Diluenti di sangue per AFib
Potresti sentirti perfettamente sano e chiederti perché avresti bisogno di un fluidificante del sangue per AFib.
Anche se non hai sintomi, il sangue può accumularsi e accumularsi nel tuo cuore, creando coaguli che possono viaggiare in diverse parti del tuo corpo. Se un coagulo viaggia nel tuo cervello, l'afflusso di sangue verrà interrotto e avrai un ictus.
L'assunzione di fluidificanti del sangue nell'ambito del trattamento con fibrillazione atriale (AFib) può ridurre il rischio di ictus fino al 60%.
Cosa succede esattamente se il tuo fluidificatore del sangue non funziona? Continua a leggere per saperne di più sui fluidificanti del sangue, in particolare sul warfarin, e su alcuni passaggi per discutere con il tuo medico se il tuo fluidificante del sangue non funziona.
Come funzionano i fluidificanti del sangue
Come funzionano questi farmaci? Il warfarin fluidificante del sangue impedisce alla vitamina K di alimentare i diversi agenti della coagulazione nel sangue. Quando si prevengono i coaguli, si previene l'ictus. Questi farmaci, tuttavia, non bloccano completamente la capacità del tuo sangue di coagulare.
Warfarin può essere assunto a lungo termine, se necessario. Per mantenere il sangue a una distanza target per la coagulazione, è necessario un monitoraggio frequente attraverso un esame del sangue chiamato test del tempo della protrombina. Questo test misura quanto tempo impiega il tuo sangue a coagulare.
Il warfarin interagisce con diversi farmaci e persino con cibi ricchi di vitamina K. Può portare a sanguinamento e persino a sanguinamento eccessivo - interno o esterno - se non assunto correttamente o se si è feriti.
Per evitare complicazioni, è importante assumere warfarin esattamente come prescritto dal medico e segnalare eventuali tagli o cadute che potrebbero mettere a rischio di sanguinamento.
A causa delle possibili complicanze associate al warfarin, i medici raccomandano ora anticoagulanti orali non contenenti vitamina K (NOAC) rispetto al warfarin (Coumadin) prescritto tradizionalmente come fluidificante del sangue a lungo termine.
I NOAC non sono raccomandati se si ha una stenosi mitralica da moderata a grave o una valvola cardiaca artificiale.
Il warfarin può essere efficace, ma richiede un monitoraggio frequente e può interagire con una serie di farmaci e alimenti. I NOAC non devono essere monitorati frequentemente e non sono note interazioni alimentari.
5 passi da fare se il tuo fluidificante del sangue non funziona
Un fluidificante del sangue come il warfarin potrebbe non funzionare per te per diversi motivi. Prima di interrompere l'assunzione, parli con il medico.
Potrebbe essere necessario apportare alcune modifiche allo stile di vita per far funzionare meglio le cose. Inoltre, sono disponibili nuovi farmaci che potresti provare. Se si desidera interrompere del tutto l'assunzione di fluidificanti del sangue, un paio di alternative possono ridurre il rischio di ictus.
1. Visita il tuo medico
Chiama il tuo medico se hai dubbi su warfarin. Spiega i tuoi effetti collaterali o altri problemi, come le interazioni farmacologiche, e vedi se hanno qualche consiglio. Se decidi di interrompere l'assunzione del farmaco, il medico sarà in grado di darti le migliori istruzioni su come farlo in sicurezza.
Warfarin richiede un monitoraggio frequente per vedere se funziona bene. Prima di dare seguito alla tua decisione di interrompere l'assunzione del farmaco, il medico potrebbe chiederti un esame del sangue per vedere se potresti aver bisogno di un dosaggio diverso.
In caso contrario, puoi parlare di altre opzioni per impedire la coagulazione.
2. Esamina la tua dieta
Il warfarin potrebbe non funzionare bene se si mangiano determinati alimenti che contengono elevate quantità di vitamina K. Questi alimenti includono verdure a foglia verde come cavoli, spinaci, bietole e colletti.
