Cos'è una protesi d'anca anteriore?
Una sostituzione dell'anca anteriore è una procedura chirurgica in cui le ossa danneggiate dell'articolazione dell'anca vengono sostituite con un'anca artificiale (artroplastica totale dell'anca). Altri nomi per la procedura sono l'artroplastica dell'anca minimamente invasiva o che risparmia i muscoli.
Secondo i Centers for Disease Control and Prevention (CDC), nel 2010 sono stati effettuati oltre 320.000 sostituti dell'anca negli Stati Uniti.
Tradizionalmente, i chirurghi eseguono un intervento di sostituzione dell'anca praticando un'incisione dietro (approccio posteriore) o sul lato (approccio laterale) dell'anca. Dal 1980 circa, è diventato più comune per i chirurghi eseguire l'incisione nella parte anteriore dell'anca. Questo si chiama approccio anteriore o sostituzione dell'anca anteriore.
Un approccio anteriore è diventato più popolare perché è meno invasivo rispetto agli approcci posteriori e laterali. L'inserimento dell'anca dalla parte anteriore provoca meno danni ai muscoli e ai tendini circostanti, il che porta a un recupero più rapido.
Inoltre, può quasi sempre essere eseguito in regime ambulatoriale, quindi puoi tornare a casa lo stesso giorno in cui hai subito un intervento chirurgico.
Perché avresti bisogno di una protesi d'anca?
L'obiettivo della chirurgia di sostituzione dell'anca è migliorare la funzione e la gamma di movimento e alleviare il dolore in un'anca danneggiata.
L'approccio anteriore è più spesso utilizzato quando l'artrite è la ragione per una sostituzione dell'anca. Ma può anche essere usato per sostituire i fianchi con qualsiasi tipo di danno. Può anche essere usato per riparare un'anca che è stata precedentemente sostituita.
Tuttavia, i medici possono decidere di utilizzare un diverso approccio chirurgico in casi insoliti in cui la posizione delle ossa dell'anca lo rende troppo difficile o altre condizioni di salute aumentano il rischio di complicanze.
Come si fa una sostituzione dell'anca anteriore?
Come con qualsiasi procedura, è necessario prepararsi in anticipo e sapere cosa aspettarsi durante e dopo l'intervento chirurgico durante il recupero.
Preparazione
È importante che il medico abbia le informazioni più precise e aggiornate su di te e sulla tua salute prima dell'intervento chirurgico per garantire il miglior risultato.
Probabilmente riceverai istruzioni prima dell'intervento, come:
- Evitare di mangiare o bere 8-12 ore prima dell'intervento chirurgico.
- Evita alcuni farmaci, se presenti.
- Chiedi a qualcuno di accompagnarti a casa e di stare con te dopo un intervento ambulatoriale.
Chirurgia
Riceverai l'anestesia all'inizio della procedura. Questo ti impedisce di provare dolore durante l'operazione.
Se hai una procedura ambulatoriale, molto probabilmente avrai l'anestesia regionale. Il farmaco che intorpidisce la parte inferiore del corpo verrà iniettato nello spazio attorno al midollo spinale. Riceverai anche sedazione per farti dormire.
L'altra opzione è l'anestesia generale, che ti renderà incosciente in modo da non sentire nulla durante l'intervento chirurgico.
Verrai quindi spostato nella sala di risveglio, dove l'anestesia si consumerà tra un'ora o due.
Recupero
Una volta che sei stabile, qualcuno può portarti a casa se hai un intervento ambulatoriale. Altrimenti verrai trasferito nella tua stanza d'ospedale.
Dovresti essere in grado di ingrassare la tua nuova anca subito dopo l'intervento chirurgico e potresti essere in grado di camminare con un deambulatore o stampelle il giorno successivo.
Avrai bisogno di terapia fisica per riguadagnare forza e mobilità e terapia occupazionale per lavorare su attività quotidiane come vestirti e lavarti. Alcune persone hanno una terapia fisica ambulatoriale, altre ricevono terapia fisica a casa e altre vanno in una casa di cura o in una struttura di riabilitazione.
Di solito ci vogliono dalle quattro alle sei settimane prima che tu abbia la forza e la gamma di movimento per spostarti ed eseguire le attività quotidiane come prima dell'intervento.
La maggior parte delle persone può tornare al lavoro dopo circa un mese, ma potrebbero essere necessari fino a tre mesi prima di poter tornare al lavoro che richiede molta posizione eretta, camminata o sollevamento di carichi pesanti.
Quali sono i vantaggi della sostituzione dell'anca anteriore?
I benefici della protesi d'anca in generale sono una maggiore mobilità e una riduzione del dolore.
A differenza degli approcci laterali e posteriori, i muscoli e i tendini non devono essere tagliati quando si utilizza un approccio anteriore per la sostituzione dell'anca. Questo ha molti vantaggi.
Quali sono i rischi?
I rischi della sostituzione dell'anca anteriore sono gli stessi di altri approcci di sostituzione dell'anca.
Qual è la prospettiva per le persone che hanno una sostituzione dell'anca anteriore?
A breve termine, la sostituzione dell'anca anteriore è meno dolorosa e porta a un recupero più rapido della mobilità e della forza rispetto a un approccio posteriore o laterale. Il risultato a lungo termine è molto buono e simile ad altri approcci.
Occasionalmente, un'anca artificiale si allenta o si consuma dopo diversi anni e deve essere sostituita. Tuttavia, la sostituzione dell'anca anteriore è una procedura sicura ed efficace. Molto probabilmente la tua nuova anca funzionerà bene e migliorerà la qualità della tua vita per molti anni.
