Burr Hole: Pro E Contro Della Procedura Chirurgica

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Burr Hole: Pro E Contro Della Procedura Chirurgica
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Anonim

Definizione di bava

Un buco è un piccolo foro praticato nel cranio. I fori per le sbavature vengono utilizzati quando è necessario un intervento chirurgico al cervello.

Un buco stesso può essere una procedura medica che tratta una condizione del cervello, come ad esempio:

  • Ematoma sub durale
  • tumori cerebrali
  • ematoma epidurale
  • idrocefalia

In molti casi, le bave fanno parte delle procedure di emergenza risultanti da lesioni traumatiche e utilizzate per:

  • alleviare la pressione sul cervello
  • drenare il sangue dal cervello dopo una lesione traumatica
  • rimuovere schegge o altri oggetti alloggiati nel cranio

I chirurghi usano anche buche come parte di un processo di trattamento su larga scala. Potrebbero essere necessari per:

  • inserire un dispositivo medico
  • rimuovere i tumori
  • biopsia un tumore al cervello

Le buche sono anche il primo passo verso interventi chirurgici cerebrali più grandi e complicati. Per eseguire un intervento chirurgico al cervello, i chirurghi devono avere accesso ai tessuti molli sotto il cranio. Un buco crea una porta che i chirurghi possono utilizzare per guidare attentamente i loro strumenti nel cervello.

In alcuni casi, diversi fori per le sbavature possono essere posizionati in diverse posizioni del cranio per consentire ai chirurghi di accedere a un'area più ampia del cervello.

Sebbene il processo per mettere un buco nel cranio sia delicato, è relativamente di routine.

Processo di chirurgia del foro di sbavatura

Un neurochirurgo specializzato nel cervello mapperà esattamente dove devono andare esattamente le bave. Utilizzeranno i risultati dei test di diagnostica per immagini raccolti dai medici per valutare le condizioni e decidere il trattamento.

Dopo che il neurochirurgo ha determinato la posizione del buco, possono iniziare la procedura. Ecco i passaggi generali:

  1. Molto probabilmente sarai in anestesia generale durante la procedura in modo da non provare alcun dolore. In questo caso, avrai anche un catetere durante la procedura e nelle ore successive.
  2. Il chirurgo raderà e disinfetterà l'area in cui è necessario il foro di sbavatura. Una volta rimossi i peli, ti puliranno la pelle con una soluzione detergente sterile per ridurre il rischio di infezione.
  3. Il chirurgo somministrerà un ulteriore livello di anestesia al cuoio capelluto tramite un ago in modo da non sentire l'inserimento del foro della bava.
  4. Il chirurgo eseguirà un'incisione sul cuoio capelluto per esporre il cranio.
  5. Usando un trapano speciale, il chirurgo inserirà il buco nel cranio. Il buco può essere usato immediatamente per drenare il sangue o altri liquidi che causano pressione sul cervello. Potrebbe essere cucito chiuso al termine della procedura di cui hai bisogno o lasciato aperto con uno scarico o uno shunt collegato.
  6. Una volta completato il buco, ti sposterai in un'area di recupero. Dovrai rimanere in ospedale per un paio di notti per assicurarti che i tuoi segni vitali siano stabili e per escludere possibili infezioni.

Effetti collaterali della chirurgia del foro di sbavatura

Come con qualsiasi intervento chirurgico, la chirurgia del foro di sbavatura comporta un rischio di effetti collaterali. Loro includono:

  • sanguinamento più di una quantità normale
  • coaguli di sangue
  • complicazioni da anestesia
  • rischio di infezione

Esistono anche rischi specifici per una procedura di bava. Gli interventi chirurgici che coinvolgono il cervello possono avere effetti collaterali duraturi. I rischi includono:

  • sequestro durante la procedura
  • gonfiore al cervello
  • coma
  • sanguinamento dal cervello

La chirurgia del foro di sbavatura è una procedura medica seria e comporta un rischio di morte.

Buco contro la craniotomia

Una craniotomia (chiamata anche craniectomia) è il trattamento principale per gli ematomi subdurali che si verificano dopo una lesione traumatica del cranio. Altre condizioni, come l'ipertensione endocranica, a volte richiedono questa procedura.

In generale, i fori di sbavatura sono meno invasivi di una craniotomia. Durante una craniotomia, una parte del cranio viene rimossa attraverso un'incisione temporanea. Dopo che il chirurgo ha terminato la necessità di accedere al cervello, la sezione del cranio viene rimessa sul cervello e fissata con viti o placche di metallo.

Recupero e prospettive della chirurgia del foro di sbavatura

Il recupero da un intervento chirurgico di bava varia ampiamente. Il tempo necessario per il recupero ha più a che fare con il motivo per cui è necessario l'intervento chirurgico che con la procedura stessa.

Una volta che ti svegli dall'anestesia, potresti sentire un pulsare o un dolore nell'area in cui è stato inserito il buco. Potresti essere in grado di gestire il dolore con farmaci antidolorifici da banco.

Gran parte della guarigione avverrà in un'unità di terapia intensiva in ospedale. Il medico può prescrivere antibiotici come misura preventiva contro l'infezione.

Il medico lavorerà a stretto contatto con te per gestire il tuo recupero. Immediatamente dopo l'intervento, sarai in grado di riprendere a mangiare e bere come faresti normalmente.

Prima di guidare veicoli o di usare macchinari, dovrà essere autorizzato dal medico. Dovrai anche evitare qualsiasi attività in cui potresti ricevere un colpo alla testa.

Il medico ti darà istruzioni su come prendersi cura della tua ferita. Ti informeranno anche di eventuali appuntamenti di follow-up necessari.

In alcuni casi, dovrai tornare dal tuo medico per avere punti o uno scarico rimossi dal sito del foro della bava. Negli ultimi anni, alcuni medici hanno iniziato a coprire i fori delle bave con piastre di titanio dopo che non sono più necessarie.

Come mi preparo per una procedura di bava?

La chirurgia del foro di sbavatura è di solito una procedura di emergenza. Ciò significa che la maggior parte delle persone non ha tempo di prepararsi prima di farlo.

Se hai inserito buche per rimuovere un tumore, inserire un dispositivo medico o curare l'epilessia, potresti avvertire che avrai bisogno di questo intervento chirurgico.

È possibile che ti venga chiesto di raderti la testa prima della procedura e di non mangiare o bere nulla dopo la mezzanotte del giorno prima dell'intervento.

Porta via

La chirurgia del foro di sbavatura è una procedura seria eseguita sotto la supervisione di un neurochirurgo. Di solito viene eseguita in casi di emergenza quando la pressione sul cervello deve essere alleviata immediatamente.

Dopo l'intervento chirurgico al buco, la tempistica del recupero dipende dalle condizioni di salute che ti hanno reso necessario l'intervento. Assicurati di seguire attentamente tutte le istruzioni postoperatorie.

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