Panoramica
Un'emicrania vestibolare si riferisce a un episodio di vertigine in qualcuno che ha una storia di emicrania. Le persone con vertigini si sentono come se, o oggetti intorno a loro, si muovono quando in realtà non lo sono. "Vestibolare" si riferisce al sistema nell'orecchio interno che controlla l'equilibrio del corpo.
Le emicranie sono spesso associate a mal di testa doloroso, ma le emicranie vestibolari sono diverse perché gli episodi comunemente non comportano affatto mal di testa. Molte persone che soffrono di emicrania classica o basilare (con aure) soffrono anche di emicrania vestibolare, ma non tutte le persone.
L'emicrania vestibolare può durare solo pochi secondi o minuti, ma a volte persistono per giorni. Raramente durano più di 72 ore. Nella maggior parte dei casi, i sintomi durano da pochi minuti a diverse ore. Oltre alle vertigini, potresti sentire sbilanciato, vertigini e stordimento. Muovere la testa può far peggiorare questi sintomi.
Un'emicrania vestibolare si verifica in circa l'1 percento della popolazione. È la causa più comune di episodi di vertigine spontanea. I bambini possono anche sperimentare episodi simili all'emicrania vestibolare. Nei bambini, è noto come "vertigine parossistica benigna dell'infanzia". Quei bambini hanno maggiori probabilità di provare emicrania più tardi nella vita.
Emicrania vestibolare
Il sintomo principale di un'emicrania vestibolare è un episodio di vertigine. Di solito succede spontaneamente. Potresti anche riscontrare sintomi tra cui:
- sentirsi squilibrato
- cinetosi causata dal movimento della testa
- vertigini nel guardare oggetti in movimento come macchine o persone che camminano
- vertigini
- ti senti come se stessi dondolando su una barca
- nausea e vomito a seguito degli altri sintomi
Ulteriori informazioni sui sintomi dell'emicrania »
Cause e fattori scatenanti dell'emicrania vestibolare
I medici non sono sicuri di ciò che provoca emicrania vestibolare, ma alcuni credono che il rilascio anormale di sostanze chimiche nel cervello abbia un ruolo.
Alcuni degli stessi fattori che scatenano altri tipi di emicrania possono scatenare un'emicrania vestibolare, tra cui:
- fatica
- mancanza di sonno
- disidratazione
- cambiamenti del tempo o variazioni della pressione barometrica
- mestruazione
Alcuni cibi e bevande possono anche scatenare un'emicrania vestibolare:
- cioccolato
- vino rosso
- formaggi stagionati
- glutammato monosodico (MSG)
- carni lavorate
- caffè
- bibite con caffeina
Le donne corrono un rischio maggiore di contrarre emicranie vestibolari. I medici sospettano che le emicranie vestibolari siano presenti nelle famiglie, ma gli studi non hanno ancora dimostrato questo legame.
Come viene diagnosticata
L'emicrania vestibolare può essere difficile da diagnosticare perché non esiste un test chiaro per questo. Invece, il medico discuterà dei tuoi sintomi e della tua storia e prenderà in considerazione i fattori stabiliti dalle linee guida nella Classificazione internazionale dei disturbi del mal di testa:
- Hai avuto almeno cinque episodi di vertigine moderata o grave della durata da 5 minuti a 72 ore?
- Hai mai avuto o hai ancora emicranie con o senza aura?
-
Almeno il 50 percento degli episodi di vertigine riguardava anche almeno uno dei seguenti:
a. dolorosa sensibilità alla luce, nota come fotofobia o al suono, nota come fonofobia
b. un'aura visiva
c. un mal di testa che coinvolge almeno due di queste caratteristiche:
i. È centrato su un lato della testa.
ii. Sembra che sia pulsante.
iii. L'intensità è moderata o grave.
iv. Il mal di testa peggiora con l'attività fisica di routine.
- C'è un'altra condizione che spiega meglio i tuoi sintomi?
Per trattarti meglio, il medico vorrà escludere queste altre condizioni che potrebbero causare i sintomi:
- irritazione dei nervi o perdite di liquidi nell'orecchio interno
- attacchi ischemici transitori (TIA), chiamati anche ministrokes
- Morbo di Meniere (un disturbo dell'orecchio interno)
- Vertigine posizionale benigna (BPV), che provoca brevi periodi di vertigini lievi o intensi
Trattamento, prevenzione e gestione
Gli stessi farmaci usati per le vertigini possono fornire sollievo dagli episodi di emicrania vestibolare. Questi farmaci aiutano a trattare vertigini, cinetosi, nausea e vomito e altri sintomi.
Se si verificano frequentemente episodi, il medico può prescrivere gli stessi farmaci che aiutano a prevenire altri tipi di emicrania. Questi farmaci includono:
- beta-bloccanti
- triptani come sumatriptan (Imitrex)
- farmaci antiepilettici, come la lamotrigina (Lamictal)
- bloccanti dei canali del calcio
- Antagonisti della CGRP, come erenumab (Aimovig)
Continua a leggere: una guida ai farmaci per l'emicrania »
Puoi ridurre la possibilità di avere un'emicrania evitando i cibi e le bevande che potrebbero scatenarli. Presta attenzione a ciò che hai mangiato; potresti notare uno schema. Tenere un diario alimentare può aiutarti a identificare qualcosa che turba il tuo corpo e porta a un episodio.
I cambiamenti nello stile di vita possono anche aiutare:
- Assicurati di dormire abbastanza e riposare.
- Fare esercizio regolarmente.
- Bere molta acqua.
- Intraprendi attività di riduzione dello stress come la meditazione e il giardinaggio.
- Se le mestruazioni sono la causa delle emicranie, può essere utile assumere una pillola d'acqua ed evitare di mangiare cibi salati.
Come sbarazzarsi di un'emicrania: una guida passo-passo »
prospettiva
Non esiste una cura per l'emicrania. Uno studio tedesco del 2012 ha esaminato le persone con emicrania vestibolare per un periodo di quasi 10 anni. I ricercatori hanno scoperto che nel tempo la frequenza delle vertigini è diminuita nel 56 percento dei casi, è aumentata nel 29 percento ed è stata più o meno la stessa nel 16 percento.
Le persone che soffrono di emicrania vestibolare hanno anche maggiori probabilità di avere cinetosi e sono a maggior rischio di ictus ischemico. Parla con il tuo medico del trattamento e della prevenzione di tali condizioni, nonché di qualsiasi altra preoccupazione che potresti avere.