Che cos'è Nucala?
Nucala è un farmaco di prescrizione di marca. È usato per trattare due condizioni:
- asma eosinofilo grave negli adulti e nei bambini di età pari o superiore a 12 anni. Con questo tipo di asma grave, hai alti livelli di eosinofili (un tipo di globuli bianchi). Per il trattamento di questa condizione, Nucala è approvato come trattamento aggiuntivo. Ciò significa che lo prendi in aggiunta ad altri tuoi farmaci per l'asma.
- granulomatosi eosinofila con poliangioite (EGPA) negli adulti. L'EGPA è una condizione rara in cui i vasi sanguigni si infiammano (gonfiore). Un altro nome per EGPA è la sindrome di Churg-Strauss.
Nucala contiene mepolizumab, che è un tipo di farmaco chiamato biologico. È fatto da parti di cellule viventi piuttosto che da sostanze chimiche.
Nucala si presenta in tre forme. Fino a poco tempo fa, Nucala è stato somministrato dal medico solo come iniezione sotto la pelle (iniezione sottocutanea). Ma a giugno 2019, la Food and Drug Administration (FDA) ha approvato due nuove forme di Nucala.
Il farmaco ora arriva anche come una penna autoiniettore preriempita e una siringa preriempita. Ciò significa che invece di andare in studio dal medico per ricevere iniezioni, puoi fare iniezioni a casa dopo aver ricevuto l'allenamento.
Efficacia
Nucala è stato trovato efficace nel trattamento sia dell'asma eosinofilo che dell'EGPA.
Per l'asma eosinofilo
Studi clinici hanno scoperto che Nucala è efficace nel ridurre il numero di attacchi di asma gravi nelle persone con asma eosinofilo grave. Ciò include attacchi di asma che hanno richiesto una visita al pronto soccorso o un ricovero in ospedale.
I ricercatori hanno esaminato le persone che hanno ricevuto Nucala oltre al loro solito trattamento per l'asma. Per un periodo di un anno, questo gruppo ha avuto circa la metà del numero di attacchi di asma rispetto alle persone che hanno ricevuto un placebo (nessun trattamento).
Per l'EGPA
Nucala ha anche dimostrato di essere efficace nel trattamento dell'EGPA. In uno studio clinico di un anno su persone con EGPA, il 40% delle persone trattate con Nucala è stato in remissione (privo di sintomi) per un massimo di 36 settimane. Questo è stato confrontato con il 16% delle persone che hanno ricevuto un placebo. E il 13% delle persone trattate con Nucala ha trascorso 36 settimane o più in remissione, rispetto al 3% delle persone che hanno ricevuto un placebo.
Nucala generico
Nucala è disponibile solo come farmaco di marca. Al momento non ha un modulo generico.
Nucala contiene un ingrediente farmacologico attivo: mepolizumab.
Effetti collaterali di Nucala
Nucala può causare effetti collaterali lievi o gravi. I seguenti elenchi contengono alcuni dei principali effetti collaterali che possono verificarsi durante l'assunzione di Nucala. Questi elenchi non includono tutti i possibili effetti collaterali.
Per ulteriori informazioni sui possibili effetti collaterali di Nucala, consultare il medico o il farmacista. Possono darti consigli su come affrontare eventuali effetti collaterali che possono essere fastidiosi.
Effetti collaterali più comuni
Gli effetti collaterali più comuni di Nucala possono includere:
- mal di testa
- reazioni nel sito di iniezione, come dolore, arrossamento, prurito, gonfiore o bruciore nell'area di iniezione
- mal di schiena
- stanchezza (mancanza di energia)
La maggior parte di questi effetti indesiderati può scomparire entro pochi giorni o un paio di settimane. Se sono più gravi o non vanno via, si rivolga al medico o al farmacista.
Effetti collaterali gravi
Gli effetti collaterali gravi di Nucala non sono comuni, ma possono verificarsi. Chiama subito il medico se hai gravi effetti collaterali. Chiama il 911 se i sintomi sono potenzialmente letali o se pensi di avere un'emergenza medica.
Gli effetti collaterali gravi, spiegati più dettagliatamente in seguito in "Dettagli sugli effetti collaterali", possono includere i seguenti:
- reazioni allergiche, inclusa anafilassi
- infezione da herpes zoster (fuoco di Sant'Antonio)
Dettagli sugli effetti collaterali
Potresti chiederti quanto spesso si verificano determinati effetti collaterali con questo farmaco o se determinati effetti collaterali lo riguardano. Ecco alcuni dettagli su alcuni degli effetti collaterali che questo farmaco può o non può causare.
Reazione allergica, inclusa anafilassi
Come con la maggior parte dei farmaci, alcune persone possono avere una lieve reazione allergica dopo aver assunto Nucala. I sintomi di una lieve reazione allergica possono includere:
- eruzione cutanea
- prurito
- rossore (calore e arrossamento della pelle)
Una reazione allergica più grave è rara ma possibile. L'anafilassi è un tipo molto grave di reazione allergica che può essere pericolosa per la vita. I sintomi di una grave reazione allergica possono includere:
- angioedema (gonfiore sotto la pelle, in genere palpebre, labbra, mani o piedi)
- gonfiore della lingua, della bocca o della gola
- difficoltà a deglutire
- problemi di respirazione
- sensazione di svenimento o vertigini
Chiama subito il medico se hai una grave reazione allergica a Nucala. Chiama il 911 se i sintomi sono potenzialmente letali o se pensi di avere un'emergenza medica.
Negli studi clinici, le reazioni allergiche si sono verificate nell'1% delle persone che hanno assunto Nucala per asma eosinofilo grave. E il 4% delle persone che hanno assunto il farmaco per la granulomatosi eosinofila con poliangioite (EGPA) hanno avuto reazioni allergiche.
La maggior parte di queste reazioni sono state lievi, ma alcune erano serie. La maggior parte è avvenuta entro poche ore dall'iniezione di Nucala. Ma alcune reazioni allergiche si sono verificate pochi giorni dopo.
Reazioni allergiche, comprese reazioni gravi come l'anafilassi, sono state riportate anche da quando Nucala è stata sul mercato.
Infezione da herpes zoster (fuoco di Sant'Antonio)
Negli studi clinici, lo 0,76% delle persone trattate con Nucala per asma grave ha riferito di avere un'infezione da herpes zoster. Questa infezione è meglio conosciuta come fuoco di Sant'Antonio. Il virus che causa l'herpes zoster è lo stesso che causa la varicella. Chiunque abbia avuto la varicella può sviluppare herpes zoster.
