trattamento, gli operatori sanitari monitoreranno attentamente eventuali segni di una reazione allergica o un altro effetto potenzialmente letale del trattamento del cancro chiamato sindrome da lisi tumorale.
Il prednisolone è un farmaco orale che si prende a casa per diversi giorni dopo aver ricevuto gli altri farmaci.
Quali sono i potenziali effetti collaterali?
I farmaci chemioterapici attaccano le cellule tumorali. Possono anche danneggiare le cellule sane nel processo. Ecco perché ci sono così tanti potenziali effetti collaterali. È improbabile che tu li abbia tutti.
La chemioterapia colpisce tutti in modo diverso. Gli effetti collaterali possono cambiare quanto più a lungo stai assumendo questi farmaci, ma di solito sono temporanei. Il team sanitario può fornire informazioni su come gestirli.
Gli effetti collaterali più comuni sono:
- irritazione intorno al sito endovenoso o portuale
- urine rosse o rosa per alcuni giorni a causa della doxorubicina
- cambiamenti dell'appetito
- variazioni di peso
- indigestione
- nausea
- vomito
- fatica
- difficoltà a dormire
- emocromo
- anemia
- sangue dal naso
- naso che cola
- gengive sanguinanti
- piaghe alla bocca
- ulcere della bocca
- la perdita di capelli
- una perdita di mestruazioni o amenorrea
- una perdita di fertilità
- menopausa precoce
- sensibilità della pelle
- problemi ai nervi o neuropatia
Effetti collaterali meno comuni possono includere:
- un'eruzione cutanea dovuta a una reazione allergica
- minzione bruciante o dolorosa
- cambiamenti nel gusto
- modifiche alle unghie e alle unghie dei piedi
- cambiamenti ai muscoli del cuore
- diarrea
Gli effetti collaterali rari includono cambiamenti nel tessuto polmonare e lo sviluppo di un altro tipo di cancro in futuro.
Cosa dovresti sapere prima di iniziare il trattamento?
Prima di iniziare la chemioterapia, incontrerai il tuo oncologo. Questo è il momento di porre domande su cosa aspettarsi durante e dopo il trattamento. Segui questi suggerimenti:
- Informi il medico se sta assumendo pillole anticoncezionali, altri farmaci o integratori alimentari. Alcuni di questi prodotti, anche quelli da banco, possono causare interazioni dannose.
- Se stai allattando al seno, dovresti smettere perché questi farmaci possono passare attraverso il latte materno al tuo bambino.
- Informi il medico se pensa di poter essere incinta. Questi farmaci possono danneggiare il tuo bambino e causare difetti alla nascita.
- I farmaci chemioterapici possono influire sulla fertilità e indurre la menopausa precoce. Se stai pianificando una famiglia, parla con il tuo medico delle opzioni di pianificazione familiare e possibilmente incontrando uno specialista della fertilità, se necessario, prima del tuo primo trattamento.
- I farmaci chemioterapici influenzano il sistema immunitario. Non ricevere vaccinazioni durante la chemioterapia e chiedi al tuo medico quando sarà sicuro farlo.
- Gli effetti collaterali della chemioterapia sono prevedibili, ma possono essere gestibili con farmaci, rimedi casalinghi e terapie complementari. Non esitare a parlare con il tuo medico degli effetti collaterali preoccupanti.
Cos'altro devi sapere?
Con il passare delle settimane, ti abituerai al programma di trattamento, ma gli effetti collaterali potrebbero persistere. Potresti diventare sempre più affaticato. È una buona idea avere qualcun altro che ti porti da e verso la chemioterapia e ti sostenga in altri modi durante i trattamenti.
Questi suggerimenti possono aiutarti a rendere la chemioterapia più confortevole e meno stressante:
- Indossa abiti comodi e porta un maglione o una coperta. Alcune persone portano persino il loro cuscino o pantofole preferiti.
- Porta materiale di lettura o giochi per passare il tempo.
- Se sei stanco, concediti di addormentarti durante il trattamento.
- Informi la tua infermiera o il medico se hai sintomi insoliti.
Oltre alla chemioterapia, è anche importante fare quanto segue:
- Continua a mangiare cibi nutrienti, anche se non hai appetito.
- Bevi molti liquidi e rimani idratato.
- Fare il pieno di energie.
- Partecipa a una leggera attività fisica ogni volta che puoi.
- Chiedere aiuto per le faccende e le commissioni.
- Evita di stare con persone che hanno malattie contagiose perché il tuo sistema immunitario sarà debole.
- Rimani coinvolto socialmente con la tua famiglia e i tuoi amici, ma prenditi del tempo per te quando è necessario.