Panoramica
Bassi livelli di testosterone negli uomini a volte possono portare a una condizione chiamata ginecomastia o allo sviluppo di seni più grandi.
Il testosterone è un ormone naturale. È responsabile delle caratteristiche fisiche maschili e influenza anche il desiderio sessuale e l'umore di un uomo. Quando c'è uno squilibrio negli ormoni del corpo negli uomini, incluso il testosterone, può svilupparsi la ginecomastia.
Sia il basso livello di testosterone che la ginecomastia sono spesso curabili. È importante prima capire le cause sottostanti per ogni condizione.
Capire T basso
I livelli di testosterone normalmente diminuiscono con l'età degli uomini. Questo si chiama ipogonadismo o "basso T." Secondo la Urology Care Foundation, 1 uomo su 4 di età superiore ai 45 anni ha bassi livelli di T. Avere bassi livelli di testosterone può portare a diverse complicazioni:
- riduzione della libido
- basso numero di spermatozoi
- disfunzione erettile (DE)
- seno maschile allargato, chiamato ginecomastia
Capire la ginecomastia
Il corpo maschile produce sia testosterone che estrogeni, sebbene gli estrogeni si trovino generalmente a bassi livelli. Se i livelli di testosterone di un uomo sono particolarmente bassi rispetto agli estrogeni, o se c'è un eccesso di attività estrogenica rispetto al testosterone, possono svilupparsi seni più grandi.
Quando i ragazzi colpiscono la pubertà e c'è un notevole cambiamento nell'attività ormonale nel corpo, può apparire la ginecomastia. Tuttavia, può risolversi con il tempo e senza trattamento. L'eccesso di tessuto mammario può essere uguale in entrambi i seni, oppure può esserci più in un seno che nell'altro.
Poiché i livelli di testosterone diminuiscono negli uomini più anziani, la ginecomastia può svilupparsi e persistere a meno che non sia trattata. La ginecomastia colpisce circa 1 su 4 uomini di età compresa tra 50 e 80 anni, secondo la Mayo Clinic. La condizione di solito non è dannosa o grave. In alcuni casi, può provocare tessuto mammario irritato.
Cause di bassa T e ginecomastia
La T bassa è spesso il risultato semplicemente dell'invecchiamento. Le condizioni di salute sottostanti possono anche essere la causa. Parlate con il vostro medico se la vostra T bassa potrebbe essere il risultato di una condizione di base, come ad esempio:
- danno alle cellule nei testicoli che producono testosterone
- un incidente
- infiammazione (gonfiore)
- cancro ai testicoli
- trattamento del cancro, comprese le radiazioni e la chemioterapia
- malattie che colpiscono parti del cervello, come l'ipotalamo e la ghiandola pituitaria
Inoltre, se prendi steroidi anabolizzanti, potresti anche danneggiare la capacità del tuo corpo di produrre testosterone.
Trattamento
Sono disponibili numerosi trattamenti sia per ginecomastia che per basso T.
Ginecomastia
La ginecomastia può essere trattata con farmaci come il raloxifene (Evista) e il tamoxifene (Soltamox). La Food and Drug Administration (FDA) degli Stati Uniti ha approvato questi farmaci per trattare il cancro al seno, ma non la ginecomastia. L'uso di farmaci per trattare una condizione per la quale non sono approvati dalla FDA è noto come uso "off-label". I trattamenti off-label potrebbero essere sicuri. Ma dovresti parlare dell'uso di questi farmaci con il tuo medico prima di iniziare il trattamento.
Ci sono anche opzioni chirurgiche. Potresti aver sentito parlare della liposuzione, che rimuove il grasso in eccesso dalla pancia. Può essere usato anche per rimuovere il grasso dal seno. Tuttavia, la liposuzione non influisce sulla ghiandola mammaria. Una mastectomia è la rimozione chirurgica del tessuto ghiandolare mammario. Può essere fatto con una piccola incisione e un periodo di recupero relativamente breve. Questi trattamenti possono includere interventi di chirurgia correttiva o estetica per fornire la forma e l'aspetto desiderati.
T basso
Oltre al trattamento della ginecomastia, potresti voler trattare bassi livelli di T. Il testosterone negli uomini tende a diminuire con l'età. Ecco perché molti uomini più anziani provano la terapia sostitutiva con testosterone. I trattamenti sono disponibili in varie forme:
- gel per la pelle
- cerotti
- iniezioni
Gli uomini che ricevono la terapia sostitutiva con testosterone di solito hanno risultati evidenti. Spesso sperimentano miglioramenti in:
- energia
- desiderio sessuale
- erezioni
- dormire
- massa muscolare
Possono anche vedere un cambiamento positivo nelle loro prospettive e umore. Negli uomini con T bassa, il trattamento con terapia sostitutiva con testosterone può risolvere la ginecomastia.
Effetti collaterali del trattamento
Ci sono potenziali effetti collaterali alla terapia sostitutiva con testosterone. Gli uomini che possono avere il cancro al seno o alla prostata non devono sottoporsi a terapia sostitutiva con testosterone. Ci sono state alcune controversie sul fatto che il trattamento possa aumentare il rischio di sviluppare il cancro alla prostata. Inoltre, può aumentare il rischio di eventi cardiovascolari, apnea ostruttiva del sonno e produzione eccessiva di globuli rossi. Vale la pena parlare con il medico delle ultime ricerche, nonché dei rischi e dei benefici della terapia con testosterone.
Parla con il tuo dottore
Potresti sentirti a disagio a discutere di testosterone basso e ginecomastia. Ma le condizioni non sono rare. Secondo la Boston University School of Medicine, da 4 a 5 milioni di uomini negli Stati Uniti hanno un basso livello di testosterone. Anche la ginecomastia è abbastanza comune.
L'asporto
La bassa T e la ginecomastia sono condizioni comuni tra gli uomini, specialmente quando invecchiano. Sono disponibili molte opzioni di trattamento. Discutere le opzioni di trattamento con il medico può aiutarti a prendere in carico la tua salute e il tuo corpo. Puoi anche trarre vantaggio dal parlare con un terapista delle tue preoccupazioni. Un gruppo di supporto di altri uomini con ginecomastia può fornirti una prospettiva per aiutare a far fronte anche alla condizione.
A differenza di alcune condizioni che non hanno opzioni di trattamento reali, la bassa T e la ginecomastia possono spesso essere trattate e la qualità della vita può migliorare.