Definizione di anemia microcitica
Microcitosi è un termine usato per descrivere i globuli rossi che sono più piccoli del normale. L'anemia si verifica quando hai un numero basso di globuli rossi correttamente funzionanti nel tuo corpo.
Nelle anemie microcitiche, il tuo corpo ha meno globuli rossi del normale. Anche i globuli rossi che ha sono troppo piccoli. Diversi tipi diversi di anemie possono essere descritti come microcitici.
Le anemie microcitiche sono causate da condizioni che impediscono al corpo di produrre abbastanza emoglobina. L'emoglobina è un componente del sangue. Aiuta a trasportare ossigeno nei tessuti e conferisce ai globuli rossi il loro colore rosso.
La carenza di ferro causa la maggior parte delle anemie microcitiche. Il tuo corpo ha bisogno di ferro per produrre emoglobina. Ma anche altre condizioni possono causare anemie microcitiche. Per curare un'anemia microcitica, il medico diagnosticherà prima la causa sottostante.
Sintomi di anemia microcitica
All'inizio potresti non notare alcun sintomo di anemia microcitica. I sintomi compaiono spesso in una fase avanzata quando la mancanza di normali globuli rossi colpisce i tessuti.
I sintomi comuni delle anemie microcitiche includono:
- affaticamento, debolezza e stanchezza
- perdita di resistenza
- fiato corto
- vertigini
- pelle pallida
Se si verifica uno di questi sintomi e non si risolvono entro due settimane, fissare un appuntamento per consultare il medico.
In caso di forti vertigini o mancanza di respiro, è necessario fissare un appuntamento per consultare il medico il prima possibile.
Tipi e cause di anemia microcitica
Le anemie microcitiche possono essere ulteriormente descritte in base alla quantità di emoglobina nei globuli rossi. Possono essere ipocromici, normocromici o ipercromatici:
1. Anemie microcitiche ipocromiche
Ipocromico significa che i globuli rossi hanno meno emoglobina del normale. Bassi livelli di emoglobina nei globuli rossi portano ad apparire di colore più pallido. Nell'anemia ipocromica microcitica, il tuo corpo ha bassi livelli di globuli rossi che sono sia più piccoli che più chiari del normale.
La maggior parte delle anemie microcitiche sono ipocromiche. Le anemie microcitiche ipocromiche includono:
Anemia da carenza di ferro: la causa più comune di anemia microcitica è una carenza di ferro nel sangue. L'anemia sideropenica può essere causata da:
- inadeguata assunzione di ferro, di solito a seguito della dieta
- non essere in grado di assorbire il ferro a causa di malattie come la celiachia o l'infezione da Helicobacter pylori
- perdita di sangue cronica dovuta a periodi frequenti o pesanti nelle donne o da sanguinamenti gastrointestinali (GI) da ulcere gastrointestinali superiori o malattie infiammatorie intestinali
- gravidanza
Talassemia: la talassemia è un tipo di anemia causata da un'anomalia ereditaria. Implica mutazioni nei geni necessari per la normale produzione di emoglobina.
Anemia sideroblastica: l'anemia sideroblastica può essere ereditata a causa di mutazioni genetiche (congenite). Può anche essere causato da una condizione acquisita successivamente nella vita che impedisce alla capacità del tuo corpo di integrare il ferro in uno dei componenti necessari per produrre l'emoglobina. Ciò si traduce in un accumulo di ferro nei globuli rossi.
L'anemia sideroblastica congenita è generalmente microcitica e ipocromica.
2. Anemie microcitiche normocromiche
Normocromico significa che i globuli rossi hanno una normale quantità di emoglobina e la tonalità del rosso non è troppo pallida o di colore intenso. Un esempio di anemia microcitica normocromica è:
Anemia di infiammazione e malattia cronica: l' anemia dovuta a queste condizioni è di solito normocromica e normocitica (i globuli rossi sono di dimensioni normali). L'anemia microcitica normocromica può essere osservata in persone con:
- malattie infettive come tubercolosi, HIV / AIDS o endocardite
- malattie infiammatorie, come l'artrite reumatoide, la malattia di Crohn o il diabete mellito
- nefropatia
- cancro
Queste condizioni possono impedire il normale funzionamento dei globuli rossi. Ciò può comportare una riduzione dell'assorbimento o dell'utilizzo del ferro.
3. Anemie microcitiche ipercromiche
Ipercromico significa che i globuli rossi hanno più emoglobina del normale. Alti livelli di emoglobina nei globuli rossi li rendono più profondi del rosso.
Anemia sferocitica congenita: le anemie microcitiche ipercromiche sono rare. Possono essere causati da una condizione genetica nota come anemia sferocitica congenita. Questa è anche chiamata sferocitosi ereditaria.
