Panoramica
La schizofrenia è una malattia psichiatrica cronica. Le persone con questo disturbo sperimentano distorsioni della realtà, spesso vivendo deliri o allucinazioni.
Sebbene le stime esatte siano difficili da ottenere, si stima che colpiscano circa l'1 percento della popolazione.
Le idee sbagliate su questo disturbo sono comuni. Ad esempio, alcune persone pensano che crei una "personalità divisa". In effetti, la schizofrenia e la doppia personalità - opportunamente definita disturbo dissociativo dell'identità - sono due diversi disturbi.
La schizofrenia può verificarsi in uomini e donne di tutte le età. Gli uomini spesso sviluppano sintomi nella tarda adolescenza o all'inizio dei 20 anni. Le donne tendono a mostrare segni tra i 20 ei 30 anni. Ecco cosa devi sapere.
Sintomi della schizofrenia
I sintomi della schizofrenia possono includere i seguenti:
Primi sintomi
I sintomi di questo disturbo si manifestano comunemente negli anni dell'adolescenza e nei primi anni '20. A queste età, i primi segni possono essere trascurati a causa dei comportamenti tipici dell'adolescenza.
I primi sintomi includono:
- isolarsi dagli amici e dalla famiglia
- cambiare amici o gruppi sociali
- un cambiamento di concentrazione e concentrazione
- problemi di sonno
- irritabilità e agitazione
- difficoltà con i compiti scolastici o scarso rendimento scolastico
Sintomi positivi
I sintomi "positivi" della schizofrenia sono comportamenti che non sono tipici in soggetti altrimenti sani. Questi comportamenti includono:
- Allucinazioni. Le allucinazioni sono esperienze che sembrano reali ma sono create dalla tua mente. Includono vedere cose, sentire voci o annusare cose che gli altri intorno a te non sperimentano.
- Deliri. Un'illusione si verifica quando credi a qualcosa nonostante prove o fatti contrari.
- Disturbi del pensiero Questi sono modi insoliti di pensare o elaborare le informazioni.
- Disturbi del movimento Questi includono movimenti del corpo agitati o posture strane.
Sintomi negativi
I sintomi negativi della schizofrenia interrompono le emozioni, i comportamenti e le capacità tipiche di una persona. Questi sintomi includono:
- pensiero o discorso disorganizzato, in cui la persona cambia rapidamente argomento quando parla o usa parole o frasi inventate
- difficoltà a controllare gli impulsi
- strane risposte emotive alle situazioni
- una mancanza di emozione o espressioni
- perdita di interesse o eccitazione per la vita
- isolamento sociale
- difficoltà a provare piacere
- difficoltà a iniziare o seguire i piani
- difficoltà a completare le normali attività quotidiane
Sintomi cognitivi
I sintomi cognitivi della schizofrenia sono a volte sottili e possono essere difficili da rilevare. Tuttavia, il disturbo può influire sulla memoria e sul pensiero.
Questi sintomi includono:
- pensiero disorganizzato, come difficoltà a focalizzare o prestare attenzione
- scarso "funzionamento esecutivo" o comprensione delle informazioni e utilizzo delle stesse per prendere decisioni
- problemi di apprendimento delle informazioni e utilizzo
- mancanza di intuizione o inconsapevole dei loro sintomi
I sintomi della schizofrenia possono essere difficili da rilevare. Scopri di più su tutti i possibili segni del disturbo che potrebbero renderli più facili da riconoscere.
Cause di schizofrenia
La causa esatta della schizofrenia non è nota. I ricercatori medici ritengono che possano contribuire diversi fattori, tra cui:
- biologico
- genetico
- ambientale
Studi recenti hanno suggerito che i test di imaging completati su persone con schizofrenia possono mostrare anomalie in alcune strutture cerebrali. La ricerca in corso in questo settore continua. Si ritiene che le anomalie chimiche nel cervello siano responsabili di molti dei sintomi osservati nella schizofrenia.
I ricercatori ritengono inoltre che bassi livelli di determinate sostanze chimiche del cervello che influenzano le emozioni e il comportamento possano contribuire a questo disturbo psichiatrico.
Anche la genetica può svolgere un ruolo. Le persone con una storia familiare di schizofrenia hanno un rischio maggiore di sviluppare questo disturbo.
