Che cos'è l'incontinenza da stress?
Avere perdite di urina durante la tosse è una condizione medica nota come incontinenza urinaria da stress (SUI).
La SUI si verifica quando l'urina fuoriesce dalla vescica a causa di un aumento della pressione addominale. Ogni volta che la pressione aumenta al punto in cui diventa più della pressione necessaria per mantenere l'urina all'interno della vescica, può verificarsi una perdita. Le attività che causano ulteriore pressione includono:
- tosse
- starnuti
- ridendo
- curvatura
- sollevamento
- salto
Questo è diverso rispetto ad altri tipi di incontinenza urinaria, come l'incontinenza da urgenza, che è causata da una contrazione anormale nella vescica.
In generale, l'incontinenza da stress si verifica quando fuoriesce solo una piccola quantità di urina. Se la vescica si svuota completamente senza il tuo controllo, allora questo è un altro problema medico. L'incontinenza da stress significa solo che quando c'è un qualche tipo di "stress" aggiunto sulla vescica, la vescica perde una piccola quantità di urina. La condizione può avere un forte impatto sulla qualità della vita di una persona. Può indurli a evitare attività di cui normalmente possono godere.
Cause di incontinenza da stress
L'incontinenza da stress è più comune nelle donne rispetto agli uomini. Circa il 13% delle donne di età compresa tra 19 e 44 anni svilupperà incontinenza urinaria da stress, mentre il 22% delle donne di età compresa tra 45 e 64 anni ha questa condizione.
E mentre la perdita di urina non si verifica solo nelle donne, è una condizione comune per molte madri perché i muscoli della vescica e i muscoli che circondano la vescica possono indebolirsi a causa dello stress della gravidanza e del parto. L'incidenza complessiva dell'incontinenza da stress è dell'8% più alta nelle donne che hanno partorito. E le donne che hanno partorito un bambino per via vaginale hanno il doppio delle probabilità di sviluppare incontinenza da stress rispetto alle donne che hanno partorito con taglio cesareo.
Esistono diversi fattori che possono causare incontinenza da stress. Per le donne, la causa più comune è la gravidanza e il parto. Gli uomini potrebbero sviluppare incontinenza da stress dopo una prostatectomia. L'obesità aumenta anche il rischio di perdite.
Altri fattori di rischio per l'incontinenza urinaria da stress includono:
- fumo
- chirurgia pelvica
- costipazione cronica
- bevande gassate
- condizioni mediche
- dolore pelvico cronico
- lombalgia
- prolasso degli organi pelvici
Trattamento per l'incontinenza da stress
L'incontinenza da stress è gestibile. La prima cosa da fare è visitare il medico per discutere della terapia fisica per rafforzare il pavimento pelvico. Soprattutto per le donne che hanno avuto un bambino, il rafforzamento del pavimento pelvico è la chiave per migliorare il controllo della vescica.
Terapia del pavimento pelvico
In alcuni altri paesi, la terapia del pavimento pelvico è una parte ordinaria delle cure di una donna dopo aver avuto un bambino. Negli Stati Uniti, tuttavia, la terapia del pavimento pelvico non è qualcosa di cui vengono educate la maggior parte delle madri. La via migliore è la prevenzione, quindi se sei incinta o stai pianificando una gravidanza, parla con il tuo medico di come puoi tranquillamente mantenere e rafforzare il pavimento pelvico durante la gravidanza e durante il periodo postpartum.
Se hai superato i tuoi anni fertili, la buona notizia è che non è mai troppo tardi per rafforzare il pavimento pelvico. La vescica è effettivamente supportata da una complessa rete di muscoli e indipendentemente dall'età, i muscoli possono essere rafforzati. Per le donne con incontinenza da stress, i muscoli che sostengono il pavimento pelvico, in particolare il levator ani (LA), sono generalmente indeboliti. La terapia fisica per SUI si concentra sul rafforzamento del muscolo LA per migliorare il controllo della vescica. In sostanza, i pazienti praticano il controllo e il rafforzamento dei muscoli che userebbero quando trattengono nelle urine. Inoltre, stringono e contraggono regolarmente i muscoli per un periodo di diverse settimane e mesi.
Altri trattamenti
Altre opzioni di trattamento includono interventi come un cono vaginale per sostenere la vescica e farmaci che possono alleviare l'incontinenza.
Quando l'incontinenza da stress è molto grave, viene presa in considerazione la chirurgia. Uno studio ha scoperto che fino al 20% delle donne potrebbe aver bisogno di un intervento chirurgico per l'incontinenza da stress o un prolasso degli organi pelvici (due cose che di solito vanno di pari passo) quando hanno 80 anni. Oggi, più donne stanno subendo un intervento chirurgico per curare la SUI che mai.
Qual è la prospettiva dell'incontinenza da stress?
Se hai l'incontinenza da stress, sappi che è una condizione molto comune e gestibile. Se hai la SUI, puoi provare i seguenti consigli per vivere con l'incontinenza da stress:
Non aver paura di discutere delle tue condizioni con il tuo medico. Molte persone perdono le opzioni di trattamento perché non parlano con il proprio medico. Parlarne può portare a un miglioramento delle tue condizioni.
Prendi in considerazione una normale routine da bagno. Allenare la vescica a svuotare a intervalli regolari, a intervalli regolari, come ogni due o tre ore, può aiutarti a ridurre l'incidenza di perdite.
Aggiungi l'allenamento della forza alla tua routine di allenamento. I movimenti che aggiungono l'allenamento di resistenza al tuo corpo aiuteranno a rafforzare l'intero nucleo. Assicurati di lavorare con un personal trainer certificato che può monitorarti per ottenere la forma corretta.
Ridurre la caffeina. La caffeina risciacqua i fluidi dal tuo corpo, provocandoti a urinare ancora di più. Se non riesci a smettere completamente di caffè, almeno riduci o assicurati di bere solo la tua mattinata a casa. Assicurati di svuotare la vescica prima di uscire di casa.