Supplementi come gli acidi grassi omega-3 possono anche causare problemi con warfarin. Se stai mangiando questi alimenti o stai assumendo integratori, può essere utile cambiare la tua routine.
Ci sono molti cibi sani che puoi mangiare che non interagiscono con questo farmaco.
Ad esempio, patate dolci, carote e zucca sono buone scelte. Il medico può suggerire una dieta che funzionerà bene con i farmaci. Potresti chiedere un rinvio a un dietista che può darti idee su quali alimenti completeranno il tuo piano di trattamento.
3. Discutere i nuovi farmaci
Mentre il warfarin era una volta il fluidificante del sangue più comunemente prescritto, ci sono nuovi farmaci sul mercato.
Questi farmaci, noti come NOAC, sono probabilmente un'opzione se si vive con AFib non valvolare e ora sono raccomandati su warfarin per la maggior parte delle persone. Il tuo medico è la tua migliore risorsa per scoprire se sei un buon candidato. I NOAC includono:
- dabigatran (Pradaxa)
- rivaroxaban (Xarelto)
- apixaban (Eliquis)
- edoxaban (Savaysa)
I nuovi farmaci sono efficaci quanto il warfarin. La differenza è che hanno una recitazione più breve. Di conseguenza, non richiedono il monitoraggio spesso. Inoltre non hanno tante interazioni alimentari e farmacologiche, rendendole una scelta sicura per il tuo stile di vita.
4. Chiedi informazioni sugli impianti
Se hai provato altri fluidificanti del sangue e non sei ancora soddisfatto, ci sono alternative che puoi discutere con il tuo medico.
Impianti come il WATCHMAN possono aiutare a ridurre il rischio di coaguli senza l'uso di farmaci. Questo dispositivo blocca l'appendice atriale sinistra nel cuore, l'area in cui il sangue spesso si raccoglie e si raccoglie, formando coaguli.
Il WATCHMAN è inserito nel tuo cuore attraverso un catetere che inizia nella tua gamba. Una volta che è in posizione, in genere ci vogliono 45 giorni affinché uno strato di tessuto cresca su di esso e blocchi completamente l'appendice atriale sinistra.
Il dispositivo è adatto a persone che hanno AFib non valvolare e che hanno buone ragioni per voler interrompere l'assunzione di fluidificanti del sangue.
Non è raccomandato alle persone che hanno già un coagulo nel cuore, sono sensibili al nichel o al titanio o non possono assumere fluidificanti del sangue. Di conseguenza, dovrai parlare con il tuo medico per vedere se questo dispositivo è un'opzione per te.
5. E su altre procedure
Come l'impianto WATCHMAN, la procedura LARIAT impedisce al sangue di formare coaguli nell'appendice atriale sinistra. Invece di impiantare un dispositivo, questa procedura utilizza suture per legare l'appendice, che alla fine si trasforma in tessuto cicatriziale.
Durante la procedura, il medico intorpidirà un'area sul petto e inserirà due cateteri attraverso le forature nella pelle. Ciò significa meno dolore e tempi di recupero più rapidi rispetto a ciò che potresti sperimentare con un intervento chirurgico più serio.
Chiedi al tuo medico se la procedura LARIAT può aiutarti a interrompere l'assunzione di fluidificanti del sangue e ridurre il rischio di ictus. Potresti anche scoprire se la tua assicurazione copre impianti e altre procedure alternative, altrimenti potrebbero essere costose.
L'asporto
Prima di interrompere l'assunzione di warfarin, parla con il tuo medico di tutte le opzioni. Potresti comunque voler interrompere l'uso del warfarin dopo aver discusso delle modifiche dello stile di vita, dei cambiamenti nel dosaggio e dei nuovi farmaci.
La buona notizia è che sono disponibili alternative senza droghe. Potresti essere in grado di prevenire i coaguli di sangue a causa di AFib e mantenere basso il rischio di ictus senza farmaci. La chiave è mantenere aperta la linea di comunicazione con il team sanitario.
