Che cos'è Stiolto?
Stiolto è un farmaco di prescrizione di marca. È usato come trattamento di mantenimento (quotidiano) a lungo termine per la broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO). La BPCO è un gruppo di malattie che includono bronchite cronica ed enfisema. Stiolto non è pensato per essere usato per l'asma.
Stiolto contiene due farmaci:
- tiotropio, che appartiene a una classe di farmaci chiamati anticolinergici a lunga durata d'azione (LAMA)
- olodaterolo, che appartiene a una classe di farmaci chiamati beta2-agonisti a lunga durata d'azione (LABA)
Stiolto viene come un inalatore chiamato Stiolto Respimat. Il nome del dispositivo inalatore è Respimat.
La dose abituale di Stiolto è di due inalazioni (boccate) una volta al giorno. Ogni boccata contiene 2,5 mcg di tiotropio e 2,5 mcg di olodaterolo. Ciò aggiunge fino a un totale di 5 mcg di ciascun farmaco in ciascuna dose.
Efficacia
Stiolto è stato trovato efficace come trattamento di mantenimento a lungo termine per la BPCO. Negli studi clinici, Stiolto ha migliorato la funzione polmonare (come funzionano i polmoni) più del solo tiotropio o olodaterolo. Dopo 24 settimane di trattamento, le persone che hanno assunto Stiolto hanno avuto un aumento maggiore del loro FEV1 (volume espiratorio forzato in un secondo) rispetto alle persone che hanno assunto solo tiotropio o olodaterolo.
Il valore FEV1 mostra quanta aria puoi espellere dai polmoni in un secondo. Un aumento del valore di FEV1 è un segno di un migliore flusso d'aria nei polmoni.
Il gruppo Stiolto FEV1 è aumentato da circa 1,5 a 2 volte di più rispetto al FEV1 nei gruppi tiotropio o olodaterolo.
Dopo 12 settimane, le persone che hanno assunto Stiolto hanno avuto il 60% di probabilità in più di segnalare un miglioramento significativo della qualità della vita correlata alla salute. Questo è stato confrontato con le persone che hanno assunto tiotropio.
Tuttavia, Stiolto non ha ridotto il tasso di esacerbazioni (riacutizzazioni) rispetto al solo tiotropio o all'olodaterolo.
Stiolto generico
Stiolto è disponibile solo come farmaco di marca. Al momento non ha un modulo generico.
Stiolto contiene due ingredienti farmacologici attivi: tiotropio e olodaterolo.
Nessuno dei farmaci attivi in Stiolto è attualmente disponibile in forma generica.
Dosaggio Stiolto
Le seguenti informazioni descrivono il normale dosaggio di Stiolto. Tuttavia, assicurati di prendere il dosaggio prescritto dal medico per te. Il medico stabilirà il dosaggio migliore per soddisfare le tue esigenze.
Forme e punti di forza della droga
Stiolto è disponibile in due pezzi:
- Dispositivo per inalatore Respimat
- Cartuccia Respimat che contiene il farmaco (tiotropio e olodaterolo)
Prima di utilizzare il dispositivo per la prima volta, è necessario inserire la cartuccia nell'inalatore. (Vedi le istruzioni passo per passo "Come usare Stiolto" di seguito.)
Ogni inalazione (erogazione) eroga 2,5 mcg di tiotropio e 2,5 mcg di olodaterolo. Ogni cartuccia contiene 60 erogazioni (30 dosi).
Dosaggio per mantenimento della BPCO
Il dosaggio abituale di Stiolto nel trattamento della broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) è di due erogazioni effettuate una volta al giorno.
Due sbuffi forniscono un totale di 5 mcg di tiotropio e 5 mcg di olodaterolo.
Cosa succede se mi manca una dose?
Se dimentica una dose di Stiolto, la prenda non appena se ne ricorda. Se è quasi l'ora della dose successiva, prenda solo una dose. Non assumere due dosi entro 24 ore. Ciò può aumentare il rischio di effetti collaterali.
Dovrò usare questo farmaco a lungo termine?
Più probabilmente. Stiolto deve essere usato come trattamento di mantenimento a lungo termine (quotidiano) per la BPCO. Se tu e il tuo medico decidete che Stiolto funziona per voi ed è sicuro, probabilmente lo prenderete a lungo termine.
Effetti collaterali di Stiolto
Stiolto può causare effetti collaterali lievi o gravi. Il seguente elenco contiene alcuni dei principali effetti indesiderati che possono verificarsi durante l'assunzione di Stiolto. Questo elenco non include tutti i possibili effetti collaterali.
Per maggiori informazioni sui possibili effetti collaterali di Stiolto, consultare il medico o il farmacista. Possono darti consigli su come affrontare eventuali effetti collaterali che possono essere fastidiosi.
Effetti collaterali più comuni
Gli effetti collaterali più comuni di Stiolto possono includere:
- tosse
- raffreddore
- mal di schiena
La maggior parte di questi effetti indesiderati può scomparire entro pochi giorni o un paio di settimane. Se sono più gravi o non vanno via, si rivolga al medico o al farmacista.
Effetti collaterali gravi
Gli effetti collaterali gravi di Stiolto non sono comuni, ma possono verificarsi. Chiama subito il medico se hai gravi effetti collaterali. Chiama il 911 se i sintomi sono potenzialmente letali o se pensi di avere un'emergenza medica.
Gli effetti collaterali gravi e i loro sintomi possono includere i seguenti:
-
Gravi reazioni allergiche I sintomi possono includere:
- prurito della pelle
- eruzione cutanea
- angioedema (gonfiore sotto la pelle, in genere palpebre, labbra, mani o piedi)
- broncospasmo (respiro sibilante o difficoltà respiratoria che peggiora)
- anafilassi (reazione allergica che rende difficile deglutire e respirare)
-
Broncospasmo paradosso. (Paradossale significa inaspettato, dato lo scopo del farmaco.) I sintomi possono includere:
- tosse
- difficoltà respiratoria che peggiora nonostante l'utilizzo dell'inalatore
-
Problemi di cuore. I sintomi possono includere:
- battito cardiaco accelerato
- aumento della pressione sanguigna
- ritmo cardiaco anormale
- dolore al petto
-
Problemi agli occhi nuovi o in peggioramento, incluso glaucoma ad angolo chiuso. I sintomi possono includere:
- aumento della pressione nei tuoi occhi
- vista annebbiata
- dolore ai tuoi occhi
- vedere aloni
-
Problemi urinari nuovi o in peggioramento. I sintomi possono includere:
- difficoltà a urinare
- dolore quando urini
- urinare più spesso del normale
- urinare in un flusso debole o gocce
-
Bassi livelli di potassio, che possono causare problemi muscolari e cardiaci. I sintomi possono includere:
- spasmi muscolari (contrazioni)
- debolezza muscolare
- ritmo cardiaco anormale
- palpitazioni
-
Livelli elevati di zucchero nel sangue, che possono essere pericolosi per le persone con diabete. I sintomi possono includere:
- sete eccessiva
- urinare più spesso del normale
- urinare spesso di notte
- fatica
-
Polmonite. * I sintomi possono includere:
- tosse
- febbre
- fiato corto
- dolore al petto
-
Peggioramento della broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO), comprese esacerbazioni (riacutizzazioni). * I sintomi possono includere:
- tosse
- problemi di respirazione
- mancanza di respiro, anche quando sei a riposo
- sentirsi stanco
- confusione
- tossendo più muco del solito
- respiro sibilante più del solito
* Non è chiaro se la polmonite e la BPCO siano state causate da Stiolto.