Non è noto se l'assunzione di Nucala aumenti il rischio di sviluppare herpes zoster.
Il medico potrebbe desiderare che lei riceva il vaccino contro l'herpes zoster prima di iniziare il trattamento con Nucala. Questo può aiutarti a evitare di sviluppare l'herpes zoster durante l'assunzione di Nucala.
Se stai ricevendo Nucala e noti sintomi di fuoco di Sant'Antonio, informi immediatamente il medico. I sintomi del fuoco di Sant'Antonio possono includere:
- febbre
- sensazione di formicolio o bruciore
- eruzione cutanea
- dolore lancinante nell'area dell'eruzione cutanea
Il medico può raccomandare trattamenti per alleviare i sintomi e ridurre la durata dell'herpes zoster.
Effetti collaterali a lungo termine
I ricercatori hanno esaminato la sicurezza a lungo termine di Nucala nel trattamento dell'asma eosinofilo grave. In uno studio clinico su persone trattate con Nucala fino a 4,5 anni, non sono stati segnalati nuovi problemi di sicurezza. Ciò significa che le persone non hanno sviluppato effetti collaterali diversi da quelli riportati negli studi clinici iniziali di Nucala per l'asma grave.
Non sono stati condotti studi sulla sicurezza a lungo termine di Nucala nel trattamento dell'EGPA.
Se sei preoccupato di come Nucala possa influenzarti a lungo termine, parla con il tuo medico.
Aumento di peso (non un effetto collaterale)
L'aumento di peso non è stato riportato negli studi clinici su Nucala.
I farmaci corticosteroidi orali che sono spesso necessari per trattare l'asma eosinofilo grave o l'EGPA sono noti per causare aumento di peso. Tuttavia, Nucala non è uno steroide e non dovrebbe farti ingrassare.
Se sei preoccupato per l'aumento di peso, parlane con il tuo medico. Possono suggerire utili consigli su dieta, esercizio fisico e stile di vita o consigliare un dietista.
Perdita di peso (non un effetto collaterale)
La perdita di peso non è stata segnalata come effetto collaterale negli studi clinici su Nucala.
Le persone che assumono compresse di steroidi per lunghi periodi di tempo possono spesso ingrassare. Se sei in grado di utilizzare una quantità inferiore di steroidi per via orale a causa del trattamento con Nucala, è possibile che tu possa perdere peso. Tuttavia, questo non è stato specificamente studiato.
Se sei preoccupato per la perdita di peso, parla con il medico. Possono suggerire suggerimenti dietetici utili o consigliare un dietista per assicurarsi di ottenere la corretta alimentazione.
Perdita di capelli (non un effetto collaterale)
La perdita dei capelli non è stata segnalata negli studi clinici su Nucala.
Ma alcuni altri farmaci che aiutano a trattare l'EGPA possono causare la caduta dei capelli. Questi includono:
- metotrexato (Otrexup, Rasuvo, Xatmep)
- ciclofosfamide
- azatioprina (Azasan, Imuran)
- rituximab (Rituxan)
Se sei preoccupato per la perdita di capelli, parla con il medico.
Alternative a Nucala
Sono disponibili altri farmaci che possono trattare la tua condizione. Alcuni potrebbero essere più adatti a te di altri. Se sei interessato a trovare un'alternativa a Nucala, parla con il tuo medico. Possono parlarti di altri farmaci che potrebbero funzionare bene per te.
Nota: alcuni dei farmaci elencati qui sono usati off-label per trattare queste condizioni specifiche.
Alternative per l'asma eosinofilo grave
Esempi di altri farmaci che possono essere utilizzati per trattare l'asma eosinofilo grave includono:
- benralizumab (Fasenra)
- dupilumab (Dupixent)
- reslizumab (Cinqair)
- omalizumab (Xolair)
Alternative per granulomatosi eosinofila con poliangioite (EGPA)
Esempi di altri farmaci che possono essere utilizzati per trattare la granulomatosi eosinofila con poliangioite (EGPA) includono:
- metotrexato (Otrexup, Rasuvo, Rheumatrex, Trexall)
- ciclofosfamide (citossano)
- azatioprina (Azasan, Imuran)
- micofenolato (CellCept, Myfortic)
- rituximab (Rituxan)
Nucala vs. Fasenra
Potresti chiederti come Nucala si confronta con altri farmaci che sono prescritti per usi simili. Qui vediamo come Nucala e Fasenra sono simili e diversi.
Generale
Nucala e Fasenra sono entrambi farmaci biologici, che sono fatti da parti di cellule viventi piuttosto che da sostanze chimiche. Entrambi i farmaci lavorano per ridurre il numero di eosinofili nel tuo corpo. Questi sono un tipo di globuli bianchi coinvolti nel causare infiammazione (gonfiore).
Nucala contiene il farmaco mepolizumab. Fasenra contiene il farmaco benralizumab.
usi
La Food and Drug Administration (FDA) ha approvato sia Nucala che Fasenra per il trattamento di un tipo di asma chiamato asma eosinofilo grave. Entrambi i farmaci sono approvati per l'uso negli adulti e nei bambini di età pari o superiore a 12 anni. I farmaci vengono utilizzati come componenti aggiuntivi per il trattamento dell'asma esistente. Ciò significa che prendi Nucala o Fasenra oltre agli altri farmaci per l'asma.
Nucala è anche approvato dalla FDA per il trattamento della granulomatosi eosinofila con poliangioite (EGPA) negli adulti. L'EGPA è una condizione rara in cui i vasi sanguigni si infiammano (gonfiore). Un altro nome per EGPA è la sindrome di Churg-Strauss.
Forme e somministrazione di farmaci
Nucala si presenta in tre forme:
- Un flaconcino monodose di polvere contenente 100 mg di mepolizumab. Il medico mescolerà la polvere con acqua sterile. Ti daranno questa soluzione come iniezione sotto la pelle (iniezione sottocutanea).
- Una penna autoiniettore preriempita monodose contenente 100 mg di mepolizumab. Una volta che il tuo medico ti insegnerà come usare la penna, sarai in grado di fare iniezioni sotto la pelle.
- Una siringa preriempita monodose contenente 100 mg di mepolizumab. Una volta che il medico ti insegnerà come usare la siringa, sarai in grado di fare iniezioni sotto la pelle.
Fasenra si presenta come una siringa preriempita monodose contenente 30 mg di benralizumab. Il farmaco viene somministrato come iniezione sotto la pelle dal medico.