Altri fattori di rischio per la schizofrenia possono includere:
- esposizione a tossine o virus prima della nascita o durante l'infanzia
- avere una malattia infiammatoria o autoimmune
- usando droghe che alterano la mente
- alti livelli di stress
Tipi di schizofrenia
La schizofrenia era una volta divisa in cinque sottotipi. Nel 2013 i sottotipi sono stati eliminati. Oggi la schizofrenia è una diagnosi.
I nomi dei singoli tipi aiutano i medici e gli operatori sanitari a pianificare i trattamenti. Tuttavia, non vengono più utilizzati come diagnosi clinica.
Questi tipi includevano:
- Paranoico. Nel 2013, i medici hanno deciso che la paranoia è un sintomo "positivo" del disturbo, non un tipo separato.
- Efefrenico o disorganizzato. Questo tipo è stato diagnosticato in persone che non hanno avuto allucinazioni o delusioni ma hanno discorsi o comportamenti disorganizzati.
- Indifferenziato. I medici hanno diagnosticato questo tipo di sottotipo che ha mostrato più di un tipo di sintomo predominante.
- Residuo. Se a qualcuno è stata diagnosticata la schizofrenia all'inizio della sua vita ma non ha mostrato sintomi in seguito, questo sottotipo avrebbe potuto essere usato per loro.
- Catatonic. Come suggerisce il nome, questo sottotipo è stato diagnosticato in persone che mostravano segni di mutismo o che sviluppavano un effetto simile allo stupore.
Sebbene i sottotipi non vengano più utilizzati per diagnosticare la schizofrenia, puoi leggere di più su ciascuno e sui sintomi che li hanno classificati.
Diagnosi e test della schizofrenia
Non esiste un solo test per diagnosticare la schizofrenia. Un esame psichiatrico completo può aiutare il medico a fare una diagnosi. Avrai bisogno di vedere uno psichiatra o un professionista della salute mentale.
Al tuo appuntamento, aspettati di rispondere a domande su:
- la tua storia medica
- la tua salute mentale
- la tua storia medica familiare
Il medico può condurre quanto segue:
- un esame fisico
- analisi del sangue
- test di imaging, compresa la risonanza magnetica (MRI) o tomografia computerizzata (TC)
A volte, ci possono essere altri motivi per i tuoi sintomi, anche se possono essere simili a quelli della schizofrenia. Questi motivi possono includere:
- uso di sostanze
- alcuni farmaci
- altre malattie mentali
Il medico può diagnosticare la schizofrenia se hai avuto almeno due sintomi per un periodo di un mese. Questi sintomi devono includere:
- allucinazioni
- deliri
- discorso disorganizzato
Trattamenti di schizofrenia
Non esiste una cura per la schizofrenia. Se ti viene diagnosticato questo disturbo, avrai bisogno di un trattamento permanente. I trattamenti possono controllare o ridurre la gravità dei sintomi.
È importante ottenere un trattamento da uno psichiatra o un professionista della salute mentale che ha esperienza nel trattamento di persone con questo disturbo. Puoi anche lavorare con un assistente sociale o anche un case manager.
I possibili trattamenti comprendono:
farmaci
I farmaci antipsicotici sono il trattamento più comune per la schizofrenia. I farmaci possono aiutare a fermare:
- allucinazioni
- deliri
- sintomi di psicosi
In caso di psicosi, si può essere ricoverati in ospedale e ricevere cure sotto stretto controllo medico.
Intervento psicosociale
Un'altra opzione terapeutica per la schizofrenia è l'intervento psicosociale. Ciò include la terapia individuale per aiutarti a far fronte allo stress e alla tua malattia.
La formazione sociale può migliorare le tue abilità sociali e comunicative.
Riabilitazione professionale
La riabilitazione professionale può fornirti le competenze necessarie per tornare al lavoro. Potrebbe facilitare il mantenimento di un lavoro regolare.
Trattamenti alternativi per la schizofrenia
I farmaci sono importanti per il trattamento della schizofrenia. Tuttavia, alcune persone con il disturbo potrebbero voler prendere in considerazione la medicina complementare. Se scegli di utilizzare questi trattamenti alternativi, collabora con il tuo medico per assicurarti che il trattamento sia sicuro.
I tipi di trattamenti alternativi utilizzati per la schizofrenia includono:
- trattamento vitaminico
- integratori di olio di pesce
- integratori di glicina
- gestione della dieta
La ricerca a sostegno di questi trattamenti alternativi è limitata. Leggi di più per decidere se uno è giusto per te.