Dettagli sugli effetti collaterali
Potresti chiederti con quale frequenza si verificano determinati effetti collaterali con questo farmaco o se determinati effetti collaterali lo riguardano. Ecco alcuni dettagli su alcuni degli effetti collaterali che questo farmaco può o non può causare.
Reazione allergica
Come con la maggior parte dei farmaci, alcune persone possono avere una reazione allergica dopo aver assunto Stiolto.
I sintomi di una lieve reazione allergica possono includere:
- eruzione cutanea
- prurito
- rossore (calore e arrossamento della pelle)
Una reazione allergica più grave è rara ma possibile. I sintomi di una grave reazione allergica possono includere:
- angioedema (gonfiore sotto la pelle, in genere palpebre, labbra, mani o piedi)
- gonfiore della lingua, della bocca o della gola
- problemi di respirazione
Chiama subito il medico se hai una reazione allergica a Stiolto. Chiama il 911 se i sintomi sono potenzialmente letali o se pensi di avere un'emergenza medica.
Aumento di peso (non un effetto collaterale)
Negli studi clinici, Stiolto non è stato trovato per causare aumento di peso.
Se sei preoccupato per le variazioni di peso, parla con il medico. Possono suggerire consigli sulla dieta e l'esercizio fisico che sono utili per le persone con BPCO.
Mal di schiena
Il mal di schiena è stato uno degli effetti collaterali più comunemente riportati di Stiolto. Negli studi clinici, il 3,6% delle persone che hanno assunto Stiolto ha avuto mal di schiena.
Se ha mal di schiena durante l'assunzione di Stiolto, si rivolga al medico. Possono suggerire antidolorifici adatti a te.
Costo Stiolto
Come con tutti i farmaci, il costo di Stiolto può variare. Per trovare i prezzi attuali per Stiolto nella tua zona, controlla GoodRx.com:
Il costo che trovi su GoodRx.com è quello che puoi pagare senza assicurazione. Il prezzo effettivo che pagherai dipende dalla copertura assicurativa e dalla farmacia che utilizzi.
Assistenza finanziaria
Se hai bisogno di supporto finanziario per pagare Stiolto, è disponibile aiuto. Boehringer Ingelheim Pharmaceuticals, Inc., il produttore di Stiolto, menziona le seguenti opzioni sul suo sito Web:
- Carta di risparmio Stiolto
- Aiuto attraverso la BI Cares Foundation
- All'interno della tessera sconto farmacia Rx
Per ulteriori informazioni e per scoprire se hai diritto a ricevere assistenza, chiama il numero 800-859-2174 o visita il sito Web dei farmaci.
Come usare Stiolto
Stiolto deve essere usato secondo le istruzioni del medico o dell'operatore sanitario.
Stiolto viene assunto come due inalazioni (boccate), una volta al giorno. Quando ricevi la prescrizione per Stiolto per la prima volta, il tuo medico ti spiegherà come usare l'inalatore.
Stiolto viene in due pezzi che mettete insieme per consegnare il farmaco attraverso l'inalatore.
Se si utilizza l'inalatore per la prima volta, vedere le istruzioni nella sezione "Preparazione dell'inalatore per il primo utilizzo" di seguito.
Se ha già preparato l'inalatore per il primo utilizzo, vedere le istruzioni nella sezione "Utilizzo dell'inalatore" di seguito.
Per ulteriori informazioni, un video e immagini sulla preparazione e l'uso dell'inalatore, consultare il sito Web del farmaco.
Come preparare e usare l'inalatore
Per essere certi di assumere la dose corretta di Stiolto, è importante utilizzare correttamente l'inalatore. Leggi le istruzioni dettagliate di seguito.
Preparare l'inalatore per il primo utilizzo
Prima di usare un nuovo inalatore Stiolto per la prima volta, inserire la cartuccia nell'inalatore. La cartuccia contiene il farmaco che inspirerai attraverso l'inalatore.
I passaggi seguenti ti aiuteranno a preparare Stiolto per il primo utilizzo.
- Raccogli i due pezzi che ti servono: il dispositivo inalatore e la cartuccia.
- Mantieni il cappuccio verde sull'inalatore fino a quando non sei pronto a prendere la dose.
- Tenere l'inalatore in una mano e premere il fermo di sicurezza con il pollice.
- Estrarre la base trasparente dall'inalatore con l'altra mano. Assicurati di non toccare l'elemento penetrante nella parte inferiore dell'inalatore. Mantieni la base libera nelle vicinanze.
- Inserire la data di "eliminazione entro" sull'etichetta. Questa data è di tre mesi dal primo inserimento della cartuccia.
- Inserire l'estremità stretta della cartuccia nell'inalatore.
- Posizionare la parte inferiore della cartuccia su una superficie solida.
- Premere con decisione verso il basso fino a quando la cartuccia non scatta in posizione.
- Rimetta la base trasparente sull'inalatore fino allo scatto. Non rimuovere la base trasparente o la cartuccia dopo averle messe insieme.
- Tenendo chiuso il cappuccio, ruotare la base trasparente verso le frecce sull'etichetta fino a quando non si sente un clic (mezzo giro).
- Aprire il cappuccio fino a quando non si apre completamente.
- Punta l'inalatore verso il suolo. Quindi premere il pulsante di rilascio della dose.
- Chiudi il tappo. Cerca una nebbia.
- Se non vedi una nebbia, ripeti i passaggi da 10 a 12 fino a quando non vedi una nebbia.
- Quando vedi una nebbia, ripeti i passaggi da 10 a 12 altre tre volte. Non stai sprecando la droga. Questo aiuta a preparare l'inalatore a fornire la giusta quantità di farmaco per la dose.
- Dopo aver completato questi passaggi, l'inalatore Stiolto è pronto per l'uso.
Usando l'inalatore
Dopo aver unito Stiolto ed è pronto per l'uso, segui queste istruzioni per prendere la dose.
Nota: se sono trascorsi più di tre giorni da quando ha usato Stiolto, rilascia un tiro verso terra prima di prendere la dose. Vedere i passaggi da 10 a 12 nella sezione "Preparazione dell'inalatore per il primo utilizzo" sopra.