Nucala viene somministrato una volta ogni quattro settimane. Fasenra viene somministrato una volta ogni quattro settimane per le prime tre dosi. Successivamente, Fasenra viene somministrato una volta ogni otto settimane.
Effetti collaterali e rischi
Nucala e Fasenra possono causare alcuni effetti collaterali simili e alcuni effetti collaterali diversi. Di seguito sono riportati esempi di questi effetti collaterali.
Effetti collaterali più comuni
Questi elenchi contengono esempi di effetti collaterali più comuni che possono verificarsi con Nucala, con Fasenra o con entrambi i farmaci (se assunti singolarmente).
-
Può verificarsi con Nucala:
- reazioni nel sito di iniezione come arrossamento, prurito, gonfiore o bruciore nell'area di iniezione
- mal di schiena
- stanchezza (mancanza di energia)
-
Può verificarsi con Fasenra:
- infezione alla gola, che causa mal di gola
- febbre
- eruzioni cutanee allergiche, inclusa l'orticaria (un'eruzione cutanea pruriginosa nota anche come orticaria)
-
Può verificarsi sia con Nucala che con Fasenra:
mal di testa
Effetti collaterali gravi
Queste liste contengono esempi di gravi effetti collaterali che possono verificarsi con Nucala o con entrambi i farmaci (se assunti singolarmente).
-
Può verificarsi con Nucala:
infezione da herpes zoster (fuoco di Sant'Antonio)
-
Può verificarsi sia con Nucala che con Fasenra:
gravi reazioni allergiche, inclusa anafilassi
Efficacia
L'unica condizione che sia Nucala che Fasenra sono usati per trattare è l'asma eosinofilo grave.
Questi farmaci non sono stati confrontati direttamente negli studi clinici, ma gli studi hanno scoperto che sia Nucala che Fasenra sono efficaci nel trattamento di questo tipo di asma grave. Nucala e Fasenra vengono utilizzati in aggiunta al trattamento dell'asma esistente.
Costi
Nucala e Fasenra sono entrambi farmaci di marca. Non ci sono attualmente forme generiche di nessuno dei due farmaci. I farmaci di marca costano generalmente più dei farmaci generici.
Secondo le stime su WellRx.com, Nucala generalmente costa meno di Fasenra. Il prezzo effettivo che pagherai per entrambi i farmaci dipende dal tuo piano assicurativo e dalla tua posizione.
Nucala vs. Xolair
Xolair è un altro farmaco simile a Nucala. Qui guardiamo come Nucala e Xolair sono simili e diversi.
Generale
Nucala e Xolair sono entrambi farmaci biologici, che sono fatti da parti di cellule viventi piuttosto che da sostanze chimiche. Nucala lavora per ridurre il numero di eosinofili nel tuo corpo. Questi sono un tipo di globuli bianchi coinvolti nel causare infiammazione (gonfiore).
Xolair prende di mira una sostanza chiamata immunoglobulina E (IgE), che è coinvolta nel causare reazioni allergiche. Bloccando le IgE, Xolair aiuta a ridurre l'infiammazione e riduce il numero di eosinofili nel corpo.
Nucala contiene il farmaco mepolizumab. Xolair contiene il farmaco omalizumab.
usi
La Food and Drug Administration (FDA) ha approvato Nucala per il trattamento di un tipo di asma chiamato asma eosinofilo grave. Il farmaco è approvato per l'uso negli adulti e nei bambini di età pari o superiore a 12 anni. Prendi Nucala in aggiunta ad altri tuoi trattamenti per l'asma.
Xolair è approvato dalla FDA per il trattamento dell'asma allergico persistente da moderato a grave negli adulti e nei bambini di età pari o superiore a 6 anni. Prendi Xolair in aggiunta ai tuoi attuali trattamenti per l'asma.
Esistono crossover tra questi due tipi di asma grave. È possibile avere sia l'asma allergico che l'asma eosinofilo.
Altri usi
Nucala è anche approvato dalla FDA per il trattamento della granulomatosi eosinofila con poliangioite (EGPA) negli adulti. L'EGPA è una condizione rara in cui i vasi sanguigni si infiammano (gonfiore). Un altro nome per EGPA è la sindrome di Churg-Strauss.
Xolair è anche approvato dalla FDA per trattare una condizione della pelle chiamata orticaria cronica idiopatica, un'eruzione cutanea pruriginosa nota anche come orticaria. Il farmaco è destinato all'uso negli adulti e nei bambini di età pari o superiore a 12 anni.
Forme e somministrazione di farmaci
Nucala si presenta in tre forme:
- Un flaconcino monodose di polvere contenente 100 mg di mepolizumab. Il medico mescolerà la polvere con acqua sterile. Ti daranno questa soluzione come iniezione sotto la pelle (iniezione sottocutanea).
- Una penna autoiniettore preriempita monodose contenente 100 mg di mepolizumab. Una volta che il tuo medico ti insegnerà come usare la penna, sarai in grado di fare iniezioni sotto la pelle.
- Una siringa preriempita monodose contenente 100 mg di mepolizumab. Una volta che il medico ti insegnerà come usare la siringa, sarai in grado di fare iniezioni sotto la pelle.
Xolair si presenta in due forme:
- Un flaconcino monodose di polvere contenente 150 mg di omalizumab. Il medico mescolerà la polvere con acqua sterile. Ti daranno questa soluzione come un'iniezione sotto la pelle.
- Una siringa preriempita monodose contenente 75 mg o 150 mg di omalizumab. Il tuo medico ti farà questa iniezione sotto la pelle. Non lo inietterai da solo.
Nucala viene somministrato una volta ogni quattro settimane.
Xolair può essere somministrato una volta ogni due settimane o una volta ogni quattro settimane. Il dosaggio dipende dall'età, dal peso corporeo e dal livello di IgE prima di iniziare il trattamento.
Effetti collaterali e rischi
Nucala e Xolair hanno alcuni effetti collaterali simili e alcuni effetti collaterali diversi. Di seguito sono riportati esempi di questi effetti collaterali.
Effetti collaterali più comuni
Questi elenchi contengono esempi di effetti collaterali più comuni che possono verificarsi con Nucala, con Xolair o con entrambi i farmaci (se assunti singolarmente).
-
Può verificarsi con Nucala:
- mal di schiena
- mal di testa
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Può verificarsi con Xolair:
- dolore, in particolare braccia, gambe o articolazioni
- vertigini
- mal d'orecchi
- eruzione cutanea
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Può verificarsi con Nucala e Xolair:
- stanchezza (mancanza di energia)
- reazioni nel sito di iniezione come arrossamento, prurito o bruciore nell'area di iniezione
Effetti collaterali gravi
Queste liste contengono esempi di gravi effetti collaterali che possono verificarsi con Nucala, con Xolair o con entrambi i farmaci (se assunti singolarmente).
