Che cos'è il naltrexone?
Il naltrexone è un farmaco che aiuta a gestire la dipendenza da alcol e oppioidi prevenendo "l'alto" causato da queste sostanze. Ma i medici usano anche il naltrexone a basso dosaggio (LDN) per trattare una varietà di condizioni, tra cui la sclerosi multipla (SM).
L'uso di LDN per MS è ciò che è noto come un uso off-label. Questo si riferisce all'uso di un farmaco per qualcosa di diverso da quello che è stato approvato per il trattamento. Significa anche che il farmaco non ha superato la stessa quantità di test rigorosi per confermare la sua efficacia e sicurezza nel trattamento di queste altre condizioni.
La LDN viene assunta in dosi pari a circa un decimo delle dimensioni di una dose tradizionale, in genere meno di 5 milligrammi (mg) al giorno. Rilascia ormoni chiamati endorfine per un lungo periodo di tempo. Le endorfine aiutano a ridurre l'infiammazione, la causa principale di molti sintomi della SM.
Continua a leggere per saperne di più sull'utilizzo della LDN per la sclerosi multipla, incluso quanto presto inizia a funzionare e gli effetti collaterali che può causare.
Come funziona
Esistono ricerche limitate sull'uso dell'LDN per la SM. Tuttavia, ci sono prove aneddotiche da persone che vivono con la SM. Molti sostengono che l'assunzione di LDN abbia contribuito a ridurre il numero di riacutizzazioni. Altri hanno notato che sembrava rallentare la progressione della condizione con meno effetti collaterali rispetto ai tradizionali farmaci per la SM.
Gli studi che esistono mostrano risultati contrastanti. Ad esempio, un caso di studio del 2014 ha coinvolto una donna che ha riportato un miglioramento della sua stanchezza correlata alla SM dopo aver iniziato a prendere 3 mg di LDN al giorno. Ma ha anche sviluppato trombocitopenia, una condizione causata da un basso numero di piastrine. Gli autori dello studio ritengono che ciò fosse correlato alla LDN.
In uno studio del 2010 che ha coinvolto 80 persone con SM, la LDN è stata associata a significativi miglioramenti della salute mentale che hanno influenzato la qualità della vita dei partecipanti. Ma non sembrava fare molto per i sintomi fisici della SM.
Uno studio più recente pubblicato nel 2017 ha esaminato i dati di prescrizione dal 2009 al 2015 per vedere se le persone con SM avevano bisogno di meno farmaci dopo aver assunto LDN. Gli autori non hanno riscontrato differenze sostanziali nel numero di farmaci tra coloro che hanno assunto e non assunto la LDN. Ciò fa eco ai risultati di uno studio del 2016 che ha esaminato i dati di laboratorio e clinici sulle persone con SM in un centro medico specifico nel corso di 10 anni.
Pochissimi studi sui benefici della LDN per le persone con SM coinvolgono partecipanti reali. Invece, la maggior parte si basa su singoli casi o dati provenienti da strutture mediche. Mentre tutti suggeriscono che la LDN non peggiora i sintomi della SM, sono necessari ulteriori studi a lungo termine che coinvolgono una serie di partecipanti per comprenderne appieno i benefici.
Quanto tempo ci vuole per funzionare?
Non è chiaro quanto tempo impiega l'LDN a funzionare per i sintomi della SM. Ciò è in parte dovuto alla mancanza di ricerche e test su questo uso off-label. Sulla base di studi esistenti, dovrebbe iniziare a funzionare entro tre mesi.
LDN sembra anche essere sicuro per un uso a lungo termine. In uno studio del 2016, i soggetti lo hanno preso per una media di 3-4 anni.
Qual è il dosaggio?
Non esiste un dosaggio standard per l'utilizzo di LDN per MS. Ma le persone generalmente assumono da 3 a 5 mg al giorno. Puoi prendere questa dose in qualsiasi momento della giornata, ma è meglio bere un bicchiere pieno d'acqua con esso.
Quali sono gli effetti collaterali?
Il naltrexone a dose intera può causare i seguenti effetti indesiderati:
- nausea e vomito
- dolore addominale
- stipsi
- appetito ridotto
- mal di testa
- fatica
- insonnia
- vertigini
- depressione
- ansia
Porta anche un avvertimento di scatola nera per la tossicità epatica, che può portare a danni permanenti al fegato. Un avvertimento sulla scatola nera è un avvertimento serio fornito dalla Food and Drug Administration per informare le persone sui pericolosi effetti collaterali. Questo rischio può essere inferiore quando si assume una dose inferiore per il trattamento della SM.
La LDN può anche aumentare il rischio di trombocitopenia, quindi chiama immediatamente il medico se noti un aumento dei lividi o sanguinamento incontrollabile.
Non dovresti prendere LDN se:
- assumere farmaci oppiacei
- sono in un programma di manutenzione degli oppioidi
- sono in astinenza acuta da oppiacei
- ha problemi al fegato
Non cercare mai di dividere le compresse di naltrexone da solo per creare LDN. Il medico può aiutarti a trovare una farmacia composta che prepara LDN.
Ricorda, LDN per MS è considerato un uso off-label. È molto importante parlare con il medico prima di provarlo. Possono assicurarsi che non interagiranno con altri farmaci che potresti assumere per la SM.
La linea di fondo
LDN è un potenziale trattamento promettente per i sintomi della sclerosi multipla con relativamente pochi effetti collaterali rispetto ad altri trattamenti. Tuttavia, gli esperti stanno ancora cercando di capire esattamente come influenza i sintomi della SM. Se sei interessato a provarlo, parla con il tuo medico per assicurarti che sia un'opzione sicura. Possono anche aiutarti a trovare una farmacia composta che lo prepara.