Se sono passati più di 21 giorni da quando hai usato Stiolto, ripeti i passaggi da 10 a 15 sopra. Ciò contribuirà a preparare l'inalatore a somministrare il farmaco.
Uno strumento utile per ricordare come prendere la dose giornaliera di Stiolto è TOP: Turn. Aperto. Stampa.
Ora sei pronto per prendere la dose di Stiolto.
- Tenendo il cappuccio chiuso, ruotare la base trasparente verso le frecce sulle etichette fino a quando non scatta (mezzo giro).
- Aprire il cappuccio fino a quando non si apre completamente.
- Espirare lentamente e completamente.
- Senza coprire le prese d'aria sull'inalatore, chiudi le labbra attorno al boccaglio.
- Punta l'inalatore verso la parte posteriore della gola.
- Mentre fai un respiro lento e profondo, premi il pulsante di rilascio della dose e continua a inspirare.
- Trattieni il respiro per 10 secondi o per tutto il tempo che ti è comodo.
- Ripeti questi passaggi per un totale di due sbuffi.
- Chiudi il tappo fino a quando non prendi la dose successiva.
Pulisci l'inalatore
È importante mantenere pulito il dispositivo inalatore. Almeno una volta alla settimana, pulire il boccaglio (incluso l'interno) con un panno o un panno umido.
Quando ottenere un nuovo inalatore Stiolto
Un indicatore di dose sull'inalatore indica la quantità di farmaci rimasta nel dispositivo. Quando l'indicatore entra nell'area rossa, rimangono circa una settimana di dosi nell'inalatore. Sono circa 14 sbuffi. Questo è un buon momento per ottenere un nuovo inalatore dalla tua farmacia, quindi non ci sono interruzioni nel trattamento.
Quando usare
Stiolto deve essere usato una volta al giorno, alla stessa ora ogni giorno. Prendi entrambi i bignè, uno dopo l'altro. Tieni presente che non puoi semplicemente premere due volte il pulsante di rilascio della dose per mettere insieme entrambi i soffi. Per ogni boccata, dovrai seguire i passaggi nella sezione "Uso dell'inalatore" sopra.
Puoi usare Stiolto in qualsiasi momento della giornata.
I promemoria per i farmaci possono aiutare a non perdere una dose.
Stiolto usa
La Food and Drug Administration (FDA) approva farmaci da prescrizione come Stiolto per il trattamento di determinate condizioni.
Stiolto per BPCO
Stiolto è approvato dalla FDA come trattamento di mantenimento (quotidiano) a lungo termine per la broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO). Ciò include il trattamento di mantenimento per bronchite cronica ed enfisema.
La BPCO è un gruppo di condizioni, tra cui la bronchite cronica e l'enfisema, che distruggono lentamente le piccole sacche d'aria nei polmoni. Queste condizioni ti rendono più difficile espirare l'aria dai polmoni.
La BPCO non ha cura. Le linee guida per il trattamento raccomandano il trattamento di mantenimento a:
- ridurre la frequenza con cui si manifestano i sintomi della BPCO e la loro gravità
- ridurre la frequenza delle esacerbazioni (riacutizzazioni)
- migliorare la funzionalità polmonare complessiva (come funzionano i polmoni) e lo stato di salute
Negli studi clinici su persone con BPCO, Stiolto ha migliorato la funzione polmonare (come funzionano bene i polmoni) rispetto ai soli principi attivi del farmaco (tiotropio o olodaterolo) da soli.
Negli studi, il miglioramento della funzionalità polmonare è stato misurato utilizzando FEV1 (volume espiratorio forzato in un secondo). Ecco quanta aria puoi espellere dai polmoni in un secondo. Valori FEV1 più alti sono un segno di un migliore controllo del flusso d'aria.
Dopo 24 settimane di trattamento, il FEV1 è migliorato maggiormente nelle persone che hanno assunto Stiolto rispetto alle persone che hanno assunto tiotropio o olodaterolo. Risultati simili sono stati trovati dopo un anno di trattamento con Stiolto.
Le persone che hanno assunto Stiolto hanno anche avuto una migliore qualità della vita correlata alla salute rispetto alle persone che hanno assunto tiotropio.
Tuttavia, Stiolto non ha ridotto il numero di esacerbazioni (riacutizzazioni) da moderate a gravi in un anno, rispetto al solo tiotropio.
Stiolto per altre condizioni
Potresti chiederti se Stiolto è usato per altre condizioni.
Stiolto per l'asma (non un uso appropriato)
Stiolto deve essere usato solo per il trattamento della BPCO.
Stiolto non è approvato dalla FDA per il trattamento dell'asma. Gli studi non hanno testato se il farmaco è sicuro o efficace nel trattamento dell'asma.
Olodaterol, uno dei farmaci attivi in Stiolto, appartiene a una classe di farmaci chiamati beta2-agonisti a lunga durata d'azione (LABA). A meno che non venga utilizzato un LABA con un corticosteroide per via inalatoria (ICS), l'assunzione di un LABA per il trattamento dell'asma aumenta il rischio di morte per asma. Stiolto non contiene un ICS.
A causa dell'aumentato rischio di morte per asma, la FDA richiede ai farmaci che contengono un LABA senza un ICS un avviso in scatola sulle loro etichette. Gli avvisi in scatola sono gli avvisi più forti richiesti dalla FDA. Hanno lo scopo di educare gli operatori sanitari e i pazienti sugli effetti pericolosi che possono verificarsi con un farmaco.
Stiolto ha un avviso in scatola per olodaterolo che descrive l'aumento del rischio di morte per asma.
Alternative a Stiolto
Sono disponibili altri farmaci in grado di curare la broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO). Alcuni potrebbero essere più adatti a te di altri. Se sei interessato a trovare un'alternativa a Stiolto, parla con il tuo medico per saperne di più su altri farmaci che potrebbero funzionare bene per te.
Di seguito sono elencati esempi di altri farmaci per inalatori approvati dalla FDA per il trattamento di mantenimento della BPCO a lungo termine (tutti i giorni). Questo elenco non include tutte le alternative disponibili.
Beta2-agonisti a lunga durata d'azione (LABA):
- arformoterolo (Brovana)
- formoterolo (Perforomist, Foradil)
- olodaterol (Striverdi)
- salmeterolo (Serevent)
Anticolinergici a lunga durata d'azione (LAMA):
- tiotropio (Spiriva)
- umeclidinio (Incruse)
Farmaci combinati:
- umeclidinio / vilanterolo (Anoro)
- budesonide / formoterolo (Symbicort)
- fluticasone / salmeterol (Advair)
- fluticasone / vilanterol (Breo)
Stiolto vs. Anoro
Potresti chiederti come lo Stiolto paragona ad altri farmaci che sono prescritti per usi simili. Qui vediamo come Stiolto e Anoro sono simili e diversi.
usi
Stiolto e Anoro sono entrambi approvati dalla FDA per l'uso come trattamento di mantenimento a lungo termine (quotidiano) della broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO). La BPCO include bronchite cronica ed enfisema.