-
Può verificarsi con Nucala:
infezioni da herpes zoster (fuoco di Sant'Antonio)
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Può verificarsi con Xolair:
- sintomi simili alla malattia da siero (un tipo di reazione allergica), inclusi febbre, dolori articolari, eruzione cutanea e ghiandole gonfie)
- possibile rischio di cancro
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Può verificarsi con Nucala e Xolair:
gravi reazioni allergiche, inclusa anafilassi
Efficacia
Nucala e Xolair hanno usi leggermente diversi approvati dalla FDA. Nucala è approvato dalla FDA per il trattamento dell'asma eosinofilo grave. Xolair è approvato dalla FDA per il trattamento dell'asma allergico grave. Se hai un'asma allergica grave, avrai alti livelli di eosinofili e IgE.
Questi farmaci non sono stati confrontati direttamente negli studi clinici, ma gli studi hanno scoperto che sia Nucala che Xolair sono efficaci nel trattamento dell'asma grave. La scelta tra loro dipende da cosa sta causando il tuo asma. Il medico può determinarlo dai risultati degli esami del sangue.
Costi
Nucala e Xolair sono entrambi farmaci di marca. Non ci sono attualmente forme generiche di nessuno dei due farmaci. I farmaci di marca costano generalmente più dei farmaci generici.
Secondo le stime su WellRx.com, Nucala generalmente costa più di Xolair. Il prezzo effettivo che pagherai per entrambi i farmaci dipenderà dal tuo piano assicurativo e dalla tua posizione.
Dosaggio di Nucala
Il dosaggio di Nucala prescritto dal medico dipende dalla presenza di asma eosinofilo grave o granulomatosi eosinofila con poliangioite (EGPA). Le seguenti informazioni descrivono i dosaggi comunemente utilizzati o consigliati.
Forme e punti di forza della droga
Nucala si presenta in tre forme. Il medico può somministrarti il farmaco sotto forma di iniezione sotto la pelle (iniezione sottocutanea). Nucala si presenta anche come una penna autoiniettore preriempita e una siringa preriempita, che puoi usare per fare un'iniezione.
Dosaggio per asma eosinofilo grave
Avrai una iniezione (100 mg) una volta ogni quattro settimane. Il dosaggio è lo stesso per adulti e bambini dai 12 anni in su.
Dosaggio per granulomatosi eosinofila con poliangioite
Avrai tre iniezioni (300 mg) lo stesso giorno, una volta ogni quattro settimane.
Cosa succede se mi manca una dose?
È importante continuare ad avere le iniezioni come da programma, anche se ti senti meglio. Se si utilizza una penna o una siringa per autoiniettore Nucala e si dimentica una dose, farsi un'iniezione il prima possibile. Quindi torna in pista con il tuo programma normale. Ma se si dimentica una dose ed è il momento del prossimo, seguire il normale programma.
Se il tuo medico ti fa iniezioni di Nucala e perdi un appuntamento, chiama il tuo medico il prima possibile. Possono fissare un nuovo appuntamento e adeguare i tempi di altre visite, se necessario.
È una buona idea scrivere il programma di iniezione su un calendario. È inoltre possibile impostare un promemoria nel telefono in modo da non perdere una dose o un appuntamento. Anche altri promemoria sui farmaci possono aiutare.
Dovrò usare questo farmaco a lungo termine?
Nucala è pensato per essere usato come trattamento a lungo termine. Se tu e il tuo medico decidete che Nucala è sicuro ed efficace per voi, probabilmente lo prenderete a lungo termine.
Nucala usa
La Food and Drug Administration (FDA) approva farmaci da prescrizione come Nucala per il trattamento di determinate condizioni.
Nucala per l'asma
Nucala è approvato dalla FDA per il trattamento dell'asma eosinofilo grave negli adulti e nei bambini di età pari o superiore a 12 anni. Per il trattamento di questa condizione, Nucala è approvato come trattamento aggiuntivo. Ciò significa che lo prendi in aggiunta ad altri tuoi farmaci per l'asma.
Con grave asma eosinofilo, hai livelli elevati di eosinofili (un tipo di globuli bianchi) nel tuo corpo. Gli eosinofili sono cellule importanti per aiutare a combattere le infezioni. Tuttavia, troppi eosinofili possono causare infiammazione (gonfiore) nelle vie respiratorie. Più alto è il livello di eosinofili, maggiore è l'infiammazione. Ciò si traduce in sintomi di asma che sono più gravi e più difficili da controllare.
Le persone con asma grave hanno sintomi frequenti come respiro sibilante, respiro corto, tosse e senso di oppressione al petto. Questi sintomi possono influenzare notevolmente la tua vita quotidiana, incluso quanto sei attivo e quanto dormi bene. Di solito sono necessari diversi farmaci per controllare i sintomi, compresi i farmaci steroidi.
Gli steroidi aiutano a ridurre l'infiammazione (gonfiore) nei polmoni. Li prendi per inalatore o in compresse e talvolta entrambi. Tuttavia, con asma grave, anche alte dosi di steroidi non controllano sempre i sintomi. Gli attacchi di asma così gravi si verificano frequentemente e spesso devono essere trattati in ospedale.
Se l'asma non è controllato e il medico sta pensando di prescrivere Nucala, testeranno il sangue per controllare il livello di eosinofili. Se il tuo livello è superiore a 150 cellule per microlitro, potresti trarre beneficio dal trattamento con Nucala. Le persone con livelli più elevati di eosinofili hanno maggiori probabilità di rispondere a Nucala.
Tieni presente che non ti verrà somministrata un'iniezione di Nucala per il trattamento di un attacco d'asma. Il farmaco non funzionerà per alleviare improvvisi problemi respiratori.
Efficacia
Gli studi clinici hanno esaminato le persone con asma eosinofilo grave. Per un periodo di un anno, coloro che hanno ricevuto Nucala in aggiunta al loro solito trattamento per l'asma hanno avuto circa la metà del numero di gravi attacchi di asma rispetto alle persone che hanno ricevuto un placebo (nessun trattamento). Ciò includeva attacchi di asma che richiedevano una visita al pronto soccorso o un ricovero in ospedale.
In uno studio clinico, il 54% delle persone trattate con Nucala è stato in grado di ridurre la dose orale di steroidi di almeno il 50%. Ciò significa che Nucala ha contribuito ad alleviare i sintomi dell'asma, quindi le persone sono state in grado di assumere una dose più bassa di steroidi.
