Che cos'è Byetta?
Byetta è un farmaco di prescrizione di marca. È usato con una dieta e un programma di esercizi per aiutare a ridurre i livelli di zucchero nel sangue (glucosio) negli adulti con diabete di tipo 2. Byetta non è attualmente approvato per l'uso nei bambini.
Byetta contiene exenatide, che è un tipo di farmaco noto come agonista del peptide-1 (GLP-1) simile al glucagone. Byetta viene somministrato per iniezione.
Byetta viene fornito in una penna per iniezione preriempita. Usi la penna per farsi un'iniezione sotto la pelle (un'iniezione sottocutanea). Inietti la dose prima di ciascuno dei due pasti principali della giornata (come colazione e cena).
Se prendi Byetta, potresti anche prescriverti altri farmaci come la metformina, una sulfonilurea o entrambi per ridurre i livelli di zucchero nel sangue.
Efficacia
Byetta è efficace se usato da solo e usato con varie combinazioni di farmaci per il diabete. Riduce significativamente l'emoglobina A1c (HbA1c), che misura i livelli medi di zucchero nel sangue negli ultimi tre mesi.
In uno studio clinico di Byetta usato da solo, le persone che ricevevano Byetta avevano una riduzione dei livelli medi di HbA1c dello 0,7% - 0,9% dopo 24 settimane. Questo è stato confrontato con una riduzione dello 0,2% nelle persone che hanno ricevuto un placebo (un trattamento senza un farmaco attivo). Le persone che ricevevano Byetta avevano anche una glicemia a digiuno media ridotta di 17-19 mg / dL, rispetto a 5 mg / dL nelle persone che ricevevano un placebo.
Risultati simili sono stati osservati in altri studi clinici in cui le persone hanno ricevuto Byetta con altri farmaci antidiabetici. Questi farmaci comprendono metformina, una sulfonilurea (come glipizide), un tiazolidinedione (come pioglitazone) e insulina glargine.
Byetta generico
Byetta è disponibile solo come farmaco di marca. Al momento non è disponibile in forma generica.
Byetta contiene un ingrediente farmacologico attivo: exenatide. Exenatide è disponibile anche in versione a rilascio prolungato come farmaco di marca Bydureon.
Dosaggio di Byetta
Le seguenti informazioni descrivono i dosaggi comunemente utilizzati o consigliati. Tuttavia, assicurati di prendere il dosaggio prescritto dal medico per te. Il medico stabilirà il dosaggio migliore per soddisfare le tue esigenze.
Forme e punti di forza della droga
Byetta viene fornito come una penna per iniezione preriempita. È disponibile in due dosaggi: 5 mcg per dose e 10 mcg per dose. Ogni penna contiene 60 dosi.
Dosaggio per diabete di tipo 2
Il dosaggio iniziale di Byetta sarà probabilmente di 5 mcg iniettati due volte al giorno, nell'ora prima di ciascuno dei due pasti principali. La maggior parte delle persone si fa un'iniezione nell'ora prima di colazione e un'altra nell'ora prima di cena.
Tuttavia, se non fai molta colazione, potresti scegliere di fare la prima iniezione nell'ora prima di pranzo. La tua seconda iniezione sarebbe ancora nell'ora prima di cena, a condizione che questi pasti siano distanti almeno sei ore. Chiedi consiglio al tuo medico se non sei sicuro di quando concederti le iniezioni.
Dopo quattro settimane, il medico può aumentare il dosaggio a 10 mcg due volte al giorno. Ciò dipenderà dalla risposta dei livelli di zucchero nel sangue alle iniezioni di Byetta. Il medico deciderà quale sia il dosaggio migliore per te.
Cosa succede se mi manca una dose?
Se dimentica di fare l'iniezione prima di un pasto, non dopo l'in pasto. Basta lasciare la dose dimenticata e fare la prossima iniezione come al solito quando è il momento. Non usare mai una dose doppia per compensare la dimenticanza della dose.
I promemoria per i farmaci possono aiutarti a non perdere una dose.
Dovrò usare questo farmaco a lungo termine?
Byetta è pensato per essere usato come trattamento a lungo termine. Se tu e il tuo medico decidete che Byetta è sicura ed efficace per voi, probabilmente la prenderete a lungo termine.
Effetti collaterali di Byetta
Byetta può causare effetti collaterali lievi o gravi. I seguenti elenchi contengono alcuni dei principali effetti collaterali che possono verificarsi durante l'assunzione di Byetta. Questi elenchi non includono tutti i possibili effetti collaterali.
Per ulteriori informazioni sui possibili effetti collaterali di Byetta, consultare il medico o il farmacista. Possono darti consigli su come affrontare eventuali effetti collaterali che possono essere fastidiosi.
Effetti collaterali più comuni
Gli effetti collaterali più comuni di Byetta possono includere:
- nausea
- vomito
- diarrea
- indigestione
- stipsi
- vertigini
- sentirsi nervosi
- mal di testa
- appetito ridotto
- ipoglicemia (basso livello di zucchero nel sangue; vedere "Dettagli sugli effetti collaterali" di seguito per saperne di più)
La maggior parte di questi effetti indesiderati può scomparire entro pochi giorni o un paio di settimane. Se sono più gravi o non vanno via, si rivolga al medico o al farmacista.
Effetti collaterali gravi
Gli effetti collaterali gravi di Byetta non sono comuni, ma possono verificarsi. Chiama subito il medico se hai gravi effetti collaterali. Chiama il 911 se i sintomi sono potenzialmente letali o se pensi di avere un'emergenza medica.
Gli effetti collaterali gravi possono includere:
-
Pancreatite acuta (infiammazione del pancreas). I sintomi possono includere:
- forte dolore all'addome (pancia) che non scompare
- dolore alla schiena
- nausea
- vomito
-
Problemi con la funzione renale, inclusa l'insufficienza renale. I sintomi possono includere:
- urinare meno del solito
- caviglie o piedi gonfi
- confusione
- stanchezza (mancanza di energia)
- Grave reazione allergica Vedi "Dettagli sugli effetti collaterali" di seguito.
Dettagli sugli effetti collaterali
Potresti chiederti con quale frequenza si verificano determinati effetti collaterali con questo farmaco o se determinati effetti collaterali lo riguardano. Ecco alcuni dettagli su alcuni degli effetti collaterali che questo farmaco può o non può causare.