In questo disturbo, la membrana dei globuli rossi non si forma correttamente. Ciò li rende rigidi e di forma sferica impropria. Vengono inviati per essere scomposti e morire nella milza perché non viaggiano correttamente nelle cellule del sangue.
4. Altre cause di anemia microcitica
Altre cause di anemia microcitica includono:
- tossicità da piombo
- carenza di rame
- eccesso di zinco, che causa carenza di rame
- uso di alcol
- uso di droga
Diagnosi di anemia microcitica
Le anemie microcitiche sono spesso individuate per la prima volta dopo che il medico ha ordinato un esame del sangue noto come emocromo completo (CBC) per un altro motivo. Se il tuo CBC indica che hai l'anemia, il medico ordinerà un altro test noto come striscio di sangue periferico.
Questo test può aiutare a individuare i primi cambiamenti microcitici o macrocitici nei globuli rossi. L'ipocromia, la normocromia o l'ipocromia possono essere osservate anche con il test delle macchie di sangue periferico.
Il medico di base può farti consultare un ematologo. Un ematologo è uno specialista che lavora con disturbi del sangue. Potrebbero essere in grado di diagnosticare e trattare al meglio il tipo specifico di anemia microcitica e identificarne la causa sottostante.
Una volta che un medico ti ha diagnosticato l'anemia microcitica, eseguiranno test per determinare la causa della condizione. Possono eseguire esami del sangue per verificare la presenza di celiachia. Possono testare il sangue e le feci per l'infezione batterica da H. pylori.
Il medico potrebbe chiederti di altri sintomi che hai riscontrato se sospettano che la perdita di sangue cronica sia la causa dell'anemia microcitica. Potrebbero indirizzarti a un gastroenterologo se hai mal di stomaco o altri dolori addominali. Un gastroenterologo potrebbe eseguire test di imaging per cercare condizioni diverse. Questi test includono:
- ecografia addominale
- endoscopia gastrointestinale superiore (EGD)
- TAC dell'addome
Per le donne con dolore pelvico e periodi pesanti, un ginecologo può cercare fibromi uterini o altre condizioni che potrebbero causare flussi più pesanti.
Trattamento dell'anemia microcitica
Il trattamento per l'anemia microcitica si concentra sul trattamento della causa sottostante della condizione.
Il medico può raccomandare di assumere integratori di ferro e vitamina C. Il ferro aiuterà a curare l'anemia mentre la vitamina C contribuirà ad aumentare la capacità del corpo di assorbire il ferro.
Il medico si concentrerà sulla diagnosi e sul trattamento della causa della perdita di sangue se la perdita di sangue acuta o cronica sta causando o contribuendo all'anemia microcitica. Alle donne con carenza di ferro da periodi gravi può essere prescritta una terapia ormonale, come le pillole anticoncezionali.
In caso di anemia microcitica così grave da essere a rischio di complicanze come l'insufficienza cardiaca, potrebbe essere necessario sottoporsi a una trasfusione di globuli rossi del donatore. Ciò può aumentare il numero di globuli rossi sani di cui i tuoi organi hanno bisogno.
Outlook per l'anemia microcitica
Il trattamento può essere relativamente semplice se le carenze di nutrienti semplici sono la causa dell'anemia microcitica. Finché è possibile trattare la causa sottostante dell'anemia, l'anemia stessa può essere curata e persino curata.
In casi molto gravi, l'anemia microcitica non trattata può diventare pericolosa. Può causare ipossia tissutale. Questo è quando il tessuto è privo di ossigeno. Può causare complicazioni tra cui:
- bassa pressione sanguigna, chiamata anche ipotensione
- problemi di arteria coronaria
- problemi polmonari
- shock
Queste complicanze sono più comuni negli anziani che hanno già malattie polmonari o cardiovascolari.
Prevenire l'anemia microcitica con la dieta
Il modo migliore per prevenire l'anemia microcitica è assumere abbastanza ferro nella dieta. Aumentare l'assunzione di vitamina C può anche aiutare il corpo ad assorbire più ferro.
Puoi anche prendere in considerazione l'assunzione di un supplemento giornaliero di ferro. Questi sono spesso raccomandati se hai già l'anemia. Dovresti sempre parlare con il tuo medico prima di iniziare a prendere qualsiasi integratore.
Puoi anche provare ad assumere più nutrienti attraverso il cibo.
Gli alimenti ricchi di ferro includono:
- carne rossa come il manzo
- pollame
- foglia di colore verde scuro
- fagioli
- frutta secca come uva passa e albicocche
Gli alimenti ricchi di vitamina C includono:
- agrumi, in particolare arance e pompelmi
- cavolo
- peperoni rossi
- cavoletti di Bruxelles
- fragole
- broccoli