Tuttavia, è fondamentale continuare a prendere qualsiasi farmaco steroideo prescritto dal medico, a meno che non le dica diversamente. Non tutti coloro che sono trattati con Nucala saranno in grado di ridurre il loro uso di steroidi.
Nucala per granulomatosi eosinofila con poliangioite
Nucala è anche approvato dalla FDA per il trattamento di una rara condizione chiamata granulomatosi eosinofila con poliangioite (EGPA) negli adulti. Questa condizione si chiamava sindrome di Churg-Strauss. Colpisce da 1 a 3 su 100.000 adulti negli Stati Uniti.
Con EGPA, alti livelli di eosinofili causano infiammazione (gonfiore) in vari tessuti del corpo e dei piccoli vasi sanguigni. Nel tempo, l'infiammazione dei vasi sanguigni provoca problemi con il flusso sanguigno attraverso questi vasi. Questo scarso flusso sanguigno può causare danni agli organi vitali, come i polmoni.
Alcuni dei primi sintomi di EGPA includono asma, febbre da fieno (allergie nasali) e sinusite (infezione sinusale).
L'EGPA può avere molti altri sintomi, a seconda della parte del corpo che colpisce. L'EGPA può anche influire su:
- naso
- apparato digerente
- nervi
- reni
- cuore
- pelle
Riducendo il numero di eosinofili nel tuo corpo, Nucala riduce l'infiammazione. Questo può aiutare ad alleviare i sintomi dell'EGPA.
Efficacia
Uno studio clinico di 52 settimane ha esaminato le persone con EGPA. I ricercatori hanno scoperto che il 41% delle persone trattate con Nucala ha trascorso almeno 12 settimane in remissione. Questo è stato confrontato con il 7% delle persone trattate con un placebo (nessun trattamento). Nello studio, la remissione ha comportato l'assenza di infiammazione attiva dei vasi sanguigni durante l'assunzione di 4 mg o meno di prednisone o prednisolone al giorno.
Delle persone trattate con Nucala, il 19% era in remissione completa entro la settimana 24. Ed è rimasto in remissione per il resto dello studio. Questo è rispetto alle persone che hanno ricevuto un placebo. Solo l'1% di queste persone era in remissione completa entro la settimana 24 ed è rimasto in remissione per il resto dello studio.
Lo stesso studio ha esaminato il numero di recidive (riacutizzazioni di sintomi) che le persone avevano. Le persone che hanno ricevuto Nucala hanno avuto la metà delle ricadute durante le 52 settimane delle persone che hanno ricevuto un placebo.
Nucala per BPCO (non un uso appropriato)
Nucala non è approvato dalla FDA per il trattamento della broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO). Nel marzo 2019, la FDA ha votato contro l'approvazione di Nucala per questo uso. La FDA ha deciso che non c'erano abbastanza prove da studi clinici per dimostrare che Nucala era efficace nel trattamento della BPCO.
La FDA ha anche deciso che sarebbe difficile definire chi con BPCO trarrebbe probabilmente beneficio da Nucala. Questo perché non è chiaro in che modo gli eosinofili, un tipo di globuli bianchi, causano infiammazione polmonare (gonfiore) nella BPCO. Gli specialisti al momento non concordano sul livello di eosinofili che dovrebbero essere usati per diagnosticare qualcuno con BPCO eosinofilo.
Questo non vuol dire che Nucala non sarà approvato per la BPCO in futuro. Il produttore del farmaco dovrà fornire prove dell'efficacia di Nucala e affrontare qualsiasi altra preoccupazione della FDA.
Nucala e bambini
Nucala non è attualmente approvato dalla FDA per il trattamento dell'asma nei bambini di età inferiore ai 12 anni. Inoltre, il farmaco non è approvato per il trattamento dell'EGPA nei bambini di età inferiore ai 18 anni.
Nucala usa con altre droghe
Se il tuo medico prescrive Nucala, lo assumerai con il tuo attuale trattamento per l'asma eosinofilo grave o la granulomatosi eosinofila con poliangioite (EGPA).
Continua a usare tutti i tuoi farmaci per l'asma o l'EGPA durante l'assunzione di Nucala, anche se inizi a sentirti meglio. Non smettere di assumere i farmaci o ridurre le dosi a meno che il medico non lo dica. L'interruzione degli altri farmaci potrebbe far tornare o peggiorare i sintomi.
Questo è particolarmente importante per qualsiasi farmaco steroideo. Se stai assumendo steroidi ad alte dosi da molto tempo, il tuo corpo può fare affidamento su di essi. Ciò significa che se interrompe improvvisamente l'assunzione di steroidi, è possibile sviluppare effetti collaterali aggiuntivi.
Per asma eosinofilo grave
Se hai un asma eosinofilo grave, probabilmente utilizzerai alcuni dei seguenti farmaci:
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un inalatore di corticosteroidi come:
- beclometasone (Qvar)
- budesonide (Pulmicort)
- fluticasone (Flovent)
- ciclesonide (Alvesco)
- mometasone (Asmanex)
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compresse di corticosteroidi come:
- prednisone (Rayos)
- prednisolone
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un inalatore beta-agonista a lunga durata d'azione (LABA) come:
- salmeterolo (Serevent)
- formoterolo (Perforomist)
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un inalatore combinato di steroidi e broncodilatatori come:
- fluticasone e salmeterolo (Advair Diskus)
- budesonide e formoterolo (Symbicort)
- fluticasone e vilanterol (Breo Ellipta)
- fluticasone, vilanterol e umeclidinium (Trelegy Ellipta)
- mometasone e formoterolo (Dulera)
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un beta-agonista a breve durata d'azione come:
- albuterol (Proair, Proventil, Ventolin)
- terbutalina
- inalazione di ipratropio bromuro (Atrovent)
- montelukast (Singulair)
- zafirlukast (Accolate)
- teofillina
Per l'EGPA
Se hai EGPA, puoi utilizzare uno o più dei seguenti farmaci:
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corticosteroidi come:
- prednisone (Rayos)
- prednisolone
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immunosoppressori come:
- azatioprina (Azasan, Imuran)
- metotrexato (Rasuvo, Otrexup, Trexall)
- acido micofenolico (CellCept, Myfortic)
Nucala e alcool
Non ci sono avvertimenti su come evitare l'alcool mentre stai ricevendo Nucala. L'alcol non influisce sul farmaco stesso. Tuttavia, se scopri che le iniezioni di Nucala ti danno mal di testa, bere alcolici potrebbe peggiorare questo effetto collaterale.
