Cos'è il carcinoma mammario multifocale?
Il carcinoma mammario multifocale si verifica quando ci sono due o più tumori nello stesso seno. Tutti i tumori iniziano in un tumore originale. I tumori sono anche tutti nello stesso quadrante - o sezione - del seno.
Il carcinoma mammario multicentrico è un tipo simile di tumore. Si sviluppa più di un tumore, ma in diversi quadranti del seno.
Ovunque dal 6 al 60 percento dei tumori al seno sono multifocali o multicentrici, a seconda di come sono definiti e diagnosticati.
I tumori multifocali possono essere non invasivi o invasivi.
- I tumori non invasivi rimangono nei dotti del latte o nelle ghiandole che producono latte (lobuli) del seno.
- I tumori invasivi possono crescere in altre parti del seno e diffondersi ad altri organi.
Continua a leggere per saperne di più sui tipi di carcinoma mammario che possono svilupparsi con carcinoma mammario multifocale, in cosa può consistere il trattamento e altro ancora.
Quali sono i tipi di tumore al seno?
Esistono diversi tipi di carcinoma mammario e si basano sul tipo di cellule da cui il tumore cresce.
La maggior parte dei tumori al seno sono carcinomi. Ciò significa che iniziano nelle cellule epiteliali che rivestono il seno. L'adenocarcinoma è un tipo di carcinoma che cresce dai dotti o dai lobuli del latte.
Il cancro al seno è ulteriormente classificato in questi tipi:
- Il carcinoma duttale in situ (DCIS) inizia all'interno dei dotti del latte. Si chiama non invasivo perché non si è diffuso al di fuori di questi condotti. Tuttavia, avere questo tumore può aumentare il rischio di un carcinoma mammario invasivo. DCIS è il tipo più comune di carcinoma mammario non invasivo. Rappresenta il 25 percento di tutti i tumori al seno diagnosticati negli Stati Uniti.
- Anche il carcinoma lobulare in situ (LCIS) non è invasivo. Le cellule anormali iniziano nelle ghiandole mammarie che producono latte. LCIS può aumentare il rischio di contrarre il cancro al seno in futuro. La LCIS è rara, presentandosi solo dallo 0,5 al 4 percento di tutte le biopsie mammarie non cancerose.
- Il carcinoma duttale invasivo (IDC) è il tipo più comune di carcinoma mammario, che rappresenta circa l'80 percento di questi tumori. IDC inizia nelle cellule che rivestono i condotti del latte. Può crescere nel resto del seno, così come in altre parti del corpo.
- Il carcinoma lobulare invasivo (ILC) inizia nei lobuli e può diffondersi ad altre parti del corpo. Circa il 10 percento di tutti i tumori al seno invasivi sono ILC.
- Il carcinoma mammario infiammatorio è una forma rara che si diffonde in modo aggressivo. Tra l'1 e il 5 percento di tutti i tumori al seno sono di questo tipo.
- La malattia di Paget del capezzolo è un tumore raro che inizia nei dotti del latte ma si diffonde nel capezzolo. Circa l'1 o il 3 percento dei tumori al seno sono di questo tipo.
- I tumori dei fillodi prendono il nome dal modello fogliare in cui crescono le cellule tumorali. Questi tumori sono rari. La maggior parte sono non cancerosi, ma è possibile la malignità. I tumori dei fillodi costituiscono meno dell'1 percento di tutti i tumori al seno.
- L'angiosarcoma inizia nelle cellule che rivestono i vasi sanguigni o linfatici. Meno dello 0,05 percento dei tumori al seno è di questo tipo.
Come viene diagnosticato il carcinoma mammario multifocale?
I medici usano alcuni test diversi per diagnosticare il cancro al seno.
Questi includono:
- Esame clinico del seno. Il medico sentirà il seno e i linfonodi per eventuali noduli o altri cambiamenti anomali.
- Mammografia. Questo test utilizza una radiografia per rilevare i cambiamenti nel seno e nello schermo per il cancro. L'età alla quale dovresti iniziare questo test e la sua frequenza dipende dal rischio di cancro al seno. Se hai una mammografia anormale, il medico può raccomandare di eseguire uno o più dei test seguenti.
