Panoramica
Quando si elencano i sintomi comuni della sclerosi multipla (SM), i mal di testa non sono generalmente inclusi. Tuttavia, alcune ricerche hanno suggerito che le persone con SM hanno una maggiore incidenza di alcuni mal di testa, come l'emicrania.
È stato riferito che le emicranie si verificano tre volte più spesso nelle persone con SM rispetto alla popolazione generale. Che cosa significa questo? Spieghiamo.
SM ed emicrania
Mentre le emicranie sono abbastanza comuni, la sclerosi multipla non lo è. Circa il 12 percento degli Stati Uniti soffre di emicrania, mentre si stima che tra gli 400.000 e 1 milione di persone negli Stati Uniti vivano con la SM. Questo è meno dell'1 percento della popolazione americana.
Molte persone con emicrania non hanno la SM, mentre le persone con SM possono o meno sperimentare emicrania.
La SM causa emicrania?
La maggior parte delle persone con SM ed emicrania è stata effettivamente diagnosticata con emicrania prima di essere diagnosticata con SM. Ciò porta i ricercatori a credere che la SM non causi emicrania.
Tuttavia, esiste una relazione. Una lesione della sclerosi multipla nella sostanza grigia periaqueduttale (PAG) - un'area della materia grigia trovata nel mesencefalo - può causare emicrania in alcune persone.
Le emicranie possono essere causate dai farmaci per la SM?
Molte persone con emicrania apprendono di avere trigger specifici. Alcuni dei tipici fattori scatenanti dell'emicrania includono:
- alimenti come cibi salati e formaggi stagionati
- additivi alimentari come glutammato monosodico (MSG) e aspartame
- bevande come vino e bevande contenenti caffeina
- fatica
- cambiamenti del tempo
Alcuni farmaci - come contraccettivi orali e vasodilatatori - possono anche scatenare emicranie.
Alcuni farmaci usati per trattare la sclerosi multipla possono esacerbare il mal di testa, scatenando probabilmente l'emicrania nel processo. Alcuni farmaci per la SM, come gli interferoni beta e il fingolimod, possono causare mal di testa come potenziale effetto collaterale. Tuttavia, è stato suggerito che i farmaci per la SM possono innescare emicranie solo nelle persone con una storia familiare di emicrania.
Come trattate l'emicrania se avete la SM?
I trattamenti per il mal di testa si basano generalmente sulla causa del mal di testa. Ad esempio, se ti è stato prescritto il fingolimod - come terapia di modifica della malattia (DMT) per la sclerosi multipla - e scopri che provoca emicranie, il medico potrebbe modificare il dosaggio o prescrivere un sostituto.
Alcuni farmaci che possono essere utilizzati per trattare l'emicrania nelle persone con SM includono:
- Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS). Antidolorifici da banco (OTC) come l'ibuprofene (Advil) o il naprossene (Aleve) sono spesso la prima risposta a un'emicrania.
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Triptani. I triptani sono disponibili in molte forme, come pillole, spray nasali, iniezioni e compresse dissolvibili. Alcuni esempi di triptani includono:
- rizatriptan (Maxalt)
- almotriptan (Axert)
- sumatriptan (Imitrex)
- Antidepressivi. Molte persone con SM hanno anche depressione e vengono prescritti antidepressivi. Gli antidepressivi possono anche essere usati come efficace trattamento dell'emicrania. Venlafaxine (Effexor), un SNRI, è un esempio.
prospettiva
Se hai la SM, potresti avere maggiori probabilità di provare emicrania rispetto a qualcuno senza SM. Ma al momento non esiste consenso medico in merito al rapporto tra SM ed emicrania.
La ricerca futura potrebbe trovare una relazione specifica, compresa la possibilità di emicrania come precursore della SM. Tuttavia, sono necessarie ulteriori ricerche.
Nel frattempo, se hai la SM e soffri di emicrania, parla con il tuo medico di possibili fattori scatenanti, cosa puoi fare e opzioni di trattamento per gestire entrambi.