Se bevi alcolici e sei preoccupato di come potrebbe interagire con Nucala, parla con il tuo medico. Possono dirti quanto è sicuro bere durante il trattamento.
Interazioni di Nucala
Non sono stati condotti studi di interazione farmacologica con Nucala. Tuttavia, in base a ciò che è noto su come funziona Nucala nel corpo, è improbabile che il farmaco interagisca con altri farmaci.
Prima di prendere Nucala, parli con il medico e il farmacista. Raccontagli di tutte le prescrizioni, farmaci da banco e altri farmaci che prendi. Parla anche di eventuali vitamine, erbe e integratori che usi. La condivisione di queste informazioni può aiutarti a evitare potenziali interazioni.
In caso di domande sulle interazioni farmacologiche che potrebbero interessarti, consultare il medico o il farmacista.
Nucala ed erbe e integratori
Non è noto che erbe o integratori interagiscano con Nucala. Per essere al sicuro, consultare sempre il medico o il farmacista prima di utilizzare trattamenti come questi con Nucala.
Costo di Nucala
Come con tutti i farmaci, il costo di Nucala può variare. Per trovare i prezzi attuali per Nucala nella tua zona, controlla WellRx.com. Il prezzo effettivo che pagherai dipende dal tuo piano assicurativo e dalla tua posizione.
Assistenza finanziaria e assicurativa
Se hai bisogno di supporto finanziario per pagare Nucala, o se hai bisogno di aiuto per capire la tua copertura assicurativa, è disponibile aiuto.
GlaxoSmithKline LLC, il produttore di Nucala, offre un programma chiamato Gateway to Nucala. Per ulteriori informazioni e per scoprire se si è idonei al supporto, chiamare 844‐4 ‐ NUCALA (844‐468‐2252) o visitare il sito Web del programma.
Come viene somministrato Nucala
Nucala si presenta in tre forme: un'iniezione fatta dal medico, una penna autoiniettore preriempita e una siringa preriempita. È possibile utilizzare la penna o la siringa per autoiniettore per effettuare iniezioni.
Iniezione del fornitore di assistenza sanitaria
Il medico può somministrarti Nucala come iniezione sotto la pelle (iniezione sottocutanea). Andrai nel loro ufficio o clinica per ogni dose. Potrebbe esserti fatto l'iniezione nella parte superiore del braccio, nella coscia o nell'addome (pancia).
Se sei in trattamento per l'asma eosinofilico grave, avrai una iniezione ad ogni visita.
Se sei in trattamento per granulomatosi eosinofila con poliangioite (EGPA), ti verranno somministrate tre iniezioni ad ogni visita. I siti di iniezione devono essere distanti almeno 2 pollici.
Penna e siringa per autoiniettore
Nucala si presenta anche come una penna autoiniettore preriempita e una siringa preriempita, che puoi usare per fare un'iniezione. Ti farai l'iniezione nella parte superiore del braccio, nella coscia o nell'addome (pancia).
Se hai un asma eosinofilo grave, avrai bisogno di un'iniezione ogni quattro settimane.
Se hai l'EGPA, avrai bisogno di tre iniezioni (una dopo l'altra) usando tre siringhe o tre penne per autoiniettori. Ti farà queste iniezioni ogni quattro settimane. Assicurarsi che i siti di iniezione siano distanti almeno 2 pollici.
Il medico ti insegnerà come fare un'iniezione usando la penna o la siringa per autoiniettore. Una volta a casa, è possibile fare riferimento alle "Istruzioni per l'uso" fornite con la penna o la siringa per autoiniettore. Puoi anche chiedere aiuto chiamando il tuo medico o la linea di supporto per infermieri Nucala al numero 844‐4 ‐ NUCALA (844-468-2252).
Quando viene somministrato Nucala
Sia per l'asma eosinofilo che per l'EGPA, avrai bisogno di un'iniezione di Nucala una volta ogni quattro settimane.
È una buona idea scrivere il programma di iniezione su un calendario. È inoltre possibile impostare un promemoria nel telefono in modo da non perdere una dose o un appuntamento. Anche altri promemoria sui farmaci possono aiutare.
Come funziona Nucala
Nucala funziona in modo simile per trattare sia l'asma eosinofilo che la granulomatosi eosinofila con poliangioite (EGPA).
Cosa succede con l'asma e l'EGPA
L'asma e l'EGPA sono entrambe condizioni che sono causate dall'infiammazione (gonfiore).
Con l'asma, l'infiammazione dei polmoni rende gonfie le vie respiratorie. L'infiammazione provoca anche la produzione di più muco delle vie aeree del solito. Entrambi questi fattori restringono le vie respiratorie, rendendo più difficile inspirare ed espirare.
Con l'asma eosinofilo, l'infiammazione nei polmoni è causata da una grande quantità di eosinofili, un tipo di globuli bianchi.
Con EGPA, alti livelli di eosinofili causano infiammazione in alcuni tessuti e piccoli vasi sanguigni nel corpo. L'infiammazione dei tessuti provoca alcuni dei primi sintomi di EGPA, che di solito includono:
- asma
- febbre da fieno (allergie nasali)
- polipi nasali (escrescenze nella mucosa del naso che non sono cancerose)
- sinusite (infiammazione del seno)
L'infiammazione dei vasi sanguigni limita il flusso sanguigno verso varie parti del corpo. Di conseguenza, i tuoi organi possono essere danneggiati.
Come Nucala tratta l'asma e l'EGPA
Nucala è un farmaco biologico progettato specificamente per colpire i tuoi eosinofili. I farmaci biologici sono fatti da parti di cellule viventi piuttosto che da sostanze chimiche. Nucala contiene mepolizumab, che è un tipo di farmaco biologico chiamato anticorpo monoclonale.
Nucala è stato progettato per riconoscere e legare (legarsi) a una sostanza chiamata interleuchina 5 (IL-5), che è coinvolta nella produzione di eosinofili. Quando Nucala si lega all'IL-5, l'IL-5 smette di produrre eosinofili. Di conseguenza, il numero di eosinofili diminuisce.
Con questo specifico tipo di asma, avere meno eosinofili riduce l'infiammazione polmonare. Questo aiuta a ridurre i sintomi dell'asma e facilita la respirazione. Con l'EGPA, avere meno eosinofili fa sì che i vasi sanguigni siano meno infiammati. Questo aiuta i sintomi a migliorare o andare in remissione (andare via).
Quanto tempo ci vuole per funzionare?