- Risonanza magnetica (MRI). Questo test utilizza potenti magneti e onde radio per creare immagini dettagliate dell'interno del seno. È più preciso nel rilevare il carcinoma mammario multifocale rispetto alla mammografia e agli ultrasuoni.
- Ultrasuoni. Questo test utilizza onde sonore per cercare masse o altri cambiamenti nel seno.
- Biopsia. Questo è l'unico modo per il tuo medico di sapere con certezza che hai il cancro. Il medico utilizzerà un ago per rimuovere un piccolo campione di tessuto dal seno. Può anche essere prelevata una biopsia del linfonodo sentinella, il linfonodo in cui è più probabile che le cellule tumorali si diffondano prima dal tumore. Il campione viene inviato a un laboratorio, dove viene verificato il cancro.
Sulla base di questi e altri risultati dei test, il medico metterà in scena il cancro. La stadiazione mostra quanto è grande il cancro, se si è diffuso e, in tal caso, fino a che punto. Può aiutare il medico a pianificare il trattamento.
Nel carcinoma multifocale, ciascun tumore viene misurato separatamente. La malattia è in scena in base alle dimensioni del tumore più grande. Alcuni esperti affermano che questo metodo non è accurato perché non tiene conto del numero totale di tumori al seno. Tuttavia, questo è il modo in cui il carcinoma mammario multifocale viene solitamente messo in scena.
Come viene trattato?
Il trattamento dipenderà dallo stadio del tumore. Se il tumore è in fase iniziale, ovvero i tumori si trovano solo in un quadrante del seno, è possibile un intervento chirurgico di conservazione del seno (lumpectomia). Questa procedura rimuove il più possibile il cancro, preservando il tessuto mammario sano che lo circonda.
Dopo l'intervento, riceverai radiazioni per uccidere tutte le cellule tumorali che potrebbero essere state lasciate indietro. La chemioterapia è un'altra opzione dopo l'intervento chirurgico.
Grandi tumori o tumori che si sono diffusi possono richiedere mastectomia - un intervento chirurgico per rimuovere l'intero seno. I linfonodi possono anche essere rimossi durante l'intervento chirurgico.
Quali sono gli effetti collaterali del trattamento più comuni?
Sebbene i trattamenti per il cancro al seno possano migliorare le probabilità di sopravvivenza, possono avere effetti collaterali.
Gli effetti collaterali della chirurgia di conservazione del seno includono:
- dolore al seno
- cicatrici
- gonfiore al seno o al braccio (linfedema)
- cambia nella forma del seno
- emorragia
- infezione
Gli effetti collaterali delle radiazioni includono:
- arrossamento, prurito, desquamazione e irritazione della pelle
- fatica
- gonfiore al seno
Qual è la prospettiva?
I tumori al seno multifocali hanno maggiori probabilità che i singoli tumori si diffondano ai linfonodi. Tuttavia, la ricerca mostra che i tassi di sopravvivenza a 5 anni non sono diversi per i tumori multifocali rispetto ai tumori singoli.
La tua prospettiva dipende meno da quanti tumori hai in un seno e di più dalla dimensione dei tuoi tumori e se si sono diffusi. Complessivamente, il tasso di sopravvivenza a 5 anni per il cancro che è limitato al seno è del 99 percento. Se il tumore si è diffuso ai linfonodi nell'area, il tasso di sopravvivenza a 5 anni è dell'85 percento.
Quali tipi di supporto sono disponibili?
Se ti è stato recentemente diagnosticato un carcinoma mammario multifocale, potresti avere molte domande su tutto, dalle opzioni di trattamento a quanto costeranno. Il medico e il resto del team medico possono essere buone fonti per queste informazioni.
Puoi anche trovare ulteriori informazioni e gruppi di supporto nella tua zona attraverso organizzazioni oncologiche come queste:
- American Cancer Society
- Fondazione nazionale per il cancro al seno
- Susan G. Komen