Reazione allergica
Come con la maggior parte dei farmaci, alcune persone possono avere una reazione allergica dopo aver assunto Byetta. I sintomi di una lieve reazione allergica possono includere:
- eruzione cutanea
- prurito
- rossore (calore e arrossamento della pelle)
Una reazione allergica più grave è rara ma possibile. I sintomi di una grave reazione allergica possono includere:
- gonfiore sotto la pelle, in genere palpebre, labbra, mani o piedi
- gonfiore della lingua, della bocca o della gola
- problemi di respirazione
- oppressione toracica
Chiama subito il medico se hai una grave reazione allergica a Byetta. Chiama il 911 se i sintomi sono potenzialmente letali o se pensi di avere un'emergenza medica.
Le reazioni allergiche a Byetta non sono state riportate negli studi clinici. Tuttavia, sono state riportate reazioni allergiche lievi e gravi da quando il farmaco è stato immesso sul mercato nel 2005. Non è chiaro con quale frequenza si verifichino reazioni allergiche.
L'ipoglicemia
I livelli di zucchero nel sangue potrebbero abbassarsi troppo durante l'assunzione di Byetta. Questo si chiama ipoglicemia. È più probabile che accada se stai usando Byetta con altri farmaci per ridurre il livello di zucchero nel sangue, in particolare i farmaci insulinici e sulfonilurea come la gliclazide.
- In uno studio clinico di 24 settimane di Byetta usato da solo, l'ipoglicemia si è verificata nel 5,2% delle persone che utilizzavano 5 mcg di Byetta due volte al giorno. In confronto, l'ipoglicemia si è verificata nell'1,3% delle persone che assumevano un placebo (un trattamento senza un farmaco attivo).
- In uno studio clinico di 30 settimane di Byetta usato con metformina (che aiuta a ridurre la glicemia), l'ipoglicemia si è verificata nel 4,5% delle persone che assumevano 5 mcg di Byetta due volte al giorno. L'ipoglicemia si è verificata nel 5,3% delle persone che assumevano placebo.
- In uno studio clinico di 30 settimane di Byetta usato con una sulfonilurea (che aiuta a ridurre la glicemia), l'ipoglicemia si è verificata nel 14,4% delle persone che usano 5 mcg di Byetta due volte al giorno. In confronto, l'ipoglicemia si è verificata nel 3,3% delle persone che assumevano placebo.
Parlate con il vostro medico su cosa fare in caso di sintomi di ipoglicemia, che possono includere:
- battito cardiaco accelerato
- sudorazione
- pelle pallida
- sentirsi deboli o stanchi
- sentirsi nervosi o traballanti
- vertigini
- fame
- mal di testa
- visione offuscata
- ansia
- confusione
- difficoltà di concentrazione
- cambiamenti d'umore improvvisi
Pancreatite
La pancreatite non è stata riportata negli studi clinici su Byetta. Tuttavia, alcune persone che usano Byetta hanno sperimentato pancreatite acuta (infiammazione del pancreas) da quando il farmaco è stato immesso sul mercato nel 2005. Alcuni di questi casi erano gravi o fatali. L'esatto rischio di questo effetto collaterale non è noto perché non si sa esattamente quante persone abbiano assunto Byetta durante questo periodo.
Chiamare immediatamente il medico se si verificano sintomi di pancreatite acuta. Il medico potrebbe dirle di smettere di usare Byetta. I sintomi della pancreatite acuta possono includere:
- forte dolore all'addome (pancia) che può diffondersi alla schiena e non scomparire
- nausea
- vomito
- pancia gonfia o gonfia
- febbre
Perdita o aumento di peso
È improbabile che aumenti di peso durante l'assunzione di Byetta, ma potresti perdere peso.
- In uno studio clinico di 24 settimane, le persone che usano Byetta da sole hanno perso una media di 6-6,4 libbre. (2,7–2,9 kg). Le persone che hanno ricevuto un placebo hanno perso una media di 3,3 libbre. (1,5 kg) nello stesso periodo di tempo.
- In uno studio clinico di 30 settimane, le persone che usano Byetta con metformina hanno perso una media di 2,9-5,7 libbre. (1,3-2,6 kg). Le persone che hanno ricevuto un placebo hanno perso una media di 0,4 libbre. (0,2 kg) nello stesso periodo di tempo.
- In uno studio clinico di 30 settimane, le persone che usano Byetta con una sulfonilurea hanno perso una media di 2,4-3,5 libbre. (1,1–1,6 kg). Le persone che hanno ricevuto un placebo hanno perso una media di 1,8 libbre. (0,8 kg) nello stesso periodo di tempo.
L'effetto collaterale della perdita di peso può essere utile per le persone con diabete di tipo 2. La perdita di peso è probabilmente causata da Byetta che ti fa venire voglia di mangiare di meno. Negli studi clinici, l'1% -2% delle persone trattate con Byetta ha riportato una riduzione dell'appetito. Tuttavia, Byetta non è un farmaco dimagrante e non deve essere utilizzato esclusivamente per questo scopo.
In questi studi non è stato riportato aumento di peso con Byetta. Parlate con il vostro medico se siete preoccupati di aumentare di peso durante l'utilizzo di Byetta.
Diarrea
Alcune persone che usano Byetta soffrono di diarrea. Negli studi clinici, la diarrea è stata riportata nell'1% -2% delle persone che usano Byetta da sola. È stato riportato nel 13% delle persone che usano Byetta con metformina, una sulfonilurea o entrambi.
In caso di diarrea durante l'utilizzo di Byetta, consultare il medico o il farmacista su come gestirlo. Bevi molti liquidi per evitare di disidratarti (quando il tuo corpo perde più liquido di quello che bevi). Consulta il tuo medico se avverti una diarrea grave o che non scompare.
Nausea
Potresti scoprire di sentirti nauseato quando inizi a usare Byetta. Ecco perché inizierai il trattamento con una dose bassa.
- Negli studi clinici, l'8% delle persone che usano Byetta ha manifestato nausea e il 4% ha avuto vomito. In confronto, nessuno che ha ricevuto un placebo ha manifestato nausea e vomito.
- Negli studi clinici, il 44% delle persone che usano Byetta più metformina, una sulfonilurea o entrambi hanno avuto nausea e il 13% ha avuto vomito. Delle persone che hanno ricevuto un placebo, il 18% ha manifestato nausea e il 4% ha manifestato vomito.
I sentimenti di nausea tendono a migliorare con il tempo. Parlate con il vostro medico se dopo qualche settimana vi sentite ancora nausea.
