Qual è la malattia da carenza di calcio?
Il calcio è un minerale vitale. Il tuo corpo lo usa per costruire ossa e denti forti. Il calcio è anche necessario per il corretto funzionamento del cuore e degli altri muscoli. Quando non ottieni abbastanza calcio, aumenti il rischio di sviluppare disturbi come:
- osteoporosi
- osteopenia
- malattia da carenza di calcio (ipocalcemia)
I bambini che non assumono abbastanza calcio potrebbero non raggiungere la loro massima altezza da adulti.
Dovresti consumare la quantità raccomandata di calcio al giorno attraverso il cibo che mangi, i supplementi o le vitamine.
Cosa causa l'ipocalcemia?
Molte persone hanno un aumentato rischio di carenza di calcio mentre invecchiano. Questa carenza può essere dovuta a una varietà di fattori, tra cui:
- scarso apporto di calcio per un lungo periodo di tempo, specialmente durante l'infanzia
- farmaci che possono ridurre l'assorbimento del calcio
- intolleranza alimentare a cibi ricchi di calcio
- cambiamenti ormonali, specialmente nelle donne
- alcuni fattori genetici
È importante garantire una corretta assunzione di calcio a tutte le età.
Per bambini e adolescenti, le indennità giornaliere raccomandate per il calcio sono le stesse per entrambi i sessi. Secondo il National Institutes of Health (NIH), le indennità giornaliere sono:
| Fascia di età | Indennità dietetica giornaliera raccomandata (RDA) |
| Bambini, 9-18 anni | 1.300 mg |
| Bambini, 4-8 anni | 1.000 mg |
| Bambini, 1-3 anni | 700 mg |
| Bambini, 7-12 mesi | 260 mg |
| Bambini, 0-6 mesi | 200 mg |
Secondo le linee guida dietetiche del governo degli Stati Uniti, i requisiti di calcio per gli adulti sono:
| Gruppo | Indennità dietetica giornaliera raccomandata (RDA) |
| Donne, dai 71 anni in su | 1.200 mg |
| Donne, 51-70 anni | 1.200 mg |
| Donne, 31-50 anni | 1.000 mg |
| Donne, 19-30 anni | 1.000 mg |
| Uomini, dai 71 anni in su | 1.200 mg |
| Uomini, 51-70 anni | 1.000 mg |
| Uomini, 31-50 anni | 1.000 mg |
| Uomini, 19-30 anni | 1.000 mg |
Le donne hanno bisogno di aumentare l'assunzione di calcio prima nella vita rispetto agli uomini, a partire dalla mezza età. Soddisfare il necessario fabbisogno di calcio è particolarmente importante quando una donna si avvicina alla menopausa.
Durante la menopausa, le donne dovrebbero anche aumentare l'assunzione di calcio per ridurre il rischio di osteoporosi e malattie da carenza di calcio. Il declino dell'ormone estrogeno durante la menopausa fa sì che le ossa di una donna si assottiglino più velocemente.
L'ipoparatiroidismo con disturbo ormonale può anche causare malattia da carenza di calcio. Le persone con questa condizione non producono abbastanza ormone paratiroideo, che controlla i livelli di calcio nel sangue.
Altre cause di ipocalcemia comprendono la malnutrizione e il malassorbimento. La malnutrizione è quando non stai assumendo abbastanza nutrienti, mentre il malassorbimento è quando il tuo corpo non è in grado di assorbire le vitamine e i minerali di cui hai bisogno dal cibo che mangi. Ulteriori cause includono:
- bassi livelli di vitamina D, che rende più difficile assorbire il calcio
- farmaci, come fenitoina, fenobarbital, rifampicina, corticosteroidi e farmaci usati per trattare livelli elevati di calcio
- pancreatite
- ipermagnesemia e ipomagnesemia
- iperfosfatemia
- shock settico
- trasfusioni di sangue di massa
- insufficienza renale
- alcuni farmaci chemioterapici
- "Sindrome ossea affamata", che può verificarsi dopo un intervento chirurgico per iperparatiroidismo
- rimozione del tessuto della ghiandola paratiroidea come parte dell'intervento chirurgico per rimuovere la ghiandola tiroidea
Se ti manca la dose giornaliera di calcio, non diventerai carente di calcio durante la notte. Ma è ancora importante fare uno sforzo per ottenere abbastanza calcio ogni giorno, poiché il corpo lo usa rapidamente. I vegani hanno maggiori probabilità di diventare rapidamente carenti di calcio perché non mangiano latticini ricchi di calcio.