Nessuno dei due farmaci deve essere usato come farmaco di salvataggio per la BPCO o come trattamento per l'asma.
Forme e somministrazione di farmaci
Stiolto e Anoro sono entrambi inalatori.
Stiolto contiene i farmaci tiotropio e olodaterolo. Anoro contiene i farmaci umeclidinio e vilanterolo.
Entrambi i farmaci contengono un beta2-agonista a lunga durata d'azione (LABA) e un anticolinergico a lunga durata d'azione (LAMA).
L'inalatore Stiolto si chiama Stiolto Respimat. L'inalatore Anoro si chiama Anoro Ellipta. Respimat ed Ellipta sono i nomi dei dispositivi inalatori.
Prenda Stiolto come due inalazioni (boccate), una volta al giorno. Prendi Anoro come un tiro al giorno.
Effetti collaterali e rischi
Stiolto e Anoro contengono entrambi un LABA e un LAMA. Pertanto, entrambi i farmaci possono causare effetti collaterali molto simili. Di seguito sono riportati esempi di questi effetti collaterali.
Effetti collaterali più comuni
Questi elenchi contengono esempi di effetti collaterali più comuni che possono verificarsi con Stiolto, con Anoro o con entrambi i farmaci (se assunti singolarmente).
-
Può verificarsi con Stiolto:
- raffreddore
- tosse
- mal di schiena
-
Può verificarsi con Anoro:
- diarrea
- dolore alle gambe o alle braccia
- spasmi muscolari (contrazioni)
- dolore al collo
-
Può verificarsi sia con Stiolto che con Anoro:
- dolore al petto
- infezioni al torace, come bronchite o polmonite
- stipsi
- infezioni del seno
- gola infiammata
Effetti collaterali gravi
Queste liste contengono esempi di gravi effetti collaterali che possono verificarsi con Stiolto, con Anoro o con entrambi i farmaci (se assunti singolarmente).
-
Può verificarsi con Stiolto:
- Esacerbazione della BPCO (riacutizzazioni)
- polmonite
-
Può verificarsi con Anoro:
grave reazione allergica nelle persone allergiche al latte
-
Può verificarsi sia con Stiolto che con Anoro:
- grave reazione allergica
- broncospasmo paradosso (respiro sibilante o difficoltà respiratoria che peggiora subito dopo aver usato l'inalatore)
- problemi cardiaci, come battito cardiaco accelerato
- problemi agli occhi nuovi o in peggioramento, come il glaucoma ad angolo chiuso
- problemi urinari nuovi o in peggioramento, come difficoltà a urinare o dolore durante la minzione
- bassi livelli di potassio
- alti livelli di zucchero nel sangue
Efficacia
Stiolto e Anoro sono entrambi usati come trattamento di mantenimento a lungo termine per la BPCO.
L'uso di Stiolto e Anoro come trattamento di mantenimento della BPCO è stato confrontato direttamente in uno studio clinico.
In questo studio, Stiolto è stato confrontato con Anoro nelle persone con BPCO moderata. Lo studio ha testato gli effetti dei farmaci sul FEV1 (volume espiratorio forzato in un secondo). Il FEV1 mostra quanta aria puoi espellere dai polmoni in un secondo. Valori FEV1 più alti sono un segno di un migliore controllo dei sintomi della BPCO.
Le persone che hanno assunto Anoro avevano il doppio delle probabilità di avere un miglioramento significativo del FEV1 rispetto alle persone che hanno assunto Stiolto.
Risultati analoghi sono stati osservati anche in un'analisi che ha confrontato Stiolto e Anoro nelle persone che non avevano mai preso prima un trattamento di mantenimento della BPCO. In questa analisi, il 60% delle persone che hanno assunto Anoro per otto settimane ha registrato un miglioramento significativo del FEV1. Questo è stato confrontato con il 42% delle persone che hanno assunto Stiolto.
Un'altra analisi ha riscontrato un miglioramento maggiore del FEV1 nelle persone che hanno assunto Anoro. Questo era se le persone usavano il loro inalatore di salvataggio spesso o raramente all'inizio dello studio.
Nelle linee guida di trattamento, entrambi i farmaci sono opzioni di trattamento di mantenimento per la BPCO.
Costi
Stiolto e Anoro sono entrambi farmaci di marca. Non ci sono attualmente forme generiche di nessuno dei due farmaci. I farmaci di marca costano generalmente più dei farmaci generici.
Secondo le stime su GoodRx.com, Anoro generalmente costa più di Stiolto. Il prezzo effettivo che pagherai per entrambi i farmaci dipenderà dal tuo piano assicurativo, dalla tua posizione e dalla farmacia che utilizzi.
Stiolto vs. Symbicort
Potresti chiederti come lo Stiolto paragona ad altri farmaci che sono prescritti per usi simili. Qui vediamo come Stiolto e Symbicort sono simili e diversi.
usi
Stiolto e Symbicort sono entrambi approvati dalla FDA come trattamento di mantenimento (quotidiano) per la broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO). La BPCO include bronchite cronica ed enfisema.
Symbicort è approvato per il mantenimento della BPCO con una sola forza: Symbicort 160 / 4.5.
Symbicort è anche approvato per ridurre il numero di esacerbazioni (riacutizzazioni) nella BPCO e per trattare l'asma nelle persone di età pari o superiore a 6 anni.
Nessuno dei due farmaci deve essere usato come farmaco di salvataggio.
Forme e somministrazione di farmaci
Stiolto e Symbicort sono entrambi inalatori.
Stiolto contiene due farmaci attivi: tiotropio e olodaterolo. Symbicort contiene anche due farmaci: formoterolo e budesonide.
I farmaci attivi di Stiolto sono un anticolinergico a lunga durata d'azione (tiotropio) e un beta2-agonista a lunga durata d'azione (LABA) (olodaterolo).
I farmaci attivi di Symbicort sono un corticosteroide (budesonide) e un LABA (formoterolo).
Stiolto viene assunto come due inalazioni (boccate), una volta al giorno. Symbicort viene assunto come due bignè, due volte al giorno.
Effetti collaterali e rischi
Stiolto e Symbicort contengono entrambi un LABA. Contengono anche un secondo farmaco diverso. Pertanto, i due farmaci possono causare alcuni effetti collaterali simili e diversi. Di seguito sono riportati esempi di questi effetti collaterali.
Effetti collaterali più comuni
Queste liste contengono esempi di effetti collaterali più comuni che possono verificarsi con Stiolto, Symbicort o con entrambi i farmaci (se assunti singolarmente).