Mentre stai usando Byetta, è importante informare immediatamente il medico se improvvisamente inizi a provare nuove sensazioni di nausea con forti dolori di stomaco o vomito. Questi potrebbero essere sintomi di pancreatite acuta (vedere la sezione "Pancreatite" sopra).
La perdita di capelli
La perdita dei capelli (alopecia) non è stata riportata negli studi clinici di Byetta. Tuttavia, è stato segnalato da alcune persone che usano Byetta da quando il farmaco è stato approvato.
Parlate con il vostro medico se siete preoccupati per la perdita di capelli durante l'utilizzo di Byetta.
Tumore del pancreas
Una revisione della letteratura sui problemi di sicurezza con Byetta e altri farmaci della stessa classe non ha trovato alcuna associazione tra cancro del pancreas e uso di questi farmaci. Parlate con il vostro medico se siete preoccupati per il rischio di cancro al pancreas.
Cancro alla tiroide
Byetta non ha dimostrato di causare il cancro alla tiroide e non ha un avviso in scatola per il cancro alla tiroide. Tuttavia, la forma a lungo termine di exenatide, che è la droga principale di Byetta, ha un tale avvertimento. Questa forma di exenatide è disponibile come farmaco di marca Bydureon.
Un avviso in scatola della FDA viene utilizzato per avvisare medici e pazienti di effetti collaterali potenzialmente gravi che potrebbero essere associati a un farmaco. Bydureon ne ha uno perché ha dimostrato di causare il cancro alla tiroide in alcuni animali. Tuttavia, i risultati degli studi sugli animali non si applicano necessariamente all'uomo.
La FDA ha anche emesso avvisi in scatola sul cancro alla tiroide per altri farmaci della stessa classe di farmaci di Byetta. Questi farmaci sono liraglutide (Victoza), semaglutide (Ozempic), albiglutide (Tanzeum) e dulaglutide (Trulicity). Questi avvertimenti si basano anche su studi sugli animali. Tuttavia, questi farmaci non hanno dimostrato di causare il cancro alla tiroide nell'uomo.
È difficile dimostrare se un farmaco o una classe di farmaci può aumentare il rischio di sviluppare qualsiasi tipo di cancro. Questo perché i dati devono essere raccolti per un periodo di tempo molto lungo. Sono necessarie molte più prove prima che gli esperti possano dire con certezza se questi farmaci fanno o non aumentano il rischio di cancro alla tiroide.
Vale la pena notare che il cancro alla tiroide è un tipo di tumore relativamente raro. Parlate con il vostro medico se siete preoccupati per il rischio di cancro alla tiroide.
Costo di Byetta
Come con tutti i farmaci, il costo di Byetta può variare. Per trovare i prezzi attuali per Byetta nella tua zona, controlla GoodRx.com:
Il costo che trovi su GoodRx.com è quello che puoi pagare senza assicurazione. Il prezzo effettivo che pagherai dipende dal tuo piano assicurativo, dalla tua posizione e dalla farmacia che utilizzi.
Assistenza finanziaria e assicurativa
Se hai bisogno di supporto finanziario per pagare Byetta, o se hai bisogno di aiuto per capire la tua copertura assicurativa, è disponibile aiuto.
AstraZeneca, il produttore di Byetta, offre una carta di risparmio chiamata MySavingsRx, che può aiutare a ridurre i costi di Byetta. Per ulteriori informazioni e per scoprire se hai diritto al supporto, chiama il numero 844-631-3978 o visita il sito Web del programma.
Se desideri parlare con qualcuno che può aiutarti a comprendere meglio il tuo piano assicurativo, puoi parlare con un consulente di copertura prescrizione Byetta. Per ulteriori informazioni, chiamare il numero 800-236-9933 o visitare il sito Web del programma.
Alternative a Byetta
Altri farmaci sono disponibili per il trattamento del diabete di tipo 2. Alcuni potrebbero adattarti meglio di altri. Se sei interessato a trovare un'alternativa a Byetta, parla con il tuo medico. Possono parlarti di altri farmaci che potrebbero funzionare bene per te.
Esempi di altri farmaci che possono essere utilizzati per trattare il diabete di tipo 2 includono:
- metformina (Glucophage, Fortamet, Glumetza, Riomet)
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solfoniluree come:
- glimepiride (Amaryl)
- glipizide (Glucotrol)
- glyburide (DiaBeta, Glynase)
-
altri agonisti del GLP (incretin mimetici) come:
- dulaglutide (Trulicity)
- exenatide a lunga durata d'azione (Bydureon)
- liraglutide (Victoza)
- lixisenatide (Adlyxin)
- semaglutide (Ozempic)
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tiazolidinedioni come:
- pioglitazone (Actos)
- rosiglitazone (Avandia)
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inibitori del co-trasportatore 2 di sodio-glucosio (SGLT2) come:
- canagliflozin (Invokana)
- dapagliflozin (Farxiga)
- empagliflozin (Jardiance)
- ertugliflozin (Steglatro)
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inibitori della dipeptidil peptidasi-4 (DPP-4) come:
- alogliptin (Nesina)
- linagliptin (Tradjenta)
- saxagliptin (Onglyza)
- sitagliptin (Januvia)
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insulina come:
- insulina glargine (Lantus, Toujeo)
- insulina detemir (Levemir)
Byetta vs. Bydureon
Potresti chiederti come Byetta si confronta con altri farmaci che sono prescritti per usi simili. Qui vediamo come Byetta e Bydureon sono simili e diversi.
usi
Byetta e Bydureon sono entrambi approvati dalla FDA per aiutare a controllare i livelli di zucchero nel sangue negli adulti con diabete di tipo 2. Sono utilizzati insieme a un programma di dieta ed esercizio fisico.
Entrambi questi farmaci contengono exenatide, quindi funzionano allo stesso modo nel corpo. Byetta è una forma a breve durata d'azione del farmaco che svanisce dopo poche ore. Bydureon è una forma di exenatide a lunga durata d'azione che funziona per un periodo più lungo. Ciò significa che non è necessario assumere Bydureon con la stessa frequenza di Byetta.
Forme e somministrazione di farmaci
Byetta viene fornito come una penna per iniezione multidose preriempita. Ti fai un'iniezione sotto la pelle (per via sottocutanea) due volte al giorno, prima dei tuoi pasti principali.
Bydureon si presenta come una penna per iniezione monodose o una siringa monodose. Viene anche come un autoiniettore pre-riempito monodose chiamato Bydureon BCise. Con tutte le forme di Bydureon, ti fai un'iniezione sotto la pelle una volta alla settimana, lo stesso giorno ogni settimana.