La carenza di calcio non produrrà sintomi a breve termine perché il corpo mantiene i livelli di calcio assumendolo direttamente dalle ossa. Tuttavia, bassi livelli di calcio a lungo termine possono avere effetti gravi.
Quali sono i sintomi dell'ipocalcemia?
La carenza di calcio nella fase iniziale non può causare alcun sintomo. Tuttavia, i sintomi si svilupperanno man mano che la condizione progredisce.
I sintomi gravi di ipocalcemia includono:
- confusione o perdita di memoria
- spasmi muscolari
- intorpidimento e formicolio alle mani, ai piedi e al viso
- depressione
- allucinazioni
- crampi muscolari
- unghie deboli e fragili
- facile frattura delle ossa
Le carenze di calcio possono colpire tutte le parti del corpo, causando unghie deboli, crescita più lenta dei capelli e pelle fragile e sottile.
Il calcio svolge anche un ruolo importante sia nel rilascio di neurotrasmettitori che nelle contrazioni muscolari. Quindi, le carenze di calcio possono provocare convulsioni in persone altrimenti sane.
Se inizi a manifestare sintomi neurologici come perdita di memoria, intorpidimento e formicolio, allucinazioni o convulsioni, fissa un appuntamento per consultare il medico il prima possibile.
Come viene diagnosticata la malattia da carenza di calcio?
Rivolgersi al proprio medico se si hanno sintomi di malattia da carenza di calcio. Esamineranno la tua storia medica e ti chiederanno la storia familiare di carenza di calcio e osteoporosi.
Se il medico sospetta una carenza di calcio, preleverà un campione di sangue per controllare il livello di calcio nel sangue. Il medico misurerà il livello di calcio totale, il livello di albumina e il livello di calcio ionizzato o "libero". L'albumina è una proteina che si lega al calcio e la trasporta attraverso il sangue. Bassi livelli di calcio prolungati nel sangue possono confermare una diagnosi di malattia da carenza di calcio.
I livelli normali di calcio per gli adulti possono variare da 8,8 a 10,4 milligrammi per decilitro (mg / dL), secondo il Manuale Merck. Potresti essere a rischio di malattia da carenza di calcio se il tuo livello di calcio è inferiore a 8,8 mg / dL. I bambini e gli adolescenti hanno in genere livelli di calcio nel sangue più elevati rispetto agli adulti.
Ipocalcemia neonatale
L'ipocalcemia neonatale si verifica nei neonati subito dopo la nascita. La maggior parte dei casi di ipocalcemia neonatale si verificano entro i primi due giorni dopo la nascita. Ma l'ipocalcemia a esordio tardivo può verificarsi tre giorni dopo la nascita o successivamente.
I fattori di rischio per i bambini comprendono l'essere piccoli per la loro età e il diabete materno. L'ipocalcemia a esordio tardivo è spesso causata dal bere latte di mucca o formula con troppo fosfato.
I sintomi dell'ipocalcemia neonatale includono:
- nervosismo
- povera alimentazione
- convulsioni
- apnea o respirazione rallentata
- tachicardia, o un battito cardiaco più veloce del normale
La diagnosi viene effettuata testando il sangue di un bambino per il livello di calcio totale o il livello di calcio ionizzato. Verrà anche testato il livello di glucosio del bambino per escludere l'ipoglicemia.
Il trattamento in genere prevede l'assunzione di gluconato di calcio per via endovenosa seguito da diversi giorni di integratori orali di calcio.
Come viene trattata l'ipocalcemia?
La carenza di calcio è generalmente facile da trattare. In genere comporta l'aggiunta di più calcio alla dieta.
Non auto-trattare prendendo molti integratori di calcio. Prendere più della dose raccomandata senza l'approvazione del medico può portare a gravi problemi come i calcoli renali.
Gli integratori di calcio comunemente raccomandati includono:
- carbonato di calcio, che è il meno costoso e ha il calcio più elementare
- citrato di calcio, che è il più facilmente assorbito
- fosfato di calcio, che è anche facilmente assorbito e non provoca costipazione
Gli integratori di calcio sono disponibili in forme liquide, compresse e masticabili.