Nucala non inizia a funzionare subito. Il farmaco sviluppa gradualmente un effetto nel tempo. Il tempo necessario per il miglioramento dei sintomi varia da persona a persona.
Negli studi clinici, Nucala ha ridotto il livello di eosinofili nelle persone con asma eosinofilo grave dell'84% entro quattro settimane. Nelle persone con EGPA, Nucala ha ridotto il numero di eosinofili dell'83% entro quattro settimane.
Se i sintomi non migliorano o se peggiorano dopo aver iniziato il trattamento con Nucala, consultare il medico.
Nucala e gravidanza
Al momento, non ci sono dati sufficienti per dire se Nucala è sicuro da usare in gravidanza. Gli studi sugli animali non hanno dimostrato che il farmaco ha danneggiato il feto in via di sviluppo. Tuttavia, gli studi sugli animali non prevedono sempre cosa accadrà negli esseri umani.
Se hai l'asma, è molto importante per te gestirlo bene durante la gravidanza. Le donne con asma che sono scarsamente controllate durante la gravidanza hanno un rischio maggiore di sviluppare problemi come la preeclampsia (alta pressione sanguigna). Hanno anche un rischio maggiore di nascere prematuramente (troppo presto) o con un basso peso alla nascita.
Se sei incinta o vuoi pianificare una gravidanza mentre ricevi Nucala, parla con il tuo medico. Possono discutere i pro e i contro.
Registro delle gravidanze
Se decidi di sottoporsi al trattamento con Nucala durante la gravidanza, tieni presente che esiste un registro delle esposizioni in gravidanza per il farmaco. Se sei interessato a iscriverti, parla con il tuo medico su come farlo.
Il registro raccoglie informazioni sulla salute delle donne con asma che ricevono Nucala durante la gravidanza. Il registro raccoglie anche informazioni sulla salute dei bambini nati da queste donne. I dati raccolti aiuteranno a mostrare se Nucala provoca effetti collaterali indesiderati quando usato durante la gravidanza. Queste informazioni consentiranno ad altre donne in gravidanza di prendere decisioni informate sul loro trattamento dell'asma in futuro.
Nucala e allattamento
Non è noto se Nucala passi nel latte materno umano. Inoltre non è noto se influisca sulla produzione di latte di una donna incinta che assume il farmaco.
Se desidera allattare al seno durante la terapia con Nucala, si rivolga al medico. Possono discutere i pro ei contro con te.
Domande comuni su Nucala
Ecco le risposte ad alcune domande frequenti su Nucala.
Nucala è uno steroide?
No, Nucala non è uno steroide. Gli steroidi sono farmaci che vengono utilizzati per ridurre l'infiammazione (gonfiore) in molte malattie diverse. Questi farmaci funzionano in diversi modi. Nucala riduce anche l'infiammazione, ma in un modo diverso e più specifico rispetto agli steroidi. Nucala prende di mira gli eosinofili, le cellule del sangue che causano infiammazione nell'asma eosinofilo grave e granulomatosi eosinofila con poliangioite (EGPA).
Prendi Nucala insieme al tuo attuale trattamento con steroidi. Quindi i due farmaci aiutano a ridurre l'infiammazione in due modi diversi. Se l'asma o l'EGPA migliorano dopo aver iniziato a prendere Nucala, il medico può ridurre la dose di steroidi. Questo può esserti utile se hai molti effetti collaterali dagli steroidi.
In caso di domande su steroidi o Nucala, si rivolga al medico.
Nucala può causare il cancro?
Gli studi clinici non hanno riscontrato che il cancro è un effetto collaterale dell'assunzione di Nucala. E i rapporti post-marketing del Nucala non hanno menzionato il cancro. (Questi rapporti contengono feedback da parte di persone che hanno utilizzato Nucala dopo l'approvazione del farmaco da parte della Food and Drug Administration [FDA]).
È interessante notare che Nucala è attualmente in fase di studio come potenziale trattamento per un raro tipo di cancro. Questo tumore è chiamato leucemia eosinofila cronica.
Nucala tratta la BPCO?
No. La FDA non ha approvato Nucala per il trattamento della broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO). La BPCO è un gruppo di malattie polmonari progressive che includono enfisema e bronchite cronica.
Gli eosinofili, un tipo di globuli bianchi, sono coinvolti nella causa di asma eosinofilo grave e granulomatosi eosinofila con poliangioite (EGPA). Non è chiaro se anche gli eosinofili abbiano un ruolo nell'infiammazione polmonare (gonfiore) nella BPCO. E gli specialisti della BPCO non sono d'accordo su quanto dovrebbe essere alto il livello di eosinofili per diagnosticare qualcuno con BPCO eosinofilo.
Nucala può trattare altri tipi di asma?
Nucala è usato solo per trattare l'asma grave che coinvolge livelli elevati di eosinofili, un tipo di globuli bianchi. Il farmaco non aiuta a trattare i sintomi dell'asma non correlati all'infiammazione polmonare (gonfiore) causata da una grande quantità di eosinofili. Nucala non è usato per trattare l'asma lieve o moderato.
Devo continuare ad usare altri farmaci per l'asma mentre ricevo Nucala?
Sì. Nucala è un trattamento aggiuntivo per l'asma. È necessario continuare a utilizzare gli altri farmaci per l'asma prescritti dal medico insieme a Nucala. Questo include tutti i farmaci steroidei che prendi con un inalatore o in compresse. Gli steroidi sono farmaci che riducono l'infiammazione (gonfiore) nei polmoni e aiutano a tenere sotto controllo l'asma.
Le persone con asma grave hanno spesso bisogno di alte dosi di steroidi, ma questi farmaci possono causare alcuni gravi effetti collaterali.
Se i sintomi dell'asma si attenuano e si hanno meno attacchi di asma gravi dopo aver iniziato a prendere Nucala, il medico può ridurre la dose di steroidi. Tuttavia, non modificare la dose a meno che non sia stato prescritto dal medico, altrimenti l'asma potrebbe peggiorare.
Precauzioni Nucala
Prima di prendere Nucala, parla con il tuo medico della tua storia di salute. Nucala potrebbe non essere adatto a te se hai determinate condizioni mediche. Questi includono:
- Reazione allergica a Nucala. Se hai avuto una reazione allergica a Nucala o ad uno dei suoi ingredienti, come mepolizumab, non dovresti assumere il farmaco. Se non sei sicuro di aver avuto una reazione allergica a Nucala o ad uno dei suoi ingredienti in passato, parla con il tuo medico prima di prendere Nucala.