Schizofrenia paranoica
La schizofrenia paranoica era la forma più comunemente diagnosticata del disturbo. Quindi, nel 2013, l'American Psychiatric Association ha deciso che i sottotipi di schizofrenia non erano condizioni separate.
Oggi, un medico o un operatore sanitario non diagnosticano qualcuno con questa condizione. La diagnosi invece sarà semplicemente la schizofrenia. Il sintomo predominante può essere la paranoia, però. Sapere questo aiuterà a informare un medico sui potenziali piani di trattamento.
Non tutti i soggetti con il disturbo sperimenteranno la paranoia. Tuttavia, riconoscere i sintomi della schizofrenia paranoica può aiutare te o una persona cara a ricevere un trattamento.
Schizofrenia catatonica
La catatonica era un altro tipo di schizofrenia precedentemente usato. Tuttavia, non viene più utilizzato come diagnosi. Invece, viene diagnosticato un solo tipo.
I sintomi della schizofrenia catatonica includevano:
- immobilità
- unresponsiveness
- influenza piatta
- condizioni da stupore
- mutismo
- rifiuto di rispettare le istruzioni
Mentre questa diagnosi non viene più utilizzata, comprendere ulteriormente la schizofrenia può aiutarti a riconoscerla e cercare un trattamento più rapidamente.
Schizofrenia infantile
Una diagnosi di schizofrenia è comune nelle persone adolescenti e ventenni. Anche se meno comune, può iniziare prima. Quando i sintomi si manifestano prima dei 13 anni, la condizione è talvolta chiamata insorgenza precoce o schizofrenia infantile.
La diagnosi di questa condizione è difficile. I cambiamenti comportamentali non sono insoliti quando si sviluppano bambini e adolescenti. Inoltre, alcuni dei sintomi più comuni di questo disturbo di salute mentale si manifestano anche in altre condizioni. Questi includono:
- depressione
- disturbo bipolare
- disturbi dell'attenzione
I sintomi della schizofrenia infantile includono:
- paure o ansie insolite (paranoia)
- problemi di sonno
- oscillazioni emotive
- sentire voci o vedere cose (allucinazioni)
- diminuita attenzione alla cura di sé
- improvvisi cambiamenti nel comportamento
- deterioramento del rendimento scolastico
È importante separare i comportamenti che possono verificarsi in bambini e adolescenti in crescita con sintomi di una grave condizione di salute mentale. Maggiori informazioni sui possibili segni della schizofrenia infantile.
Schizofrenia vs. psicosi
Schizofrenia e psicosi possono essere confuse l'una con l'altra, ma non sono la stessa cosa. Uno è una condizione di salute mentale, l'altro è un sintomo.
La psicosi è una pausa dalla realtà. Durante un episodio di psicosi, potresti sentire voci, vedere cose che non sono reali o credere a cose che non sono vere.
La psicosi è un elemento o un sintomo di numerosi disturbi di salute mentale, inclusa la schizofrenia. La psicosi può verificarsi anche in persone senza altri sintomi di problemi di salute mentale.
Sebbene la psicosi possa verificarsi nelle persone con schizofrenia, non tutte le persone con questo disturbo sperimenteranno psicosi. Se tu o qualcuno che conosci manifesti sintomi di psicosi, cerca immediatamente un trattamento.
Statistiche della schizofrenia
- La schizofrenia viene in genere diagnosticata nelle persone tra la tarda adolescenza e l'inizio dei 30 anni.
- Gli uomini tendono a mostrare i sintomi prima. Vengono anche diagnosticati in precedenza, tra la tarda adolescenza e l'inizio dei 20 anni.
- Le donne tendono a essere diagnosticate in seguito, dai 20 ai 30 anni.
- Il disturbo è più comune negli uomini rispetto alle donne.
- La ricerca suggerisce che la schizofrenia si verifica in meno dell'1 percento delle persone. Colpisce oltre 21 milioni di persone in tutto il mondo.
- Il rischio per il disturbo è del 10 percento se si dispone di un parente di primo grado, come un genitore o un fratello.
- In tutto il mondo, la schizofrenia è uno dei 15 disturbi più debilitanti.
- Le persone con questo disturbo hanno due o tre volte più probabilità di morire prematuramente.
- Quasi la metà delle persone con questo disturbo ha anche altri problemi di salute mentale.
- Quasi il 5% delle persone con il disturbo muore per suicidio. È più alto della popolazione generale.
