Panoramica
Phlegmon è un termine medico che descrive un'infiammazione dei tessuti molli che si diffonde sotto la pelle o all'interno del corpo. Di solito è causato da un'infezione e produce pus. Il nome flemmone deriva dalla parola greca phlegmone, che significa infiammazione o gonfiore.
Il flemmone può colpire organi interni come le tonsille o l'appendice o può essere sotto la pelle, ovunque dalle dita ai piedi. Il flemmone può diffondersi rapidamente. In alcuni casi, il flemmone può essere pericoloso per la vita.
Phlegmon vs. ascesso
La differenza tra flemmone e ascesso è la seguente:
- Un flemmone è illimitato e può continuare a diffondersi lungo il tessuto connettivo e la fibra muscolare.
- Un ascesso è murato e confinato nell'area di infezione.
Ascesso e flemmone possono essere difficili da distinguere in alcuni casi. A volte, il flemmone si verifica quando il materiale infetto all'interno di un ascesso esce dal suo autocontenimento e si diffonde.
Di solito, un ascesso può essere drenato dal suo fluido infetto. Un flemmone non può essere facilmente drenato.
Cosa causa il flemmone?
Il flemmone è spesso causato da batteri, molto spesso streptococco di gruppo A o Staphylococcus aureus.
- I batteri possono entrare attraverso un graffio, una puntura d'insetto o una lesione per formare un flemmone appena sotto la pelle del dito o dei piedi.
- I batteri in bocca possono causare un flemmone orale o un ascesso, specialmente dopo un intervento chirurgico dentale.
- I batteri possono anche attaccarsi alla parete di un organo interno come la parete dello stomaco o l'appendice e formare il flemmone
Le persone con sistema immunitario compromesso possono essere particolarmente vulnerabili alla formazione di flemmoni.
Quali sono i sintomi?
I sintomi del flemmone variano, a seconda della posizione e della gravità dell'infezione. Se non trattata, un'infezione può diffondersi nei tessuti più profondi e disabilitare l'arto o l'area interessata.
Flemmone cutaneo
Il flemmone cutaneo può essere:
- rosso
- dolorante
- gonfio
- doloroso
Potresti anche avere segni sistemici di un'infezione batterica, come:
- linfonodi ingrossati
- fatica
- febbre
- mal di testa
Flemmone e organi interni
Il flemmone può interessare qualsiasi organo interno. I sintomi variano a seconda dell'organo coinvolto e dei batteri particolari.
I sintomi generali sono:
- dolore
- interruzione della funzione degli organi
Alcuni sintomi specifici della posizione possono includere:
Tratto intestinale
- dolore addominale
- febbre
- nausea
- vomito
Appendice
- dolore
- febbre
- vomito
- diarrea
- blocco intestinale
Occhio
- dolore
- floater
- visione interrotta
- sintomi influenzali
Piano della bocca (un flemmone qui è anche chiamato angina di Ludwig)
- dolore dentale
- fatica
- mal d'orecchie
- confusione
- gonfiore della lingua e del collo
- respirazione difficoltosa
Pancreas
- febbre
- aumento dei globuli bianchi (leucocitosi)
- aumento dei livelli ematici di amilasi (un enzima pancreatico)
- forte mal di stomaco
- nausea e vomito
tonsille
- febbre
- gola infiammata
- difficoltà a parlare
- raucedine
Come viene diagnosticato il flemmone?
Il medico ti chiederà dei sintomi, quando sono iniziati e per quanto tempo li hai. Prenderanno una storia medica e chiederanno qualsiasi malattia tu possa avere o farmaci che stai assumendo. Ti daranno anche un esame fisico.
Il flemmone cutaneo è visibile. I flemmoni interni sono più difficili da diagnosticare. Il medico sentirà grumi o dolorabilità nell'area del dolore. Ordineranno anche test, che possono includere:
- analisi del sangue
- analisi delle urine
- ultrasuono
- raggi X
- MRI
- TAC
Per distinguere tra cellulite, ascesso e flemmone, il medico può utilizzare gadolinio endovenoso con risonanza magnetica per mostrare il contorno di una “parete” di ascesso rispetto a flemmone.
L'ecografia a contrasto elevato può essere utilizzata per identificare il flemmone nell'area addominale.
Come viene trattato?
Il trattamento per il flemmone dipende dalla posizione e dalla gravità dell'infezione. In generale, il trattamento prevede sia antibiotici che interventi chirurgici.
Il flemmone cutaneo, se minore, può essere trattato con antibiotici per via orale. Ma potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per pulire il tessuto morto dall'area e impedire la diffusione dell'infezione.
Il flemmone orale può diffondersi rapidamente e può essere letale. Si raccomanda un uso precoce aggressivo di antibiotici e intubazione (posizionamento di un tubo di respirazione nella trachea). Si raccomanda anche un intervento chirurgico il più presto possibile per drenare l'area e fermare la diffusione dell'infezione.
Prima che fossero sviluppati antibiotici, il 50% delle persone con flemmone nella zona della bocca moriva.
Qual è la prospettiva?
Le prospettive per il flemmone dipendono dalla gravità dell'infezione e dall'area infetta. È sempre necessaria una pronta assistenza medica.
Gli antibiotici sono generalmente necessari per uccidere l'infezione. Spesso è necessario un intervento chirurgico, ma in alcuni casi la gestione conservativa può essere sufficiente per risolvere il flemmone. Discuti con il tuo medico se un trattamento non chirurgico può funzionare per te o tuo figlio.
Con il trattamento, le prospettive generali per il flemmone sono buone.