Effetti collaterali e rischi
Byetta e Bydureon contengono entrambi exenatide. Pertanto, entrambi i farmaci possono causare effetti collaterali molto simili. Di seguito sono riportati esempi di questi effetti collaterali.
Effetti collaterali più comuni
Queste liste contengono esempi di effetti collaterali più comuni che possono verificarsi con Byetta, con Bydureon o con entrambi i farmaci (se assunti singolarmente).
-
Può verificarsi con Byetta:
- vertigini
- sentirsi nervosi
-
Può verificarsi con Bydureon:
- prurito nel sito di iniezione
- piccolo urto (nodulo) nel sito di iniezione
-
Può verificarsi sia con Byetta che con Bydureon:
- ipoglicemia (basso livello di zucchero nel sangue)
- nausea
- vomito
- diarrea
- stipsi
- indigestione
- mal di testa
- appetito ridotto
Effetti collaterali gravi
Queste liste contengono esempi di gravi effetti collaterali che si verificano con Bydureon e sia Bydureon che Byetta (se presi singolarmente).
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Può verificarsi con Bydureon:
- gravi reazioni al sito di iniezione, come ascesso o cellulite (infezione degli strati profondi della pelle)
- problemi alla cistifellea, come i calcoli biliari
- rischio di un certo tipo di cancro alla tiroide *
-
Può verificarsi sia con Byetta che con Bydureon:
- pancreatite acuta (infiammazione del pancreas)
- grave reazione allergica
- problemi con la funzione renale, inclusa insufficienza renale
* Bydureon ha un avviso in scatola dalla FDA sul rischio di un certo tipo di cancro alla tiroide. Un avviso in scatola è l'avvertimento più forte richiesto dalla FDA. Avvisa medici e pazienti di effetti farmacologici che possono essere pericolosi.
Efficacia
L'unica condizione approvata da Byetta e Bydureon è il diabete di tipo 2.
Byetta e Bydureon sono stati confrontati direttamente in uno studio clinico. In questo studio, l'efficacia dei farmaci è stata confrontata quando sono stati entrambi usati da soli e quando sono stati usati in combinazione con altri farmaci per il diabete.
Lo studio ha rilevato che, in media, Bydureon ha abbassato l'emoglobina dello 0,7% in più rispetto a Byetta in 24 settimane. Nello stesso periodo, le persone trattate con Bydureon hanno avuto una perdita di peso media di 5 libbre. Le persone trattate con Byetta hanno perso in media 3 libbre.
Costi
Byetta e Bydureon sono entrambi farmaci di marca. Non ci sono attualmente forme generiche di nessuno dei due farmaci. I farmaci di marca costano generalmente più dei farmaci generici.
Secondo le stime su GoodRx.com, Byetta e Bydureon generalmente costano circa lo stesso. Il prezzo effettivo che pagherai per entrambi i farmaci dipende dal tuo piano assicurativo, dalla tua posizione e dalla farmacia che usi.
Byetta vs. Victoza
Byetta e Victoza sono prescritti per usi simili. Di seguito sono riportati i dettagli di come questi farmaci sono simili e diversi.
usi
Byetta e Victoza sono entrambi approvati dalla FDA per aiutare a controllare i livelli di zucchero nel sangue negli adulti con diabete di tipo 2. Sono entrambi usati insieme a un programma di dieta ed esercizio fisico.
Victoza è anche approvato dalla FDA per ridurre il rischio di infarti e ictus nelle persone con diabete di tipo 2 che hanno malattie cardiache.
Byetta contiene exenatide e Victoza contiene liraglutide. Questi farmaci appartengono alla stessa classe di farmaci, quindi funzionano allo stesso modo nel corpo.
Forme e somministrazione di farmaci
Byetta e Victoza arrivano entrambe come penne per iniezione multidose preriempite.
Con Byetta ti fai un'iniezione sotto la pelle (per via sottocutanea) due volte al giorno, prima dei tuoi pasti principali. Con Victoza, ti fai un'iniezione sotto la pelle una volta al giorno, in qualsiasi momento della giornata.
Effetti collaterali e rischi
Byetta e Victoza contengono droghe della stessa classe. Pertanto, entrambi i farmaci possono causare effetti collaterali molto simili. Di seguito sono riportati esempi di questi effetti collaterali.
Effetti collaterali più comuni
Questi elenchi contengono esempi di effetti collaterali più comuni che possono verificarsi con Byetta, con Victoza o con entrambi i farmaci (se assunti singolarmente).
-
Può verificarsi con Byetta:
- vertigini
- sentirsi nervosi
- mal di testa
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Può verificarsi con Victoza:
infezioni del tratto respiratorio superiore
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Può verificarsi con Byetta e Victoza:
- ipoglicemia (basso livello di zucchero nel sangue)
- nausea
- vomito
- diarrea
- indigestione
- stipsi
- appetito ridotto
Effetti collaterali gravi
Queste liste contengono esempi di gravi effetti collaterali che possono verificarsi con Victoza e con Byetta e Victoza (se presi singolarmente).
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Può verificarsi con Victoza:
- problemi alla cistifellea, come i calcoli biliari
- rischio di alcuni tipi di cancro alla tiroide *
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Può verificarsi con Byetta e Victoza:
- pancreatite acuta (infiammazione del pancreas)
- grave reazione allergica
- problemi con la funzione renale, inclusa insufficienza renale
* Victoza ha un avviso in scatola dalla FDA sul rischio di alcuni tipi di cancro alla tiroide. Un avviso in scatola è l'avvertimento più forte richiesto dalla FDA. Avvisa medici e pazienti di effetti farmacologici che possono essere pericolosi.
Efficacia
Byetta e Victoza hanno usi leggermente diversi approvati dalla FDA, ma sono entrambi usati per migliorare il controllo della glicemia nel diabete di tipo 2. Sono entrambi usati insieme a un programma di dieta ed esercizio fisico.
Byetta e Victoza sono stati confrontati direttamente in uno studio clinico. In questo studio, l'efficacia dei farmaci è stata confrontata quando entrambi sono stati usati in combinazione con altri farmaci per trattare il diabete (metformina, una sulfonilurea o entrambi).
Lo studio ha scoperto che, in media, Victoza ha abbassato l'emoglobina A1c (HbA1c) dello 0,3% in più rispetto a Byetta in 26 settimane. Nello stesso periodo, le persone trattate con Victoza e le persone trattate con Byetta hanno perso entrambi una media di 6,6 libbre.