- Più della metà delle persone con questo disturbo non riceve cure adeguate.
Schizofrenia vs. bipolare
Schizofrenia e disturbo bipolare sono entrambi condizioni croniche di salute mentale. Possono condividere alcune caratteristiche, tuttavia ci sono differenze distinte.
Il disturbo bipolare provoca forti cambiamenti di umore. Queste oscillazioni si alternano tra mania e depressione.
Durante questi episodi, è possibile che qualcuno con bipolare sperimenterà allucinazioni o delusioni, specialmente in un episodio maniacale. L'esperienza di psicosi insieme a cambiamenti dell'umore può rendere più difficile il completamento delle attività quotidiane.
Allo stesso modo, le persone con schizofrenia possono sperimentare allucinazioni o delusioni, ma è anche molto probabile che sperimentino pensieri e discorsi disorganizzati. A differenza di qualcuno con disturbo bipolare nella fase maniacale, i sintomi della psicosi non sono accompagnati da mania.
Nessun test può determinare quale condizione hai. Invece, il medico può eseguire una valutazione psichiatrica completa e ordinare alcuni test per aiutare a escludere possibili cause. Questi test potrebbero includere esami del sangue, test di imaging e test di screening dei farmaci.
Con questi risultati, il medico può iniziare a monitorare il tuo comportamento e i sintomi per trovare una diagnosi che si adatti a ciò che stai vivendo.
Se sei curioso delle somiglianze e delle differenze tra disturbo bipolare e schizofrenia, leggi come si confrontano.
Prognosi della schizofrenia
La prognosi per gli individui con schizofrenia varia. Dipende in gran parte dalla salute generale della persona, dall'età, dai sintomi e dal piano di trattamento.
Uno studio del 2014 ha riferito che anche con il trattamento, solo il 20 percento delle persone con il disturbo ha riportato risultati favorevoli. Altri possono continuare a manifestare sintomi per il resto della loro vita.
La ragione di questa percentuale è probabilmente dovuta al fatto che più della metà delle persone con questo disturbo non riceve un trattamento adeguato. Quasi il 5% delle persone con il disturbo muore per suicidio.
Prevenzione del suicidio
- Se ritieni che qualcuno sia a rischio immediato di autolesionismo o di ferire un'altra persona:
- • Chiama il 911 o il tuo numero di emergenza locale.
- • Resta con la persona fino all'arrivo dell'aiuto.
- • Rimuovere pistole, coltelli, farmaci o altre cose che potrebbero causare danni.
- • Ascolta, ma non giudicare, discutere, minacciare o urlare.
- Se tu o qualcuno che conosci sta considerando il suicidio, chiedi aiuto da una hotline per la prevenzione di crisi o suicidi. Prova il National Suicide Prevention Lifeline a 800-273-8255.
I programmi di trattamento che coinvolgono le famiglie hanno dimostrato di avere un grande successo. Diminuiscono la necessità di ricovero e migliorano il funzionamento sociale.
Ecco perché è così importante che lavori con un professionista della salute mentale qualificato o un medico per trovare un piano di trattamento che sia facile da mantenere e più utile per te.
Complicanze della schizofrenia
La schizofrenia è una grave malattia mentale che non deve essere ignorata o lasciata non trattata. La malattia aumenta il rischio di gravi complicanze, come:
- autolesionismo o suicidio
- ansia
- fobie
- depressione
- uso di alcol o droghe
- problemi familiari
La schizofrenia può anche rendere difficile lavorare o frequentare la scuola. Se non puoi lavorare o sostenerti finanziariamente, c'è un rischio più elevato di povertà e senzatetto.
Prevenzione della schizofrenia
Non c'è modo di prevenire la schizofrenia. Tuttavia, identificare chi è a rischio e come prevenire l'insorgenza del disturbo negli individui a rischio è stato un focus importante dei ricercatori negli ultimi anni.
È possibile godersi una vita sana e senza sintomi. I sintomi della schizofrenia possono andare via per un po 'e poi tornare. Seguire le raccomandazioni del medico migliorerà la tua prognosi.
Secondo il Royal College of Psychiatrists, 3 persone su 5 con diagnosi di schizofrenia miglioreranno con il trattamento. Per essere sulla strada del miglioramento, è importante:
- conoscere le tue condizioni
- comprendere i fattori di rischio
- seguire il piano di trattamento del medico