- Infezione da elminti. Se ha o ha recentemente avuto un'infezione da elminti (un'infezione parassitaria causata da vermi), informi il medico. Potrebbe essere necessario trattare l'infezione prima di poter iniziare a prendere Nucala.
Nota: per ulteriori informazioni sui potenziali effetti negativi di Nucala, vedere la sezione "Effetti collaterali di Nucala" sopra.
Overdose di Nucala
Evitare di usare più del dosaggio di Nucala prescritto dal medico. Gli studi clinici non hanno mostrato effetti pericolosi a dosi superiori a quelle raccomandate. Tuttavia, dosi elevate di Nucala potrebbero aumentare gli effetti collaterali.
Cosa fare in caso di sovradosaggio
Se pensi di aver preso troppo di questo farmaco, chiama il medico. Puoi anche chiamare l'American Association of Poison Control Centres al numero 800-222-1222 o utilizzare il loro strumento online. Ma se i sintomi sono gravi, chiama il 911 o vai subito al pronto soccorso più vicino.
Scadenza, conservazione e smaltimento di Nucala
Se si utilizza un autoiniettore preriempito Nucala o una siringa preriempita, la data di scadenza verrà stampata sulla confezione. La data di scadenza aiuta a garantire l'efficacia del farmaco durante questo periodo. L'attuale posizione della Food and Drug Administration (FDA) è quella di evitare l'uso di farmaci scaduti. Non utilizzare la siringa o l'autoiniettore se la data di scadenza è già trascorsa.
Conservazione
Per quanto tempo un farmaco rimane buono può dipendere da molti fattori, incluso il modo e il luogo di conservazione del farmaco.
Conservare le penne per autoiniettore preriempite Nucala e le siringhe preriempite nel frigorifero a una temperatura compresa tra 2 ° C e 8 ° C (36 ° F e 46 ° F) fino a quando non è necessario utilizzarle. Non congelare Nucala. E non usare il farmaco se è stato congelato. Conservare l'iniezione nella sua scatola originale per proteggerlo dalla luce. Non agitare la scatola.
Se necessario, è possibile tenere le penne o le siringhe per autoiniettore fuori dal frigorifero per un massimo di sette giorni. Tuttavia, è necessario tenerli chiusi nella confezione a una temperatura inferiore a 30 ° C (86 ° F). Non usi l'iniezione se si è surriscaldata o se è rimasta fuori dal frigorifero per più di sette giorni.
Prelevare l'autoiniettore o la siringa Nucala dalla confezione solo quando si è pronti per usarlo. Non usi l'iniezione se è rimasta fuori dalla sua scatola per più di otto ore.
Disposizione
Smaltisci con cura le penne e le siringhe per autoiniettore Nucala in un contenitore per oggetti taglienti, indipendentemente dal fatto che tu abbia usato l'iniezione o meno.
Il sito Web della FDA fornisce numerosi suggerimenti utili sullo smaltimento dei farmaci. Puoi anche chiedere al farmacista informazioni su come smaltire i farmaci.
Informazioni professionali per Nucala
Le seguenti informazioni sono fornite per clinici e altri professionisti sanitari.
indicazioni
Nucala è approvato per il trattamento dell'asma eosinofilo grave negli adulti e nei bambini di età pari o superiore a 12 anni. È approvato come trattamento di mantenimento aggiuntivo per i pazienti non controllati dal loro attuale trattamento. Non deve essere usato per trattare sintomi acuti di asma o esacerbazioni.
Nucala è anche approvato per il trattamento della granulomatosi eosinofila con poliangioite (EGPA), precedentemente nota come sindrome di Churg-Strauss, negli adulti.
Meccanismo di azione
Nucala contiene mepolizumab, un anticorpo monoclonale umanizzato che prende di mira l'interleuchina-5 (IL-5). Mepolizumab si attacca a IL-5, impedendogli di legarsi al suo complesso recettoriale sulla superficie degli eosinofili. Questo blocca la segnalazione di IL-5, che riduce la produzione e la sopravvivenza degli eosinofili.
I livelli elevati di eosinofili sono associati all'infiammazione. Sono una caratteristica dell'asma eosinofilo e dell'EGPA. Si presume che ridurre gli eosinofili con mepolizumab riduca l'infiammazione in queste condizioni. Tuttavia, molti altri tipi di cellule e proteine di segnalazione cellulare sono coinvolte nel causare infiammazione, quindi l'esatto meccanismo d'azione non è del tutto chiaro.
Farmacocinetica e metabolismo
Non si prevede che la farmacocinetica di Nucala sia influenzata da età, sesso, razza, funzionalità renale o funzionalità epatica.
Nucala è metabolizzato in tutto il corpo dagli enzimi proteolitici.
L'emivita media di Nucala variava da 16 a 22 giorni dopo l'iniezione sottocutanea.
Controindicazioni
Nucala è controindicato nelle persone che hanno avuto una reazione di ipersensibilità a mepolizumab o ai suoi eccipienti.
Conservazione
Le fiale di Nucala devono essere conservate a una temperatura inferiore a 25 ° C (77 ° F). Non congelare le fiale. Proteggili dalla luce conservando le fiale nella loro confezione originale.
Gli autoiniettori preriempiti Nucala e le siringhe preriempite devono essere conservati in frigorifero a una temperatura compresa tra 2 ° C e 8 ° C (36 ° F e 46 ° F). Non congelare Nucala. Conservare nella confezione originale per proteggere dalla luce. Non agitare Nucala.
Gli autoiniettori e le siringhe preriempiti Nucala possono essere conservati in imballaggi non aperti per un massimo di sette giorni a una temperatura inferiore a 30 ° C (86 ° F). Non utilizzare un autoiniettore o una siringa Nucala se è rimasto fuori dalla confezione per più di otto ore.
Disclaimer: Healthline ha fatto ogni sforzo per assicurarsi che tutte le informazioni siano effettivamente corrette, complete e aggiornate. Tuttavia, questo articolo non deve essere utilizzato come sostituto delle conoscenze e delle competenze di un professionista sanitario autorizzato. Si consiglia di consultare sempre il proprio medico o altro operatore sanitario prima di assumere qualsiasi farmaco. Le informazioni sui farmaci contenute nel presente documento sono soggette a modifiche e non intendono coprire tutti i possibili usi, indicazioni, precauzioni, avvertenze, interazioni farmacologiche, reazioni allergiche o effetti avversi. L'assenza di avvertimenti o altre informazioni per un determinato farmaco non indica che la combinazione di farmaco o farmaco sia sicura, efficace o appropriata per tutti i pazienti o tutti gli usi specifici.