Costi
Byetta e Victoza sono entrambi farmaci di marca. Non ci sono attualmente forme generiche di nessuno dei due farmaci. I farmaci di marca costano generalmente più dei farmaci generici.
Secondo le stime su GoodRx.com, Byetta è generalmente meno costosa di Victoza. Il prezzo effettivo che pagherai per entrambi i farmaci dipenderà dal tuo piano assicurativo, dalla tua posizione e dalla farmacia che utilizzi.
Byetta usa
La Food and Drug Administration (FDA) approva farmaci da prescrizione come Byetta per il trattamento di determinate condizioni. Byetta può essere utilizzato anche off-label per altre condizioni. L'uso off-label è quando un farmaco approvato per il trattamento di una condizione viene utilizzato per trattare una condizione diversa.
Byetta per il diabete di tipo 2
Byetta è approvato dalla FDA per aiutare a controllare i livelli di zucchero nel sangue negli adulti con diabete di tipo 2. È usato insieme a un programma di dieta ed esercizio fisico.
Con il diabete, il tuo corpo non può controllare la quantità di zucchero (glucosio) nel sangue. Questo porta ad alti livelli di zucchero nel sangue.
Byetta riduce l'emoglobina A1c (HbA1c), che è una misura dei livelli medi di zucchero nel sangue nell'arco di tre mesi. Byetta aiuta a ridurre la glicemia dopo aver mangiato. Riduce anche la glicemia tra i pasti. Questo è chiamato il livello di zucchero nel sangue a digiuno.
Byetta può anche aiutare alcune persone a perdere peso. Tuttavia, Byetta non è un farmaco dimagrante e non deve essere utilizzato esclusivamente per questo scopo.
Byetta può essere usato da solo o con altri farmaci per il diabete. Questi altri farmaci includono metformina, glipizide e pioglitazone.
Efficacia
In uno studio clinico su persone che usano Byetta da solo:
- HbA1c medio è stato ridotto dello 0,7% -0,9% dopo 24 settimane, rispetto allo 0,2% nelle persone che hanno ricevuto un placebo (un trattamento senza un farmaco attivo)
- glicemia a digiuno media è stata ridotta di 17-19 mg / dL dopo 24 settimane, rispetto a 5 mg / dL nelle persone che hanno ricevuto un placebo
- la perdita di peso media era di 6-6,4 libbre. (2,7–2,9 kg) dopo 24 settimane, rispetto a una perdita media di 3,3 libbre. (1,5 kg) nelle persone che ricevono un placebo
Se usato con un altro farmaco per il diabete, Byetta viene spesso usato con metformina. In uno studio clinico su persone trattate con Byetta e metformina:
- HbA1c medio è stato ridotto dello 0,5% -0,9% dopo 30 settimane, rispetto alla riduzione dello 0% nelle persone che hanno ricevuto un placebo
- glicemia a digiuno media è stata ridotta di 5-10 mg / dL, rispetto a un aumento di 14 mg / dL nelle persone che hanno ricevuto un placebo
- la perdita di peso media è stata di 2,9-5,7 libbre. (1,3-1,6 kg) dopo 30 settimane, rispetto a una perdita media di 0,4 libbre. (0,2 kg) nelle persone che ricevono un placebo
Altri possibili usi per Byetta
Byetta ha solo l'approvazione della FDA per aiutare a controllare la glicemia negli adulti con diabete di tipo 2.
Exenatide, il farmaco attivo di Byetta, è in fase di studio come trattamento per varie altre condizioni, tra cui la sindrome dell'ovaio policistico (PCOS), l'obesità, il morbo di Parkinson e il diabete di tipo 1. Tuttavia, non è approvato per nessuno di questi usi.
Come usare Byetta
Prenda Byetta facendo un'iniezione sotto la pelle (per via sottocutanea) della parte superiore del braccio, della coscia o dell'addome. Il medico ti mostrerà come farlo. È possibile trovare le istruzioni complete su come preparare e utilizzare la penna per iniezione nel manuale dell'utente sul sito Web del produttore. Deve sempre assumere Byetta secondo le istruzioni del medico.
Parlate con il vostro medico se avete domande su come farsi l'iniezione di Byetta.
Quando prenderlo
Dovresti fare un'iniezione di Byetta due volte al giorno, nell'ora prima di ciascuno dei tuoi due pasti principali. La maggior parte delle persone si fa un'iniezione nell'ora prima di colazione e un'altra nell'ora prima di cena.
Tuttavia, se non fai molta colazione, potresti scegliere di fare la prima iniezione nell'ora prima di pranzo. La tua seconda iniezione sarebbe ancora nell'ora prima di cena, a condizione che questi pasti siano distanti almeno sei ore. Chiedi consiglio al tuo medico se non sei sicuro di quando concederti le iniezioni.
I promemoria per i farmaci possono aiutare a non perdere una dose.
Prendendo Byetta con il cibo
Byetta deve essere assunto nell'ora prima di un pasto. Se dimentica di iniettarlo prima del pasto, non iniettarlo dopo il pasto. Lascia fuori quella dose. Non usare mai una dose doppia per compensare la dimenticanza della dose.
Punti importanti sull'uso di Byetta
- Ogni penna di Byetta contiene abbastanza farmaci da concederti una dose due volte al giorno per 30 giorni. La penna misura automaticamente ogni dose.
- Byetta non viene fornito con gli aghi, quindi dovrai acquistarli separatamente. Gli aghi sono di diverse dimensioni, quindi parla con il tuo medico di quale misura hai bisogno.
- Dovresti usare un nuovo ago ogni volta che ti fai un'iniezione. Smaltire in sicurezza ogni ago in un contenitore per oggetti taglienti dopo l'uso. Non conservare la penna con un ago attaccato.
- Non condividere mai la tua penna Byetta con nessun altro, anche se hai cambiato l'ago. La condivisione della penna potrebbe favorire la diffusione di infezioni.
- Se stai usando insulina e Byetta, prendili come due iniezioni separate. Non mescolare Byetta con insulina nella stessa siringa.
Byetta e alcool
Bere troppo alcool può far scendere il livello di zucchero nel sangue. L'uso di alcol durante l'assunzione di Byetta potrebbe aumentare il rischio di ipoglicemia (con un livello di zucchero nel sangue troppo basso).
Se bevi alcolici, parla con il tuo medico di quanta alcool è sicuro bere mentre stai usando Byetta.
Interazioni Byetta
Byetta può interagire con molti altri farmaci.
