Che cos'è il chordee?
Il Chordee si verifica quando il pene curva bruscamente su o giù. Di solito succede all'estremità del pene al glande, o punta.
Il chordee è relativamente comune, accadendo in circa 1 su 200 nascite di bambini maschi. È una condizione congenita, il che significa che tuo figlio può nascere con esso. In questo caso, il medico probabilmente lo diagnosticherà immediatamente e ti parlerà di possibili interventi chirurgici per il tuo bambino.
Chordee con ipospadia
Il chordee può verificarsi con ipospadia. L'ipospadia è una condizione in cui l'apertura uretrale si trova sulla parte inferiore del pene piuttosto che sulla punta. L'apertura può essere collocata in uno dei numerosi posti possibili:
- proprio sotto la punta del pene (distale)
- lungo la parte inferiore del pene (metà albero)
- dove il pene è attaccato allo scroto, la sacca di pelle che contiene i testicoli (penoscrotale)
- sul perineo, l'area della pelle tra lo scroto e l'ano (perineale)
Quali sono i sintomi di Chordee?
Il sintomo più visibile di Chordee è una curva acuta del pene, verso l'alto o verso il basso. Questa curva può iniziare ovunque dalla base del pene vicino ai testicoli fino all'inizio del glande.
Se hai anche ipospadia, l'urina potrebbe schizzare o andare in una direzione non intenzionale durante la minzione. Questo sintomo non si verifica in tutti i casi, tuttavia.
Altri possibili sintomi di chordee includono:
- Torsione del pene. La linea mediana del raphe, situata nella parte inferiore dell'asta del pene, ruota attorno al tessuto del pene anziché correre lungo l'albero.
- Cappuccio prepuziale dorsale. Il prepuzio - il tessuto che di solito avvolge la punta del pene - copre solo la metà superiore del pene.
- Tethering della pelle. Il tessuto attorno all'uretra vicino alla punta del pene è estremamente sottile.
- Pene palmato. La pelle sul fondo dell'asta del pene è collegata alla pelle dello scroto, creando un'area di pelle palmata.
In alcuni uomini, il sesso può essere scomodo, difficile o impossibile a causa della forma del pene.
In casi lievi di corda, una persona potrebbe non notare che il suo pene è curvo fino a quando non ottiene la sua prima erezione durante la pubertà.
Quali sono le cause chordee?
Il chordee può verificarsi quando il pene smette improvvisamente di crescere mentre un feto si sviluppa durante la gravidanza per una delle diverse ragioni. La ricerca suggerisce che i tessuti che alla fine diventano il pene sono normalmente curvi intorno alla decima settimana di gravidanza. Se il bambino nasce con un pene curvo, ciò significa che i tessuti potrebbero aver smesso di svilupparsi in quel periodo e rimanere curvi.
I medici non sono sicuri di ciò che impedisce ai tessuti di smettere di crescere. La genetica può essere parte del motivo. La circoncisione eseguita mentre il pene di un bambino è infiammato può anche causare cordee. Questo perché il tessuto cicatriziale spesso e cicatrizzante può tirare il pene verso l'alto o verso il basso, facendolo curvare.
Come viene diagnosticato il chordee?
Poiché il chordee è congenito, il medico potrebbe essere in grado di diagnosticare il chordee cercando i sintomi sul pene alla nascita del bambino. Altri test diagnostici includono:
- Usando una soluzione salina per rendere solido il pene del tuo bambino per vedere quanto il suo pene si curva. Se si curva di 30 ° verso l'alto o verso il basso, il medico consiglierà un intervento chirurgico per il chordee.
- Esami delle urine e del sangue per verificare la salute generale del bambino.
Il medico può rivolgersi a un urologo pediatrico per confermare la diagnosi ed eseguire qualsiasi intervento chirurgico necessario.
Come viene trattato il chordee?
Il medico discuterà dei benefici e dei rischi prima dell'intervento e se il bambino deve interrompere l'assunzione di farmaci.
Il medico può curare il cordone raddrizzando il pene del bambino e assicurandosi che l'apertura uretrale si trovi sulla punta del pene. Per fare ciò, il chirurgo dovrà:
- Usa l'anestesia per assicurarti che il tuo bambino dorma durante l'intervento.
- Togli tutto il tessuto in eccesso che causa la flessione del pene.
- Usa il tessuto per rendere dritto il pene e assicurati che abbia la stessa lunghezza su tutti i lati.
- Estendi l'uretra alla punta del pene su cui è stato operato il tessuto.
- Cuci eventuali aperture o tagli chiusi.
- Riempi il pene con una soluzione salina per verificare quanto è dritto il pene dopo l'intervento chirurgico.
- Avvolgi il pene in una medicazione chirurgica per mantenerlo dritto e protetto.
Per trattare l'ipospadia, il chirurgo dovrà anche:
- Sposta l'uretra nell'area del nuovo tessuto del pene.
- Chiudere il foro in cui era prima l'apertura uretrale.
- Crea un nuovo foro per il passaggio dell'urina.
- Cuci eventuali aperture e tagli chiusi.
Il chirurgo può utilizzare una tecnica di chirurgia plastica chiamata Z-plasty per trattare eventuali cicatrici che potrebbero aver causato il cordone dopo la circoncisione.
Com'è il recupero da Chordee?
Dovresti essere in grado di portare a casa tuo figlio poco dopo l'intervento. Il medico può inserire un catetere nella vescica del bambino per circa una settimana in modo che possano passare l'urina fino a quando la loro uretra non guarisce.
Durante il recupero:
- Dai a tuo figlio tutti i farmaci prescritti per dolore, infezioni o spasmi della vescica.
- Mantenere la medicazione pulita e sostituirla immediatamente se cade per la prima settimana circa.
- Usa unguenti da prescrizione per prevenire irritazioni o eruzioni cutanee.
Un po 'di gonfiore è normale.
Le probabilità di successo sono molto più elevate se l'intervento viene eseguito tra i 4 ei 6 mesi. La chirurgia di Chordee può essere più complessa se rimandata fino all'età adulta.
Chiama subito il medico se noti una delle seguenti complicanze dopo l'intervento chirurgico di tuo figlio:
- punti in uscita
- dolore, gonfiore o arrossamento in cui è stato eseguito l'intervento chirurgico
- infezioni intorno al pene
- febbre alta di 101 ° F (38 ° C) o superiore
- avere problemi a urinare o non riuscire a urinare
- urina che fuoriesce dall'uretra (fistola)
- incapacità di bere o mangiare
Se sei un adulto che ha questa procedura, evita l'attività fisica, incluso il sesso, fino a quando il medico non ti dice di poter riprendere, di solito circa 4-8 settimane dopo l'intervento.
The Takeaway
Gli interventi chirurgici di Chordee e ipospadia hanno un'alta probabilità di successo. Quasi tutti i bambini che hanno un intervento chirurgico per Chordee possono urinare correttamente e avere una curvatura minima nel loro pene.
Il medico ti informerà immediatamente se devono intervenire sul chordee dopo la nascita del bambino. A volte la curva del pene è solo minore e il medico può dirti che non è necessario un intervento chirurgico per far urinare correttamente il bambino o passare la pubertà senza complicazioni.