-
Può verificarsi con Stiolto:
stipsi
-
Può verificarsi con Symbicort:
infezione fungina in bocca
-
Può verificarsi sia con Stiolto che Symbicort:
- mal di schiena
- infezioni delle vie respiratorie superiori, come bronchite, raffreddore comune o infezioni del seno
- tosse
Effetti collaterali gravi
Queste liste contengono esempi di gravi effetti collaterali che possono verificarsi con Stiolto, Symbicort o con entrambi i farmaci (se assunti singolarmente).
-
Può verificarsi con Stiolto:
- problemi urinari nuovi o in peggioramento, come difficoltà a urinare o dolore durante la minzione
- peggioramento della BPCO
-
Può verificarsi con Symbicort:
- sistema immunitario indebolito (anche il tuo corpo non può combattere le infezioni)
- problemi alle ghiandole surrenali, come la malattia di Addison
- diminuzione della densità ossea
- infiammazione (gonfiore) dei vasi sanguigni
- crescita ritardata nei bambini
-
Può verificarsi sia con Stiolto che Symbicort:
- gravi reazioni allergiche
- polmonite
- broncospasmo paradosso (respiro sibilante o difficoltà respiratoria che peggiora subito dopo aver usato l'inalatore)
- problemi cardiaci, come battito cardiaco accelerato
- problemi agli occhi nuovi o in peggioramento, come il glaucoma ad angolo chiuso
- bassi livelli di potassio
- alti livelli di zucchero nel sangue
Efficacia
Stiolto e Symbicort hanno diversi usi approvati dalla FDA, ma sono entrambi usati come trattamento di mantenimento (quotidiano) per la BPCO.
Questi farmaci non sono stati confrontati direttamente negli studi clinici. Tuttavia, gli studi hanno scoperto che sia Stiolto che Symbicort sono efficaci come trattamento di mantenimento per la BPCO.
Le linee guida di trattamento includono entrambi i farmaci come opzioni per il trattamento di mantenimento della BPCO.
Costi
Stiolto e Symbicort sono entrambi farmaci di marca. Non ci sono attualmente forme generiche di nessuno dei due farmaci. I farmaci di marca costano generalmente più dei farmaci generici.
Secondo le stime su GoodRx.com, Stiolto potrebbe costare più di Symbicort. Il prezzo effettivo che pagherai per entrambi i farmaci dipenderà dal tuo piano assicurativo, dalla tua posizione e dalla farmacia che utilizzi.
Uso Stiolto con altri farmaci
Il medico può prescrivere altri farmaci da assumere con Stiolto.
Più comunemente, il medico prescriverà un farmaco di salvataggio da tenere sempre a portata di mano. I farmaci di salvataggio sono broncodilatatori a breve durata d'azione. Li usi quando hai bisogno di un rapido sollievo dai sintomi della BPCO.
Esempi di broncodilatatori a breve durata utilizzati come farmaci di salvataggio includono:
- albuterol (ProAir HFA, Proventil HFA, Ventolin HFA)
- levalbuterolo (Xopenex, Xopenex HFA)
Questi farmaci rilassano rapidamente i muscoli delle vie respiratorie e alleviano la mancanza di respiro. Non devi usare broncodilatatori a breve durata su base regolare.
Stiolto e alcool
Non esiste alcuna interazione nota tra Stiolto e alcool.
Tuttavia, la ricerca suggerisce che bere troppo alcol nel tempo può rendere più difficile per il sistema immunitario rimuovere i batteri dai polmoni. Ciò può portare a infezioni più frequenti o peggiori nelle persone con broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO).
Parlate con il vostro medico di quanto alcool bevete. Se vogliono che tu riduca o smetta di bere, possono suggerire trattamenti che potrebbero aiutare.
Interazioni rigide
Stiolto può interagire con molti altri farmaci.
Interazioni diverse possono causare effetti diversi. Ad esempio, alcune interazioni possono interferire con il funzionamento di un farmaco. Altre interazioni possono aumentare il numero di effetti collaterali o renderli più gravi.
Stiolto e altri farmaci
Di seguito è riportato un elenco di farmaci che possono interagire con Stiolto. Questo elenco non contiene tutti i farmaci che potrebbero interagire con Stiolto.
Prima di prendere Stiolto, si rivolga al medico e al farmacista. Raccontagli di tutte le prescrizioni, farmaci da banco e altri farmaci che prendi. Parla anche di eventuali vitamine, erbe e integratori che usi. La condivisione di queste informazioni può aiutarti a evitare potenziali interazioni.
In caso di domande sulle interazioni farmacologiche che potrebbero interessarti, consultare il medico o il farmacista.
Stiolto e altri LABA
L'assunzione di Stiolto con altri beta2-agonisti a lunga durata d'azione (LABA) può aumentare il rischio di gravi effetti collaterali, inclusi problemi cardiaci (come l'ipertensione) e persino la morte. Questo può accadere perché Stiolto contiene già un LABA come farmaco attivo. Quindi il tuo corpo sarebbe esposto a troppi LABA.
Esempi di altri LABA includono:
- arformoterolo (Brovana)
- formoterolo (Perforomist, Foradil)
- salmeterolo (Serevent)
- indacaterol (Arcapta)
- olodaterol (Striverdi)
Per evitare queste interazioni, informi il medico di tutti i farmaci per la broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) che prendi. Faranno in modo di non assumere più di un tipo di LABA.
Stiolto e teofillina
L'assunzione di Stiolto con teofillina (Theo-24, Theocron) può aumentare il rischio di ipopotassiemia (bassi livelli di potassio). Ciò può portare a gravi problemi cardiaci come palpitazioni cardiache (sensazione di battito cardiaco saltato o extra). Può anche portare a problemi muscolari come spasmi (contrazioni).
Se è necessario assumere Stiolto con teofillina, il medico può monitorare i livelli di potassio.
Stiolto e steroidi
L'assunzione di Stiolto con steroidi, come i corticosteroidi, può aumentare il rischio di ipopotassiemia (bassi livelli di potassio). Ciò può portare a gravi problemi cardiaci come palpitazioni cardiache (sensazione di battito cardiaco saltato o extra). Può anche portare a problemi muscolari come spasmi (contrazioni).
Esempi di steroidi che possono abbassare i livelli di potassio se assunti con Stiolto includono:
- prednisone (Rayos)
- idrocortisone (Cortef)
- mometasone (Asmanex, Elocon)
- metilprednisolone (Medrol, Solu-Medrol)
- desametasone (Dextenza)
Esistono molti farmaci combinati che contengono anche un corticosteroide.
Se è necessario assumere Stiolto con uno steroide, il medico può monitorare i livelli di potassio.