Interazioni diverse possono causare effetti diversi. Ad esempio, alcune interazioni possono interferire con il funzionamento di un farmaco. Altre interazioni possono aumentare gli effetti collaterali o renderli più gravi.
Byetta e altri farmaci
Di seguito è riportato un elenco di farmaci che possono interagire con Byetta. Questo elenco non contiene tutti i farmaci che potrebbero interagire con Byetta.
Prima di prendere Byetta, parli con il medico e il farmacista. Raccontagli di tutte le prescrizioni, farmaci da banco e altri farmaci che prendi. Parla anche di eventuali vitamine, erbe e integratori che usi. La condivisione di queste informazioni può aiutarti a evitare potenziali interazioni.
In caso di domande sulle interazioni farmacologiche che potrebbero interessarti, consultare il medico o il farmacista.
Farmaci che prendi per bocca
Byetta fa svuotare lo stomaco più lentamente. Per questo motivo, dovresti cercare di evitare di assumere farmaci per via orale per alcune ore dopo esserti fatto l'iniezione di Byetta. Se li prendi durante quel periodo, i farmaci che hai assunto per via orale potrebbero non essere assorbiti nel tuo corpo. Questo potrebbe renderli meno efficaci.
Se ha bisogno di assumere farmaci per via orale, è meglio prenderli almeno un'ora prima dell'iniezione di Byetta. Questo dà loro il tempo di passare attraverso lo stomaco e di essere assorbito attraverso l'intestino tenue. Ciò è particolarmente importante per gli antibiotici (farmaci usati per trattare le infezioni batteriche) e le pillole anticoncezionali. Se dovresti assumere gli altri farmaci con un pasto, dovresti assumerli con un pasto quando non stai facendo un'iniezione di Byetta.
Parlate con il vostro farmacista se avete bisogno di aiuto per decidere quando assumere gli altri farmaci.
Altri farmaci per il diabete che aumentano l'insulina
Puoi usare Byetta con altri farmaci per il diabete. Se usi altri farmaci che aumentano i livelli di insulina, hai maggiori probabilità di sviluppare bassi livelli di zucchero nel sangue (ipoglicemia). Il medico potrebbe dover ridurre le dosi degli altri farmaci per evitarlo.
Altri farmaci che aumentano l'insulina includono:
- insulina degludec (Tresiba)
- insulina detemir (Levemir)
- insulina glargine (Lantus, Toujeo)
- glimepiride (Amaryl)
- glipizide (Glucotrol)
- glyburide (DiaBeta, Glynase)
warfarin
Byetta potrebbe aumentare l'effetto anti-coagulazione del warfarin (Coumadin, Jantoven).
Se usi Byetta con warfarin, questo potrebbe aumentare il rischio di sanguinamento. Il medico potrebbe voler controllare quanto tempo impiega la coagulazione del sangue dopo l'inizio del trattamento con Byetta e dopo ogni aumento della dose. A seconda dei risultati, il medico può ridurre la dose di warfarin.
Byetta e metformina
Byetta può essere usato con metformina (Glucophage, Fortamet, Glumetza, Riomet) per trattare il diabete di tipo 2. Questa combinazione è sicura da usare insieme.
Sulla base della sperimentazione clinica, l'uso di Byetta con metformina probabilmente non aumenterà la probabilità di avere un basso livello di zucchero nel sangue.
Byetta e Januvia
Byetta non è stata studiata con Januvia. Tuttavia, Januvia funziona in modo simile a Byetta, quindi il medico probabilmente non ti prescriverebbe entrambi i farmaci.
Byetta ed erbe e integratori
Non ci sono erbe o integratori che sono stati specificamente segnalati per interagire con Byetta. Tuttavia, è comunque necessario consultare il medico o il farmacista prima di utilizzare uno di questi prodotti durante l'assunzione di Byetta.
Byetta e gravidanza
Non ci sono abbastanza dati disponibili per dire se Byetta è sicuro da usare durante la gravidanza. Gli studi sugli animali hanno mostrato alcuni effetti dannosi sul feto di una donna incinta data la droga. Tuttavia, gli studi sugli animali non prevedono sempre cosa accadrà negli esseri umani.
È importante notare che se il diabete è scarsamente controllato durante la gravidanza, può comportare rischi per la madre e il bambino. Quindi è importante creare un piano con il medico per gestire il diabete in caso di gravidanza o gravidanza.
Prima di iniziare a usare Byetta, informi il medico se è incinta o pensa di poter essere incinta. Se stai pianificando una gravidanza, parla con il tuo medico dei possibili rischi e benefici dell'uso di Byetta.
Byetta e allattamento
Non è noto se Byetta passi nel latte materno. Se desideri allattare durante l'utilizzo di Byetta, parla con il tuo medico dei possibili rischi e benefici.
Overetta overdose
L'uso di una dose superiore a quella raccomandata di Byetta può causare gravi effetti collaterali.
Sintomi di overdose
I sintomi di un sovradosaggio possono includere:
- forte nausea
- vomito grave
-
rapido calo dei livelli di zucchero nel sangue (ipoglicemia), che può causare sintomi come:
- battito cardiaco accelerato
- sudorazione
- pelle pallida
- sentirsi deboli o stanchi
- fame
- mal di testa
- confusione
- cambiamenti d'umore improvvisi
Cosa fare in caso di sovradosaggio
Se pensi di aver preso troppo di Byetta, chiama il medico. Puoi anche chiamare l'American Association of Poison Control Centres al numero 800-222-1222 o utilizzare il loro strumento online. Ma se i sintomi sono gravi, chiama il 911 o vai subito al pronto soccorso più vicino.
Come funziona Byetta
Se hai il diabete di tipo 2, il tuo corpo ha difficoltà a controllare il livello di zucchero (glucosio) nel sangue.
Questo perché le cellule del tuo corpo hanno sviluppato una resistenza agli effetti dell'insulina. L'insulina è il principale ormone responsabile per abbassare i livelli di zucchero nel sangue. Nel tempo, il tuo corpo può anche produrre meno insulina.
Come di solito il tuo corpo controlla lo zucchero nel sangue
L'insulina è l'ormone chiave che abbassa i livelli di zucchero nel sangue, ma non è l'unico ormone coinvolto.
Quando mangi, l'intestino tenue produce un ormone chiamato GLP-1. Quando il cibo inizia ad essere assorbito nel sangue, il livello di glucosio (zucchero) nel sangue inizia a salire. GLP-1 stimola il pancreas a rilasciare insulina nel flusso sanguigno in risposta all'aumento della glicemia. L'insulina dirige le cellule del corpo a rimuovere il glucosio dal sangue e ciò riduce il livello di zucchero nel sangue.
