Il ginocchio è un'articolazione complessa che si trova tra la parte superiore e la parte inferiore della gamba. Tre ossa si incontrano al tuo ginocchio:
- femore (osso coscia)
- rotula (rotula)
- tibia (stinco)
Vari tipi di cartilagine, legamenti e tendini del ginocchio sono fondamentali per il corretto funzionamento.
Un ginocchio slogato si verifica quando la posizione dell'osso della coscia rispetto allo stinco viene interrotta nell'articolazione del ginocchio. Può accadere attraverso un trauma alla gamba, come cadute, lesioni sportive e incidenti stradali.
Un ginocchio slogato è diverso da una rotula slogata. Ciò si verifica quando l'osso della rotula scivola fuori posto. Può accadere quando si verifica un improvviso cambio di direzione o un colpo mentre il piede è piantato a terra.
Un ginocchio slogato è una lesione rara ma grave. La dislocazione può danneggiare diversi importanti legamenti, vasi sanguigni e nervi. La salute e l'integrità dell'articolazione e della gamba possono essere a rischio.
Continua a leggere per saperne di più su un ginocchio slogato, come viene diagnosticato e le sue opzioni di trattamento.
Quali sono i sintomi di un ginocchio slogato?
I sintomi di un ginocchio slogato di solito si verificano immediatamente e peggiorano nel tempo. A volte, il ginocchio può scivolare di nuovo in posizione dopo una dislocazione. Tuttavia, sarà doloroso, gonfio e molto probabilmente instabile.
Come viene diagnosticato un ginocchio slogato?
A seguito di una potenziale lussazione del ginocchio, la prima priorità di un operatore sanitario sarà quella di stabilizzare l'arto ferito.
La riduzione o il riposizionamento dell'articolazione lesa è fondamentale per ridurre la pressione sulla pelle, i vasi sanguigni e i nervi nell'area interessata. A volte la riduzione si verifica spontaneamente prima che tu possa vedere un operatore sanitario.
Una volta stabilizzato, il medico può quindi valutare l'entità della lesione. Possono eseguire vari test per determinare la quantità di danno al legamento che si è verificato. Questi test in genere comportano la determinazione della stabilità e della gamma di movimento di parti specifiche del ginocchio.
Poiché un ginocchio slogato può causare un'interruzione potenzialmente grave dei vasi sanguigni e dei nervi dell'articolazione, il medico eseguirà un esame per valutare se si sono verificate lesioni a queste strutture. Questo esame può includere:
- Controllo del polso in diversi punti della gamba e del ginocchio. Questo si chiama controllo degli impulsi del pedale tibiale e dorsale posteriore, che si trovano nella regione del ginocchio e del piede. Gli impulsi più bassi nella gamba ferita potrebbero indicare una lesione a un vaso sanguigno nella gamba.
- Controllo della pressione sanguigna nella gamba. Chiamato indice caviglia-brachiale (ABI), questo test confronta la pressione sanguigna misurata nel braccio con la pressione sanguigna misurata nella caviglia. Una misurazione ABI bassa può indicare uno scarso flusso sanguigno alle estremità inferiori.
- Verifica il tuo senso del tatto o della sensazione. Il medico valuterà la sensazione nella gamba ferita rispetto alla gamba non interessata.
- Controllo della conduzione nervosa. Test come l'elettromiografia (EMG) o la velocità di conduzione nervosa (NCV) misureranno la funzione dei nervi nella gamba e nel ginocchio.
- Controlla il colore e la temperatura della pelle. Se la gamba è fredda o cambia colore, potrebbero esserci problemi ai vasi sanguigni.
L'uso di test di imaging, come i raggi X e la risonanza magnetica, può aiutare il medico a vedere e diagnosticare qualsiasi danno che si è verificato alle ossa, ai legamenti o ai tendini del ginocchio.