Stiolto e diuretici
L'assunzione di Stiolto con un diuretico (spesso chiamato pillola dell'acqua) può aumentare il rischio di ipopotassiemia (bassi livelli di potassio). I diuretici possono anche interagire e causare un ritmo cardiaco anomalo (un battito cardiaco troppo veloce, troppo lento o irregolare). Ciò può portare a gravi problemi cardiaci come palpitazioni cardiache (sensazione di battito cardiaco saltato o extra). Può anche portare a problemi muscolari come spasmi (contrazioni).
Esempi di diuretici che possono abbassare i livelli di potassio se presi con Stiolto includono:
- idroclorotiazide (microzide)
- clortalidone
- furosemide (Lasix)
- torsemide (Demadex)
Ci sono anche molti farmaci combinati per la pressione sanguigna che contengono un diuretico.
Se è necessario assumere Stiolto con un diuretico, il medico può monitorare i livelli di potassio.
Stiolto e alcuni antidepressivi
L'assunzione di Stiolto con alcuni antidepressivi può aumentare il rischio di ritmi cardiaci anormali (un battito cardiaco troppo veloce, troppo lento o irregolare). Ciò può portare a problemi cardiaci gravi, potenzialmente fatali, come aumento della pressione sanguigna.
Esempi di alcuni antidepressivi che possono aumentare il rischio di problemi cardiaci se presi con Stiolto includono:
- amitriptilina
- desipramina (Norpramin)
- imipramina (tofranil)
- doxepin (Silenor)
- nortriptilina
- selegiline (Emsam, Zelapar)
- fenelzina (Nardil)
- isocarbossazide (Marplan)
Se stai assumendo un antidepressivo, assicurati di dirlo al medico. Potrebbero raccomandare un antidepressivo diverso che non interagirà con Stiolto.
Stiolto e alcuni farmaci per il ritmo cardiaco
L'assunzione di Stiolto con alcuni farmaci che influiscono sulla frequenza cardiaca può aumentare il rischio di un ritmo cardiaco anormale (un battito cardiaco troppo veloce, troppo lento o irregolare). Ciò può aumentare il rischio di problemi cardiaci gravi, potenzialmente fatali, come l'aritmia ventricolare (un disturbo del ritmo cardiaco).
Esempi di farmaci che possono aumentare il rischio di ritmi cardiaci anormali se assunti con Stiolto includono:
- amiodarone (Pacerone, Nexterone)
- dronedarone (Multaq)
- dofetilide (Tikosyn)
- sotalolo (Betapace, Sorine, Sotylize)
Se è necessario assumere Stiolto con uno di questi farmaci per il ritmo cardiaco, il medico controllerà attentamente la funzionalità del cuore.
Stiolto e alcuni farmaci per la frequenza cardiaca o la pressione sanguigna
I beta-bloccanti sono farmaci che trattano la frequenza cardiaca o la pressione sanguigna. Prendere Stiolto con alcuni beta-bloccanti può impedire a Stiolto di funzionare nel tuo corpo. Questo può rendere Stiolto meno efficace. Può anche causare un forte restringimento dei muscoli delle vie aeree.
Esempi di beta-bloccanti includono:
- metoprololo (Lopressor, Toprol XL)
- carvedilol (Coreg)
- atenololo (Tenormin)
- propranololo (Inderal, Innopran XL)
Stiolto non dovrebbe essere prescritto con un beta-bloccante a meno che non ci sia una situazione di emergenza, come un attacco di cuore. Parlate con il vostro medico se avete dubbi.
Stiolto con alcuni farmaci per l'incontinenza urinaria
Gli anticolinergici sono farmaci che trattano l'incontinenza urinaria (perdita del controllo della vescica). Gli anticolinergici possono anche trattare la BPCO quando vengono assunti in un inalatore. Questo include tiotropio, uno dei farmaci attivi in Stiolto.
L'assunzione di Stiolto con altri anticolinergici può aumentare il rischio di gravi effetti collaterali. Alcuni di questi effetti collaterali includono problemi agli occhi, come il glaucoma o problemi urinari, come difficoltà a urinare.
Esempi di farmaci per l'incontinenza urinaria che possono aumentare il rischio di effetti collaterali se assunti con Stiolto includono:
- ossibutinina (Ditropan XL)
- tolterodina (Detrol)
- darifenacin (Enablex)
- solifenacina (VESIcare)
- fesoterodina (Toviaz)
Se è necessario assumere Stiolto e un farmaco per l'incontinenza urinaria come quelli sopra elencati, il medico la controllerà attentamente. Terranno d'occhio per gli effetti collaterali aumentati, come problemi agli occhi o difficoltà a urinare. Possono anche raccomandare un diverso BPCO o un farmaco per l'incontinenza urinaria.
Come funziona Stiolto
La broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) è un gruppo di malattie polmonari che nel tempo danneggiano i polmoni. La maggior parte delle persone con BPCO presenta enfisema o bronchite cronica o entrambi.
L'enfisema danneggia le piccole sacche d'aria nei polmoni. La bronchite cronica provoca il rigonfiamento del rivestimento delle vie aeree. Di conseguenza, il muco si accumula nei tubi bronchiali (i tubi che portano aria da e verso i polmoni). Entrambe le malattie rendono difficile per il tuo corpo portare ossigeno e rimuovere l'anidride carbonica.
Uno dei farmaci attivi in Stiolto è il tiotropio, un anticolinergico a lunga durata d'azione (LAMA). Il farmaco blocca l'azione di un messaggero chimico chiamato acetilcolina. L'acetilcolina normalmente dice ad alcuni muscoli, come quelli nei polmoni, di stringere. Il tiotropio aiuta a prevenire il restringimento di quei muscoli, il che aiuta a mantenere aperte le vie respiratorie. Ciò aumenta la quantità di aria che puoi inspirare ed espirare.
L'altro farmaco attivo di Stiolto è l'olodaterolo, un beta2-agonista a lunga durata d'azione (LABA). Olodaterol si attacca alle cellule dei muscoli delle vie aeree e rilassa quei muscoli. Ciò apre le vie aeree e consente all'aria di entrare e uscire più facilmente.
Quanto tempo ci vuole per funzionare?
Stiolto inizierà a funzionare entro pochi minuti dall'assunzione della dose. Tuttavia, non funziona come farmaco di salvataggio in situazioni di emergenza.
Stiolto e gravidanza
Non è noto se Stiolto sia sicuro per gli umani da assumere durante la gravidanza. Gli studi sugli animali hanno mostrato danni al feto quando la madre ha ricevuto il farmaco. Tuttavia, le dosi utilizzate negli studi sugli animali erano molte volte superiori a quelle che gli umani avrebbero assunto. Inoltre, gli studi sugli animali non prevedono sempre cosa succederebbe nell'uomo.
Se rimani incinta durante l'assunzione di Stiolto, parla con il tuo medico se continuare il trattamento è sicuro per te.