GLP-1 ha anche alcune altre azioni che aiutano a controllare il livello di zucchero nel sangue. Impedisce al pancreas di rilasciare un ormone chiamato glucagone. Il glucagone normalmente induce il fegato a produrre glucosio. Se viene prodotto meno glucagone, abbassa il livello di zucchero nel sangue.
Inoltre, GLP-1 aiuta anche a regolare l'appetito. Rallenta la velocità con cui il cibo si muove nello stomaco e nell'intestino tenue. Questo ti fa sentire più pieno prima. GLP-1 agisce anche nel cervello per ridurre l'appetito.
Cosa fa Byetta
Il principio attivo di Byetta si chiama exenatide. Questo è un tipo di farmaco chiamato agonista del recettore del peptide-1 (GLP-1) simile al glucagone.
Byetta agisce in modo simile all'ormone chiamato GLP-1 che il tuo intestino rilascia quando mangi. Ciò significa che produce gli stessi quattro effetti del GLP-1:
- Rende il tuo pancreas rilasciare più insulina, che rimuove il glucosio dal sangue.
- Rende il pancreas a rilasciare meno glucagone, impedendo al fegato di produrre glucosio.
- Rallenta il passaggio del cibo dallo stomaco e nell'intestino tenue, quindi il glucosio viene assorbito nel flusso sanguigno più lentamente.
- Riduce l'appetito, quindi non mangi tanto.
Queste azioni consentono a Byetta di aiutare a ridurre il livello di zucchero nel sangue dopo aver mangiato un pasto e mantenerlo più basso tra i pasti.
Quanto tempo ci vuole per funzionare?
Byetta inizia a funzionare non appena si inietta una dose. Continua a produrre un effetto nelle prossime due ore.
Domande frequenti su Byetta
Ecco le risposte ad alcune domande frequenti su Byetta.
Byetta è uguale all'insulina durante i pasti?
No. Byetta ha un effetto simile all'insulina durante i pasti (insulina ad azione rapida) perché fa sì che il tuo corpo produca più insulina in risposta a un pasto. Tuttavia, ha anche altri effetti che aiutano a controllare la glicemia tra i pasti e subito dopo i pasti.
Dovrò usare l'insulina con Byetta?
Non sarà necessario utilizzare l'insulina con Byetta a meno che il medico non lo prescriva. Questo dipende dalla tua situazione individuale.
Se il livello di zucchero nel sangue può essere controllato abbastanza bene usando Byetta, il medico non dovrà prescrivere altri farmaci. Se Byetta non controlla abbastanza il livello di zucchero nel sangue, potrebbe essere necessario che il medico prescriva un trattamento extra per ridurre il livello di zucchero nel sangue. Possono prescrivere uno dei tanti farmaci per il diabete di tipo 2 che sono ora disponibili o possono prescrivere insulina. L'insulina può essere utilizzata sia per il diabete di tipo 2 che di tipo 1.
Se stai già usando insulina e il tuo medico suggerisce di aggiungere Byetta al tuo trattamento, dovrai seguire le loro istruzioni. Byetta può essere usato insieme a un'insulina ad azione prolungata come l'insulina glargine. Tuttavia, Byetta non è raccomandato per l'uso con insuline durante i pasti.
Se ho il diabete di tipo 1, posso usare Byetta?
Il diabete di tipo 1 deve essere trattato con iniezioni di insulina. Sebbene Byetta sia somministrato per iniezione, non è lo stesso dell'insulina.
Byetta funziona principalmente facendo in modo che il pancreas produca più insulina. Se hai il diabete di tipo 1, le cellule del pancreas non possono produrre insulina. Pertanto, il modo principale in cui Byetta abbassa lo zucchero nel sangue non funzionerà per te.
Byetta non è approvato per il diabete di tipo 1 e l'attuale opinione medica è che non dovrebbe essere usato per il diabete di tipo 1.
Byetta ha altri effetti, come far svuotare lo stomaco più lentamente e aiutarti a perdere peso. Ciò significa che potrebbe avere un potenziale come trattamento aggiuntivo per alcune persone con diabete di tipo 1. Tra coloro che potrebbero trarre beneficio sono le persone il cui zucchero nel sangue non è ben controllato dall'insulina e le persone che potrebbero trarre beneficio dalla perdita di peso. Uno studio sul diabete di tipo 1 ha scoperto che l'aggiunta di Byetta all'insulina ha migliorato il controllo della glicemia più della sola insulina.
Tuttavia, Byetta è attualmente approvato solo per il trattamento del diabete di tipo 2.
Byetta è usato per trattare la PCOS?
Byetta non è approvato dalla FDA per il trattamento della sindrome dell'ovaio policistico (PCOS). Tuttavia, exenatide ha dimostrato in uno studio di aiutare a perdere peso, migliorare la sensibilità all'insulina (il modo in cui le cellule rispondono all'insulina) e incoraggiare periodi più regolari nelle donne con PCOS.
Posso passare da Byetta a Bydureon?
Sì. Potresti passare da Byetta a Bydureon se il tuo medico ritiene che funzionerebbe meglio per la tua specifica situazione di salute. Inoltre, Bydureon potrebbe essere più conveniente perché devi iniettarlo solo una volta alla settimana anziché due volte al giorno.
Parlate con il vostro medico se siete interessati a passare da Byetta a Bydureon.
È importante notare che quando si passa a Bydureon per la prima volta, i livelli di zucchero nel sangue possono aumentare temporaneamente (per le prime due o quattro settimane).
Precauzioni Byetta
Prima di prendere Byetta, parla con il tuo medico della tua storia di salute. Byetta potrebbe non essere adatto a te se hai determinate condizioni mediche. Questi includono:
- Pancreatite. Se hai mai avuto pancreatite (infiammazione del pancreas), Byetta potrebbe non essere adatto a te. Alcune persone che usano Byetta hanno avuto pancreatite acuta, e in alcuni casi questo è stato grave o fatale. Non è noto se è più probabile che tu abbia la pancreatite con Byetta se hai avuto la condizione prima. Il medico probabilmente consiglierà un altro farmaco per il diabete se hai avuto pancreatite in passato. Se soffri di pancreatite mentre usi Byetta, dovrai smettere di usarla.