Inoltre, una tecnica chiamata arteriogramma può essere utilizzata per valutare il danno dei vasi sanguigni. Combina una tintura iniettata e raggi X in modo che il medico possa vedere come il sangue scorre attraverso le arterie delle gambe.
Dislocazione congenita del ginocchio (CKD)
La CKD è una condizione rara in cui l'articolazione del ginocchio viene slogata alla nascita. Molti fattori sono stati suggeriti come cause. Può verificarsi da solo o insieme ad altre condizioni di sviluppo, come il piede torto.
I medici diagnosticano la CKD dopo la nascita. In genere comporta l'imaging a raggi X dell'articolazione interessata. Le opzioni di trattamento possono includere casting o interventi chirurgici seriali.
Qual è il trattamento per un ginocchio slogato?
La prima parte del trattamento di un ginocchio slogato è assicurarsi che la rotula sia nella posizione corretta. Il processo di spostamento in posizione della rotula viene chiamato riduzione.
Durante la riduzione, un operatore sanitario ti fornirà farmaci o ti sederà in modo da non provare dolore. Sposteranno la gamba in modo tale da far tornare la rotula nella posizione corretta.
Dopo la riduzione, la gamba verrà posizionata in un tutore per mantenerla stabile e impedire che la rotula si muova di nuovo.
Potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per riparare legamenti, vasi sanguigni o nervi danneggiati. Se i vasi sanguigni sono danneggiati, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico immediato.
Il trattamento conservativo, che può comportare l'immobilizzazione dell'articolazione lesa, può essere utilizzato in alcuni casi se:
- l'articolazione appare stabile dopo la riduzione
- non si sono verificati danni ai vasi sanguigni o ai nervi
- i legamenti collaterali del ginocchio (MCL e LCL) sono intatti
Sebbene il trattamento conservativo possa stabilizzare un ginocchio, può anche portare a rigidità e futuri problemi con l'articolazione.
Indipendentemente dal tipo di trattamento richiesto, avrai bisogno di riabilitazione, come la terapia fisica, a seguito di una lussazione del ginocchio.
Il tuo programma di riabilitazione specifico dipenderà dalla gravità della lesione e dal tipo di trattamento che hai ricevuto. Il medico lavorerà con te per determinare un programma di riabilitazione adatto a te.
Qual è la prospettiva per le persone che hanno slogato un ginocchio?
Le prospettive per le persone con dislocazione del ginocchio dipendono da molti fattori, come:
- come si è verificata la lesione
- l'entità del danno
- se si sono verificati danni ai vasi sanguigni o ai nervi
- il metodo di trattamento utilizzato
- quanto bene un individuo segue il suo piano di riabilitazione
È fondamentale riconoscere rapidamente e ottenere un trattamento per un ginocchio slogato. Oltre ai danni ai vasi sanguigni e ai nervi, altre complicanze possono includere la sindrome compartimentale e la trombosi venosa profonda.
Se il danno ai vasi sanguigni viene rilevato e riparato prontamente, la tua prospettiva è buona. Tuttavia, se non viene rilevato, può essere necessaria l'amputazione sopra il ginocchio.
In caso di danni ai nervi, è improbabile che sarai in grado di tornare al tuo pieno livello di attività dopo il trattamento.
La riabilitazione per un ginocchio slogato può richiedere tra 9 e 12 mesi. In alcune persone che hanno completato il trattamento e un programma di riabilitazione, un certo grado di rigidità, dolore o disfunzione può essere ancora presente nel ginocchio interessato.
La linea di fondo
Un ginocchio slogato è una grave condizione medica che può verificarsi a causa di traumi dovuti a cadute e lesioni sportive. Può portare a ulteriori complicazioni, come danni ai vasi sanguigni e ai nervi.
Se sospetti di aver slogato il ginocchio, cerca un trattamento di emergenza. La valutazione rapida di una dislocazione sospetta del ginocchio è essenziale. Se diagnosticato e affrontato in modo tempestivo, le tue prospettive di recupero sono migliorate.