Stiolto e allattamento
Non è noto se Stiolto passi nel latte materno nell'uomo. Negli studi sugli animali, i farmaci attivi in Stiolto sono stati trovati nel latte materno. Tuttavia, gli studi sugli animali potrebbero non prevedere cosa accadrà nell'uomo.
Se stai allattando tuo figlio e stai pensando di prendere Stiolto, parla con il tuo medico dei potenziali rischi e benefici.
Domande comuni su Stiolto
Ecco le risposte ad alcune domande frequenti su Stiolto.
In che modo Stiolto è diverso da Spiriva?
Stiolto contiene due farmaci attivi: olodaterolo e tiotropio. Spiriva contiene un farmaco attivo: tiotropio.
Olodaterol è un beta2-agonista a lunga durata d'azione (LABA), che apre le vie aeree nei polmoni. Il tiotropio è un anticolinergico a lunga durata d'azione (LAMA), che rilassa i muscoli delle vie aeree nei polmoni.
Stiolto lavora per trattare i sintomi della broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) aprendo le vie respiratorie in due modi diversi. Spiriva funziona solo in uno di questi modi per aprire le vie respiratorie.
Entrambi i farmaci vengono utilizzati come trattamento di mantenimento a lungo termine (quotidiano) della BPCO e vengono assunti una volta al giorno. Nessuno dei due dovrebbe essere usato come farmaco di salvataggio.
Spiriva è anche usato come trattamento di mantenimento per l'asma nelle persone di età pari o superiore a 6 anni. Ma Stiolto non dovrebbe essere usato per trattare l'asma. Questo perché uno dei suoi farmaci, l'olodaterolo, aumenta il rischio di morte per asma.
Negli studi clinici, Stiolto ha migliorato alcuni aspetti della funzione polmonare (come funzionano bene i polmoni) meglio di Spiriva. Dopo 24 settimane, il FEV1 (volume espiratorio forzato in un secondo) è migliorato maggiormente nelle persone che hanno assunto Stiolto rispetto alle persone che hanno assunto Spiriva. Il FEV1 mostra quanta aria puoi espellere dai polmoni in un secondo.
Dopo 12 settimane, le persone che hanno assunto Stiolto hanno avuto il 60% di probabilità in più di segnalare un miglioramento significativo della qualità della vita correlata alla salute rispetto alle persone che hanno assunto Spiriva. Tuttavia, non vi è stata alcuna differenza nei tassi di esacerbazioni (riacutizzazioni) ogni anno per Stiolto e Spiriva.
Un'analisi di sicurezza di studi della durata di tre anni ha esaminato sia Stiolto che Spiriva. L'analisi ha rilevato che i due farmaci hanno causato effetti collaterali comuni e gravi simili.
Stiolto contiene uno steroide?
No. Stiolto non contiene steroidi.
Stiolto contiene due broncodilatatori:
- un beta2-agonista a lunga durata d'azione (olodaterolo)
- un anticolinergico a lunga durata d'azione (tiotropio)
I broncodilatatori rilassano i muscoli che rivestono le vie aeree dei polmoni per aiutarti a respirare più facilmente. Questi farmaci sono diversi dagli steroidi, che agiscono riducendo l'infiammazione (gonfiore).
Posso usare Stiolto come farmaco di salvataggio?
No. Stiolto non è pensato per essere usato come farmaco di salvataggio.
Stiolto viene usato una volta al giorno per aiutare a prevenire i sintomi della BPCO a lungo termine. Non funziona così rapidamente come i farmaci di salvataggio e non dovrebbe essere usato in situazioni di emergenza.
Dovresti sempre avere un inalatore di salvataggio con te, anche se porti Stiolto ogni giorno.
Dovrei sciacquarmi la bocca dopo aver usato Stiolto?
Puoi, ma non è necessario.
Alcuni inalatori per BPCO contengono uno steroide, che può causare infezioni alla bocca e alla gola se non si risciacqua la bocca in seguito.
Stiolto non contiene steroidi e non dovrebbe causare un'infezione. Tuttavia, puoi sciacquarti la bocca dopo aver usato Stiolto se preferisci.
Devo continuare a usare ossigeno se prendo Stiolto?
Tu potresti. Se il medico ti prescrive ossigeno, dovresti continuare a prenderlo. Il medico monitorerà la funzionalità polmonare (il funzionamento dei polmoni) e i sintomi della BPCO durante l'assunzione di Stiolto. I risultati aiuteranno te e il tuo medico a decidere se è ancora necessaria l'ossigenoterapia. Non apportare modifiche alla routine terapeutica a meno che non sia stato consigliato dal medico.
Avvertenze rigide
Questo farmaco viene fornito con diversi avvisi.
Avviso FDA: morte correlata all'asma
Questo farmaco ha un avvertimento in scatola. Questo è l'avvertimento più grave della Food and Drug Administration (FDA). Un avvertimento in scatola avvisa medici e pazienti sugli effetti dei farmaci che possono essere pericolosi.
Stiolto contiene olodaterolo, che è un beta2-agonista a lunga durata d'azione (LABA). I farmaci della classe LABA aumentano il rischio di morte per asma. Stiolto non è approvato per il trattamento dell'asma. Gli studi clinici non hanno testato se Stiolto è sicuro ed efficace nelle persone con asma.
Altri avvertimenti
Prima di prendere Stiolto, parla con il tuo medico della tua storia di salute. Stiolto potrebbe non essere adatto a te se hai determinate condizioni mediche. Questi includono:
- Asma. Stiolto non deve essere usato per trattare l'asma. Se hai l'asma, parla con il tuo medico di migliori opzioni terapeutiche per te.
- Problemi di cuore. Stiolto può causare gravi problemi cardiaci, tra cui aumento della frequenza cardiaca e ritmo cardiaco anormale. Se hai problemi cardiaci, parla con il tuo medico se Stiolto è giusto per te.
- Disturbi convulsivi Stiolto può peggiorare alcuni disturbi convulsivi, come convulsioni. Se hai una storia di convulsioni, parla con il tuo medico per sapere se Stiolto è giusto per te.
- Problemi alla tiroide. Stiolto può peggiorare alcune condizioni della tiroide. Se hai una storia di ipertiroidismo, parla con il tuo medico se Stiolto è giusto per te.
- Glaucoma ad angolo stretto. Stiolto può causare glaucoma ad angolo stretto nuovo o in peggioramento. Se hai il glaucoma, parla con il tuo medico se Stiolto è giusto per te.
- Ritenzione urinaria. Stiolto può causare ritenzione urinaria nuova o in peggioramento (difficoltà a urinare). Se hai una storia di problemi ai reni, problemi alla prostata o alla vescica, parla con il tuo medico per sapere se Stiolto è giusto per te.
- Nefropatia. Gli effetti collaterali di Stiolto possono essere peggiori per le persone con malattie renali. Se hai una storia di malattie renali o problemi renali, parla con il tuo medico per sapere se Stiolto è giusto per te.