- Problemi ai reni o un precedente trapianto di rene. Potrebbe essere possibile utilizzare Byetta. Tuttavia, Byetta potrebbe anche impedire ai reni di funzionare. In questo caso, potrebbe essere necessario interrompere il trattamento. Potrebbe non essere possibile utilizzare Byetta in caso di gravi problemi ai reni come insufficienza renale allo stadio terminale.
- Alcuni problemi digestivi. Informi il medico se si hanno disturbi che colpiscono il sistema digestivo, come svuotamento ritardato dello stomaco (gastroparesi) o problemi di digestione. Byetta provoca comunemente nausea, vomito e diarrea, che potrebbero peggiorare le condizioni. In tal caso, potrebbe essere necessario interrompere l'utilizzo di Byetta.
Nota: per ulteriori informazioni sui potenziali effetti negativi di Byetta, vedere la sezione "Effetti collaterali di Byetta" sopra.
Scadenza, conservazione e smaltimento di Byetta
Su ogni confezione e penna di Byetta sarà stampata una data di scadenza. Non usare Byetta se la data è oltre questa data di scadenza.
La data di scadenza aiuta a garantire che il farmaco sia efficace durante questo periodo. L'attuale posizione della Food and Drug Administration (FDA) è di evitare l'uso di farmaci scaduti. Se hai farmaci inutilizzati che sono andati oltre la data di scadenza, chiedi al tuo farmacista se potresti essere ancora in grado di usarli.
Ogni penna Byetta può essere utilizzata per 30 giorni. Se rimangono dei farmaci nella penna 30 giorni dopo il primo utilizzo, eliminarli in modo sicuro in un contenitore per lo smaltimento di oggetti appuntiti. Vedere la sezione "Smaltimento" di seguito per ulteriori informazioni.
Conservazione
Per quanto tempo un farmaco rimane buono può dipendere da molti fattori, incluso come e dove lo si conserva.
Prima di usare la penna Byetta per la prima volta, conservarla in frigorifero a una temperatura compresa tra 2 ° C e 8 ° C (36 ° F – 46 ° F). Conservalo nella scatola in cui è entrato. Evita di congelare le penne. Le penne Byetta non possono essere utilizzate se sono state congelate.
Dopo aver iniziato a utilizzare una penna Byetta, è possibile tenerlo fuori dal frigorifero a temperatura ambiente non superiore a 25 ° C (77 ° F). Rimuova sempre l'ago e rimetta il cappuccio dopo aver iniettato una dose di Byetta. Il cappuccio protegge il farmaco dalla luce.
Non conservare la penna Byetta con un ago attaccato.
Disposizione
Se non è più necessario assumere Byetta e assumere farmaci rimanenti, è importante smaltirli in modo sicuro. Questo aiuta a impedire ad altri, compresi bambini e animali domestici, di assumere il farmaco per caso. Inoltre aiuta a evitare che il farmaco danneggi l'ambiente.
Il sito Web della FDA fornisce numerosi suggerimenti utili sullo smaltimento dei farmaci. Puoi anche chiedere al tuo farmacista come eliminare i farmaci.
Informazioni professionali per Byetta
Le seguenti informazioni sono fornite per clinici e altri professionisti sanitari.
indicazioni
Byetta è approvato dalla FDA per aiutare a controllare i livelli di glucosio nel sangue in pazienti adulti con diabete di tipo 2, in aggiunta alla dieta e all'esercizio fisico.
Byetta è stata studiata come monoterapia per il diabete di tipo 2. È stato anche studiato in terapia di combinazione con i seguenti:
- metformina
- una sulfonilurea
- un tiazolidinedione
- metformina più sulfonilurea
- metformina più tiazolidinedione
- insulina glargine con o senza metformina e / o tiazolidinedione
Byetta non deve essere prescritto per controllare la glicemia nel diabete di tipo 1 o nella chetoacidosi diabetica.
Meccanismo di azione
Byetta contiene exenatide, un agonista del recettore del peptide-1 (GLP-1) simile al glucagone o incretina mimetica.
Attiva il recettore GLP-1 sulle cellule beta del pancreas, stimolando il rilascio di insulina in risposta all'aumento dei livelli di glucosio e riducendo il rilascio di glucagone. Inoltre, Byetta rallenta lo svuotamento gastrico, riducendo così la velocità con cui il glucosio durante i pasti viene assorbito nel flusso sanguigno. Riduce l'appetito e l'assunzione di cibo.
Byetta aumenta la risposta insulinica di prima e seconda fase e riduce i livelli di glucosio postprandiale e a digiuno.
Farmacocinetica e metabolismo
Byetta ha una biodisponibilità simile quando somministrato nella coscia, nell'addome o nella parte superiore del braccio. Raggiunge la concentrazione plasmatica di picco media in 2,1 ore.
Byetta viene escreto principalmente per via renale attraverso la filtrazione glomerulare. Ha un'emivita terminale media di 2,4 ore.
La farmacocinetica di Byetta non è influenzata dall'età. L'influenza della funzione epatica su Byetta non è stata studiata, ma è improbabile che abbia un effetto perché il farmaco viene eliminato principalmente a livello renale.
Controindicazioni
Byetta non deve essere usato nelle persone che hanno avuto una reazione di ipersensibilità all'exenatide o ad uno qualsiasi degli eccipienti.
Conservazione
Prima del primo utilizzo, Byetta deve essere conservato nella sua confezione originale in frigorifero a una temperatura compresa tra 2 ° C e 8 ° C (36 ° F – 46 ° F). Non congelare Byetta e non utilizzarlo se è stato congelato.
Dopo il primo utilizzo, Byetta può essere conservato a temperatura ambiente, inferiore a 25 ° C (77 ° F), per un massimo di 30 giorni. Quando non vengono utilizzate, le penne devono essere conservate senza ago inserito e con il cappuccio inserito.
Disclaimer: Healthline ha fatto ogni sforzo per assicurarsi che tutte le informazioni siano effettivamente corrette, complete e aggiornate. Tuttavia, questo articolo non deve essere utilizzato come sostituto delle conoscenze e delle competenze di un professionista sanitario autorizzato. Si consiglia di consultare sempre il proprio medico o altro operatore sanitario prima di assumere qualsiasi farmaco. Le informazioni sui farmaci contenute nel presente documento sono soggette a modifiche e non intendono coprire tutti i possibili usi, indicazioni, precauzioni, avvertenze, interazioni farmacologiche, reazioni allergiche o effetti avversi. L'assenza di avvertimenti o altre informazioni per un determinato farmaco non indica che la combinazione di farmaco o farmaco sia sicura, efficace o appropriata per tutti i pazienti o tutti gli usi specifici.