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È importante notare che alcuni farmaci potrebbero interagire negativamente con gli integratori di calcio. Questi farmaci includono:
- beta-bloccanti della pressione arteriosa come atenololo, che può ridurre l'assorbimento del calcio se assunto entro due ore dall'assunzione di integratori di calcio
- antiacidi contenenti alluminio, che possono aumentare i livelli ematici di alluminio
- sequestranti degli acidi biliari che abbassano il colesterolo come il colestipolo, che possono ridurre l'assorbimento del calcio e aumentare la perdita di calcio nelle urine
- farmaci estrogeni, che possono contribuire ad un aumento dei livelli ematici di calcio
- digossina, poiché alti livelli di calcio possono aumentare la tossicità della digossina
- diuretici, che possono aumentare i livelli di calcio (idroclorotiazide) o ridurre i livelli di calcio nel sangue (furosemide)
- alcuni antibiotici come fluorochinoloni e tetracicline, il cui assorbimento può essere ridotto dagli integratori di calcio
A volte i cambiamenti nella dieta e gli integratori non sono sufficienti per trattare una carenza di calcio. In questo caso, il medico potrebbe voler regolare i livelli di calcio dandoti regolari iniezioni di calcio.
Puoi aspettarti di vedere i risultati entro le prime settimane di trattamento. Casi gravi di malattia da carenza di calcio saranno monitorati ad intervalli da uno a tre mesi.
Quali sono le possibili complicanze dell'ipocalcemia?
Le complicanze della malattia da carenza di calcio includono danni agli occhi, battito cardiaco anormale e osteoporosi.
Le complicanze dell'osteoporosi includono:
- invalidità
- fratture vertebrali o altre fratture ossee
- difficoltà a camminare
Se non trattata, la malattia da carenza di calcio potrebbe essere fatale.
Come si può prevenire l'ipocalcemia?
Puoi prevenire la malattia da carenza di calcio includendo il calcio nella tua dieta ogni giorno.
Tieni presente che anche gli alimenti ricchi di calcio, come i latticini, possono essere ricchi di grassi saturi e grassi trans. Scegli le opzioni a basso contenuto di grassi o senza grassi per ridurre il rischio di sviluppare colesterolo alto e malattie cardiache.
Puoi ottenere da 1/4 a 1/3 del tuo RDA di calcio in una singola porzione di latte e yogurt. Secondo il Dipartimento dell'Agricoltura degli Stati Uniti (USDA), altri alimenti ricchi di calcio includono:
| Cibo | Dimensione approssimativa della porzione | Quantità di calcio per porzione |
| Sardine (sott'olio) | 3,75 once | 351 mg |
| Salmone (rosa, in scatola, con ossa) | 3 oz. | 183 mg |
| Tofu fortificato (normale, non solido) | 1/3 di tazza | 434 mg |
| Edamame (congelato) | 1 tazza | 71-98 mg |
| fagioli bianchi | 1 tazza | 161 mg |
| Cavolo (cotto) | 1 tazza | 268 mg |
| Broccoli (cotti) | 1 tazza | 62 mg |
| Fichi (essiccati) | 5 fichi | 68 mg |
| Succo d'arancia fortificato | 1 tazza | 364 mg |
| Pane integrale | 1 fetta | 36 mg |
Mentre soddisfare il tuo fabbisogno di calcio è molto importante, devi anche assicurarti di non ottenere troppo. Secondo la Mayo Clinic, i limiti superiori di assunzione di calcio in milligrammi (mg) per gli adulti sono:
- 2.000 mg al giorno per uomini e donne di età pari o superiore a 51 anni
- 2.500 mg al giorno per uomini e donne di età compresa tra 19 e 50 anni
Potresti voler integrare la tua dieta prendendo un multivitaminico. Oppure il tuo medico può raccomandare integratori se sei ad alto rischio di sviluppare una carenza di calcio.
I multivitaminici potrebbero non contenere tutto il calcio necessario, quindi assicurati di seguire una dieta a tutto tondo. Se sei incinta, prendi una vitamina prenatale.
Vitamina D
La vitamina D è importante perché aumenta la velocità di assorbimento del calcio nel sangue. Chiedi al tuo medico di quanta vitamina D hai bisogno.
Per aumentare l'apporto di calcio, puoi aggiungere alimenti ricchi di vitamina D alla tua dieta. Questi includono:
- pesci grassi come salmone e tonno
- succo d'arancia fortificato
- latte fortificato
- funghi portobello
- uova
Come per i latticini ricchi di calcio, anche alcuni latticini ricchi di vitamina D possono essere ricchi di grassi saturi.
La luce solare innesca il tuo corpo per produrre vitamina D, quindi ottenere un'esposizione regolare al sole può anche aiutare ad aumentare i livelli di vitamina D.
Cambiamenti nello stile di vita
Oltre a mantenere livelli sani di calcio e vitamina D, ci sono alcuni cambiamenti nello stile di vita che puoi apportare per promuovere la salute delle ossa. Questi includono:
- mantenere un peso corporeo sano
- esercitarsi regolarmente
- limitare l'uso di tabacco e l'assunzione di alcol
