Panoramica
Gli organofosfati sono una classe comune di insetticidi. Ma grandi dosi di organofosfati possono anche danneggiare persone e altri animali. L'avvelenamento da organofosfati può verificarsi quando sei esposto a loro per troppo tempo o ad alti livelli.
Gli organofosfati sono in genere liquidi da incolori a marroni a temperatura ambiente. Alcuni possono non essere profumati, mentre altri hanno un odore fruttato.
I ricercatori affermano che fino a 25 milioni di lavoratori agricoli nei paesi in via di sviluppo hanno almeno un episodio di avvelenamento da organofosfati all'anno. Viene visto con maggiore frequenza nelle aree in cui l'accesso agli insetticidi è limitato, come tute e apparecchi respiratori.
L'uso terroristico di organofosfati è raro, ma si è verificato. Sarin, un veleno di organofosfati, è stato usato intenzionalmente due volte in attacchi terroristici in Giappone.
Quali sono i sintomi di avvelenamento da organofosfati?
L'avvelenamento da organofosfati può essere a breve o lungo termine. Può essere causato da dosi grandi o piccole. Maggiore è l'esposizione e maggiore è la dose, più tossici sono gli effetti. I sintomi possono manifestarsi entro alcuni minuti o ore dall'esposizione.
L'esposizione organofosfato lieve può causare:
- alunni ristretti, appuntiti
- visione alterata, sfocata
- occhi pungenti
- rinorrea
- occhi pieni di lacrime
- saliva in eccesso
- occhi vitrei
- mal di testa
- nausea
- debolezza muscolare
- contrazioni muscolari
- agitazione
Segni moderati di esposizione agli organofosfati includono:
- alunni molto ristretti
- vertigini
- disorientamento
- tosse e respiro sibilante
- starnuti
- respirazione difficoltosa
- catarro sbavante o eccessivo
- contrazioni muscolari e tremori
- debolezza muscolare
- fatica
- vomito e diarrea gravi
- minzione involontaria e defecazione
I segni di emergenza di avvelenamento da organofosfati includono:
- alunni molto ristretti
- confusione
- agitazione
- convulsioni
- eccessive secrezioni corporee, tra cui sudore, saliva, muco e lacrime
- battito cardiaco irregolare
- crollo
- depressione o arresto respiratorio
- coma
Quali sono le complicanze dell'avvelenamento da organofosfati?
L'avvelenamento da organofosfati può causare diverse gravi complicazioni. Questi includono:
- disturbi metabolici, come iperglicemia (glicemia alta) e glicosuria (zucchero in eccesso nelle urine)
- chetoacidosi diabetica, in cui il sangue produce acidi nel sangue in eccesso
- pancreatite o infiammazione del pancreas
- cancro
- problemi neurologici, come debolezza muscolare e contrazioni, scarsa concentrazione, scarsa memoria e disturbo post traumatico da stress
- problemi di fertilità
- paralisi
Le complicazioni tendono a peggiorare più a lungo e più intensamente si viene esposti agli organofosfati.
Quali sono le cause dell'avvelenamento da organofosfati?
Le persone più a rischio di avvelenamento da organofosfati involontari sono quelle che vivono o lavorano nelle fattorie o nelle vicinanze. Puoi anche ottenere avvelenamento da organofosfati consumando cibo o acqua contaminati. Le vie di esposizione involontaria più comuni sono attraverso la respirazione e il contatto con la pelle.
Le persone che si espongono intenzionalmente agli organofosfati tendono a inalare e ingerire. Queste dosi elevate e concentrate sono spesso fatali.
Come viene diagnosticata l'avvelenamento da organofosfati?
Se sospetti di essere stato esposto a qualche tipo di sostanza chimica dannosa, il tuo medico lavorerà per determinare quale ti sta colpendo. Ci sono sottili differenze tra gli effetti di vari tipi di veleni. L'avvelenamento da organofosfati si distingue dagli altri tipi di avvelenamento da una rapida insorgenza dei sintomi.
Se hai sintomi di avvelenamento da organofosfati, il medico cerca di determinare la gravità dell'esposizione. Lo faranno attraverso esami del sangue e delle urine.
Come viene trattata l'avvelenamento da organofosfati?
Il primo obiettivo del trattamento dei casi di emergenza è la stabilizzazione. Gli operatori delle cure di emergenza dovranno:
- decontaminare il corpo per prevenire ulteriori esposizioni
- stabilizzare la respirazione
- utilizzare fluidi per via endovenosa per lavare il sistema di tossine
In casi non di emergenza, gli operatori sanitari continueranno a somministrare una terapia di supporto. Prenderanno molta attenzione al tuo respiro. La funzione respiratoria è indebolita dall'esposizione agli organofosfati.
I medici possono somministrare un farmaco chiamato atropina per stabilizzare la respirazione. Possono anche somministrare pralidoxime, che può aiutare ad alleviare i problemi neuromuscolari. Nei casi più gravi, i medici spesso prescrivono benzodiazepine per prevenire o arrestare le convulsioni.
Se sei stato esposto agli organofosfati a piccole dosi e non hai bisogno di essere ricoverato in ospedale, puoi somministrare una bassa dose di atropina a te stesso usando un'iniezione preparata commercialmente:
| Età e peso | Dose |
| adulti e bambini che pesano più di 90 libbre (41 chilogrammi) | 2 milligrammi (mg) |
| bambini che pesano da 42 a 90 libbre (da 19 a 41 chilogrammi) | 1 mg |
| bambini di peso inferiore a 42 libbre (19 chilogrammi) | 0,5 mg |
Un'iniezione di diazepam da 10 mg è raccomandata per le persone esposte ad attacchi chimici di organofosfati.
Qual è la prospettiva dell'avvelenamento da organofosfati?
L'avvelenamento da organofosfati è una grave condizione medica, non importa quanto piccola sia la dose. Le esposizioni lunghe e ad alta intensità sono le più preoccupanti. Consulta subito un medico se ritieni di essere stato esposto a sostanze chimiche organofosfate. Cerca immediatamente un trattamento di emergenza se stai mostrando gravi segni di avvelenamento.
Chiama il 911 o cerca immediatamente assistenza medica di emergenza se tu o qualcuno che conosci ha tentato il suicidio con organofosfati o altri metodi. Se tu o qualcuno che conosci sta pensando al suicidio, chiama il National Suicide Prevention Lifeline al numero 1-800-273-8255. Se riesci a impedire in sicurezza a una persona di tentare il suicidio, fallo e portalo subito in ospedale.