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Reazioni allergiche ai farmaci. Uno dei farmaci attivi in Stiolto, il tiotropio, ha una composizione chimica simile alla droga atropina (Atropen). Se in passato hai avuto una reazione allergica all'atropina, potresti anche avere una reazione a Stiolto. Inoltre, se hai una storia di reazioni allergiche a uno dei seguenti farmaci, il medico può consigliarti un farmaco diverso. Non dovresti assumere Stiolto se in passato hai avuto una reazione allergica a uno di questi farmaci:
- tiotropio, uno dei farmaci attivi in Stiolto
- ipratropio, un farmaco simile al tiotropio
- olodaterolo, uno dei farmaci attivi in Stiolto
Nota: per ulteriori informazioni sui potenziali effetti negativi di Stiolto, vedere la sezione "Effetti collaterali di Stiolto" sopra.
Overdose di Stiolto
Prendere più della dose raccomandata di Stiolto può aumentare il rischio di gravi effetti collaterali.
Sintomi di overdose
I sintomi di un sovradosaggio possono includere:
- secchezza della bocca e della gola
- passaggi nasali asciutti (naso secco)
- dolore al petto
- battito cardiaco accelerato
- ipertensione
- vertigini
- nervosismo
- mal di testa
- gravi problemi cardiaci, come infarto
Cosa fare in caso di sovradosaggio
Se pensi di aver preso troppo di questo farmaco, chiama il medico. Puoi anche chiamare l'American Association of Poison Control Centres al numero 800-222-1222 o utilizzare il loro strumento online. Ma se i sintomi sono gravi, chiama il 911 o vai subito al pronto soccorso più vicino.
Scadenza, conservazione e smaltimento Stiolto
Quando ricevi Stiolto dalla farmacia, il farmacista aggiungerà una data di scadenza all'etichetta sulla bottiglia. Questa data è in genere un anno dalla data di erogazione del farmaco.
La data di scadenza aiuta a garantire l'efficacia del farmaco durante questo periodo. L'attuale posizione della Food and Drug Administration (FDA) è quella di evitare l'uso di farmaci scaduti. Se hai farmaci inutilizzati che sono andati oltre la data di scadenza, parla con il tuo farmacista per sapere se potresti essere ancora in grado di usarli.
Conservazione
Per quanto tempo un farmaco rimane buono può dipendere da molti fattori, incluso il modo e il luogo di conservazione del farmaco.
Conservare Stiolto a temperatura ambiente. Non congelare Stiolto. Il farmaco è valido per tre mesi dopo aver inserito la cartuccia per la prima volta nell'inalatore.
Disposizione
Se non è più necessario assumere Stiolto e assumere i farmaci rimanenti, è importante eliminarli in modo sicuro. Questo aiuta a impedire ad altri, compresi bambini e animali domestici, di assumere il farmaco per caso. Inoltre aiuta a evitare che il farmaco danneggi l'ambiente.
Il sito Web della FDA fornisce numerosi suggerimenti utili sullo smaltimento dei farmaci. Puoi anche chiedere al tuo farmacista informazioni su come smaltire i farmaci.
Informazioni professionali per Stiolto
Le seguenti informazioni sono fornite per clinici e altri professionisti sanitari.
indicazioni
Stiolto è approvato dalla FDA come trattamento di mantenimento a lungo termine, una volta al giorno per la broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO), tra cui bronchite cronica ed enfisema.
Non è indicato per il trattamento dell'asma o dei deterioramenti acuti della BPCO.
Meccanismo di azione
Stiolto contiene tiotropio, un anticolinergico a lunga durata d'azione e olodaterolo, un beta2-agonista a lunga durata d'azione (LABA). Il tiotropio provoca broncodilatazione attraverso l'antagonismo dei recettori muscarinici M 3 sui muscoli lisci. L'ollodaterolo provoca broncodilatazione attraverso l'attivazione dei beta2-adrenorecettori delle vie aeree, che aumenta l'adenosina monofosfato ciclico-3 ', 5' (cAMP). L'aumento dei livelli di cAMP causa il rilassamento dei muscoli lisci delle vie aeree.
Farmacocinetica e metabolismo
tiotropio
Dopo l'inalazione orale, circa il 33% del farmaco raggiunge la circolazione sistemica. La concentrazione massima viene raggiunta in 5-7 minuti. Il tiotropio è legato per il 72% alle proteine plasmatiche. La maggior parte del farmaco viene escreto nelle urine invariato. CYP2D6 e CYP3A4 possono svolgere un piccolo ruolo nel metabolismo di circa il 25% del farmaco. L'emivita terminale è di circa 25 ore nei pazienti con BPCO. Le concentrazioni allo stato stazionario sono raggiunte entro il settimo giorno.
olodaterolo
Dopo l'inalazione orale, circa il 30% del farmaco raggiunge la circolazione sistemica. La concentrazione massima viene raggiunta entro 10-20 minuti. L'ollodaterolo è legato per circa il 60% alle proteine plasmatiche. Il metabolismo si verifica principalmente per glucuronidazione e O-demetilazione. La maggior parte del farmaco e dei suoi metaboliti (84%) viene escreta nelle feci. L'emivita effettiva è di 7,5 ore nei pazienti con BPCO. Le concentrazioni allo stato stazionario vengono raggiunte dopo otto giorni.
Controindicazioni
Stiolto contiene un LABA. Tutti i LABA sono controindicati per l'uso nelle persone con asma, senza l'uso concomitante di farmaci per il controllo dell'asma a lungo termine.
Stiolto è anche controindicato per l'uso in soggetti con anamnesi di ipersensibilità a qualsiasi componente del farmaco, inclusi tiotropio e olodaterolo, o ipratropio.
Conservazione
Stiolto deve essere conservato a temperatura ambiente (77 ° F / 25 ° C). Non congelare.
Respimat deve essere scartato tre mesi dopo il montaggio o quando viene attivato il meccanismo di blocco (indicando che tutti gli azionamenti sono stati erogati), a seconda di quale evento si verifichi per primo.
Disclaimer: Healthline ha fatto ogni sforzo per assicurarsi che tutte le informazioni siano effettivamente corrette, complete e aggiornate. Tuttavia, questo articolo non deve essere utilizzato come sostituto delle conoscenze e delle competenze di un professionista sanitario autorizzato. Si consiglia di consultare sempre il proprio medico o altro operatore sanitario prima di assumere qualsiasi farmaco. Le informazioni sui farmaci contenute nel presente documento sono soggette a modifiche e non intendono coprire tutti i possibili usi, indicazioni, precauzioni, avvertenze, interazioni farmacologiche, reazioni allergiche o effetti avversi. L'assenza di avvertimenti o altre informazioni per un determinato farmaco non indica che la combinazione di farmaco o farmaco sia sicura, efficace o appropriata per tutti i pazienti o tutti gli usi specifici.
