Parkinson e depressione
Molte persone con malattia di Parkinson soffrono anche di depressione. Si stima che almeno il 50% di quelli con Parkinson sperimenterà anche una qualche forma di depressione durante la loro malattia.
La depressione può essere il risultato delle sfide emotive che possono derivare dalla convivenza con il morbo di Parkinson. Qualcuno può anche sviluppare depressione a causa di cambiamenti chimici nel cervello legati alla malattia stessa.
Perché anche le persone con malattia di Parkinson sviluppano depressione?
Le persone con tutte le fasi del morbo di Parkinson hanno maggiori probabilità di soffrire di depressione rispetto alla popolazione generale. Ciò include quelli con Parkinson sia a esordio precoce che in fase avanzata.
La ricerca ha suggerito che dal 20 al 45 percento delle persone con Parkinson potrebbero soffrire di depressione. La depressione può precedere altri segni e sintomi del Parkinson, persino alcuni dei sintomi motori. Molti ricercatori ritengono che quelli con malattie croniche abbiano maggiori probabilità di sperimentare la depressione. Ma c'è una correlazione più fisica in quelli con Parkinson.
Questa depressione è comunemente causata dai cambiamenti chimici che si verificano nel cervello a causa della malattia di Parkinson.
In che modo la depressione influenza le persone con il morbo di Parkinson?
La depressione a volte manca in quelli con Parkinson perché molti sintomi si sovrappongono. Entrambe le condizioni possono causare:
- bassa energia
- perdita di peso
- insonnia o sonno eccessivo
- rallentamento del motore
- ridotta funzione sessuale
La depressione può essere trascurata se i sintomi si sviluppano dopo la diagnosi del Parkinson.
I sintomi che possono indicare la depressione includono:
- umore costante basso che dura quasi tutti i giorni per almeno due settimane
- ideazione suicidaria
- pensieri pessimistici del futuro, del mondo o di se stessi
- svegliarsi molto presto la mattina, se questo è fuori dal personaggio
È stato segnalato che la depressione provoca un peggioramento di altri sintomi del Parkinson apparentemente non correlati. Per questo motivo, i medici dovrebbero considerare se la depressione sta causando un improvviso peggioramento dei sintomi del Parkinson. Questo può accadere per alcuni giorni o per diverse settimane.
Come viene trattata la depressione nelle persone con malattia di Parkinson?
La depressione deve essere trattata in modo diverso nelle persone che hanno il morbo di Parkinson. Molte persone possono essere trattate con un tipo di antidepressivo chiamato inibitori della ricaptazione della serotonina (SSRI). Tuttavia, alcuni altri sintomi del Parkinson possono peggiorare in un numero molto limitato di persone.
Gli SSRI non devono essere assunti se si sta attualmente assumendo selegilina (Zelapar). Questo è un farmaco comunemente prescritto per controllare altri sintomi del Parkinson. Se entrambi vengono presi contemporaneamente, potrebbe causare la sindrome serotoninergica. La sindrome serotoninergica si verifica quando c'è un'eccessiva attività delle cellule nervose e può essere fatale.
Alcuni farmaci usati per trattare altri sintomi del Parkinson possono avere un effetto antidepressivo. Ciò include gli agonisti della dopamina. Questi sembrano essere particolarmente utili in coloro che sperimentano periodi in cui i loro farmaci non sono efficaci. Questo è anche noto come fluttuazioni del motore "on-off".
Alternative alla medicina
Le opzioni di trattamento senza prescrizione medica rappresentano un'ottima prima linea di difesa. La consulenza psicologica - come la terapia cognitivo comportamentale - con un terapista certificato può essere utile. L'esercizio fisico può aumentare le endorfine del benessere. Aumentare il sonno (e attenersi a un programma di sonno sano) può aiutarti ad aumentare i livelli di serotonina in modo naturale.
Questi trattamenti sono spesso molto efficaci. Possono risolvere i sintomi interamente in alcune persone con Parkinson. Altri potrebbero trovarlo utile ma necessitano comunque di trattamenti aggiuntivi.
Altri rimedi alternativi per la depressione includono:
- tecniche di rilassamento
- massaggio
- agopuntura
- aromaterapia
- musico-terapia
- meditazione
- terapia della luce
Ci sono anche un numero crescente di gruppi di supporto del Parkinson a cui puoi partecipare. Il medico o il terapista potrebbero consigliarne alcuni. Puoi anche cercarli o controllare questo elenco per vedere se c'è qualcuno che ti interessa. Se non riesci a trovare un gruppo di supporto locale, ci sono anche eccellenti gruppi di supporto online. Puoi trovare alcuni di questi gruppi qui.
Anche se il medico prescrive antidepressivi, saranno più efficaci se usati con la terapia e altri cambiamenti positivi nello stile di vita.
La ricerca ha indicato che la terapia elettroconvulsiva (ECT) è stata un trattamento a breve termine sicuro ed efficace per la depressione nelle persone con Parkinson. Il trattamento con ECT può anche alleviare temporaneamente alcuni sintomi motori del morbo di Parkinson, sebbene in genere ciò avvenga solo per un breve periodo di tempo. Ma l'ECT viene generalmente utilizzato quando altri trattamenti per la depressione non sono efficaci.
Qual è la prospettiva per la depressione nelle persone con malattia di Parkinson?
La depressione nei soggetti con malattia di Parkinson è un evento comune. Il trattamento e la definizione delle priorità della depressione come sintomo del morbo di Parkinson miglioreranno in modo significativo la qualità della vita di una persona, il comfort generale e la felicità.
Se si verificano sintomi di depressione, consultare il medico e vedere quali opzioni di trattamento raccomandano per te.