Le mammografie annuali sono un importante strumento di screening nella diagnosi precoce del carcinoma mammario.
Se sei coperto da Medicare Parte B o da un piano Medicare Advantage, le mammografie di screening e diagnostiche sono coperte dal tuo piano. Tuttavia, potrebbero esserci diversi livelli di copertura e costi immediati a seconda del piano e della situazione medica.
In questo articolo, esploreremo quando Medicare copre le mammografie, quanto pagherai per una mammografia e quale piano Medicare è meglio se desideri una copertura per mammografie.
Quando copre le mammografie Medicare?
Se disponi di Medicare Parte B o di un piano Medicare Advantage, potresti voler sapere con che frequenza Medicare paga per le mammografie. Con Medicare, sei coperto per:
- una mammografia come test di base se sei una donna di età compresa tra 35 e 49 anni
- una mammografia di screening ogni 12 mesi se sei una donna di età pari o superiore a 40 anni
- una o più mammografie diagnostiche, se necessario, per diagnosticare una condizione medica, come il cancro al seno
Con la copertura Medicare, sono coperti sia i costi mammografici convenzionali che quelli 3D. Tuttavia, non tutti i provider offrono ancora mammografie 3D. Il medico discuterà quali tipi di test mammografici sono più facilmente disponibili.
Quanto costa la mammografia media?
Uno studio recente ha scoperto che circa il 23% delle donne riferisce di dover pagare una sorta di costi immediati per una mammografia. Se hai Medicare e vuoi sapere quanto costerà una mammografia, dovresti prima capire cosa coprirà Medicare.
Se si dispone di Medicare Part B o Medicare Advantage, la copertura per mammografie comprende:
- 100 percento dei costi annuali della mammografia di screening
- 80 percento dei costi di mammografia diagnostica necessari
I beneficiari di Medicare non pagano nulla per le proiezioni mammografiche annuali. Tuttavia, potrebbero esserci dei costi immediati per le mammografie diagnostiche. Questi costi generalmente includono eventuali premi e franchigie dovuti, oltre a una coassicurazione del 20 percento dei costi approvati da Medicare per questo test.
Dover pagare le spese mediche vive può influire notevolmente sulla probabilità che qualcuno cercherà assistenza medica.
Uno studio ha scoperto che quando l'Affordable Care Act ha eliminato la condivisione dei costi per gli screening mammografici, più donne hanno ricevuto mammografie durante i periodi di screening raccomandati.
Se hai bisogno di una mammografia ma non sei ancora stato approvato per Medicare, potresti avere diritto a screening del cancro al seno gratuiti oa basso costo mentre aspetti.
Quali piani Medicare potrebbero essere i migliori se sai di aver bisogno di una mammografia?
Se stai raggiungendo l'età consigliata per una mammografia nel 2020, è importante assicurarti di avere un'assicurazione medica che coprirà questo importante test. Diamo un'occhiata a quali piani Medicare sono i migliori per la copertura mammografica.
Parte B
Medicare Parte B, nota anche come assicurazione medica, copre i servizi diagnostici e terapeutici necessari. Le mammografie di screening e diagnostiche sono coperte da Medicare Parte B, che rende questa opzione Medicare necessaria se si desidera che questo test sia coperto.
La parte B copre anche i costi di trasporto medico, che possono essere utili se è necessario il trasporto per l'appuntamento con la mammografia.
Parte C
Medicare Part C, noto anche come Medicare Advantage, è un'opzione di assicurazione privata che sostituisce Medicare originale. Un piano Medicare Advantage fornirà automaticamente la copertura Medicare Parte B, il che significa che i costi della tua mammografia saranno coperti come se avessi Medicare Parte B.
I piani della parte C riguardano anche la parte A, la parte D e alcuni tipi aggiuntivi di copertura sanitaria.
Altri piani Medicare
Medicare Parte A
Medicare Parte A, nota anche come assicurazione ospedaliera, copre tutti i servizi ospedalieri relativi al pronto soccorso, al ricovero e alle cure ambulatoriali. La parte A comprende anche l'assistenza domiciliare, l'assistenza nelle strutture infermieristiche e l'assistenza in hospice. I costi della mammografia non sono inclusi nella parte A.
Medicare Parte D
La parte D di Medicare, nota anche come copertura dei farmaci soggetti a prescrizione, è un componente aggiuntivo del Medicare originale che aiuta a sostenere i costi dei farmaci soggetti a prescrizione. La parte D non copre i costi della mammografia, ma può aiutare a coprire i costi associati ai farmaci per il cancro al seno.
Supplemento Medicare (Medigap)
Medigap è un'opzione di assicurazione supplementare per i destinatari originali di Medicare che può aiutare a ridurre i costi del piano Medicare. Se hai Medicare originale e stai cercando aiuto con i costi della mammografia, come franchigie e coassicurazione, Medigap potrebbe essere un'opzione per te.
Che cos'è una mammografia?
Una mammografia, altrimenti nota come mammografia, è un tipo di radiografia utilizzata per rilevare o diagnosticare il cancro al seno. Le mammografie sono generalmente programmate annualmente per le donne di età pari o superiore a 50 anni per aiutare a individuare precocemente questa malattia.
Durante una mammografia, ti verrà chiesto di spogliarti dalla vita in su per consentire alla macchina pieno accesso al seno. Ogni seno verrà posizionato tra due piastre specializzate della fotocamera sulla macchina mammografica e compresso per l'imaging.
Mentre la compressione dura non più di qualche secondo ogni volta, potresti notare una certa pressione, disagio o dolore. Le mammografie generalmente non richiedono più di 20 minuti per essere eseguite.
Se sei in attesa di una mammografia, puoi scegliere tra tre tipi principali di mammografia:
- Mammografia convenzionale. Una mammografia convenzionale scatta immagini in bianco e nero della mammella in bianco e nero. Durante questo test, il medico può visualizzare le immagini mentre vengono prodotte per cercare grumi, depositi o altre aree di interesse.
- Mammografia digitale. Come una mammografia convenzionale, una mammografia digitale scatta immagini 2-D in bianco e nero del seno. Tuttavia, le immagini mammografiche digitali vengono immesse direttamente in un computer, consentendo al medico di ingrandire, migliorare e altrimenti ispezionare le immagini con maggiore precisione.
- Mammografia 3D. Una mammografia tridimensionale scatta più foto durante il test per produrre una visione tridimensionale completa del tessuto mammario. Questo tipo di mammografia, nota anche come mammografia 3-D di tomosintesi, ha dimostrato di migliorare la diagnosi di cancro nei tessuti mammari densi.
Una mammografia può aiutare a rilevare i tessuti cancerosi e non cancerosi nel seno ed è uno strumento cruciale nella diagnosi precoce del cancro al seno.
L'asporto
Se sei un beneficiario di Medicare e hai una mammografia in arrivo, questo test potrebbe essere coperto dal tuo piano. I piani Medicare Part B e Medicare Advantage coprono entrambi il 100 percento dei costi annuali di mammografia di screening e il 20 percento dei costi di mammografia diagnostica.
Se hai altri costi associati al tuo piano, come una franchigia, potresti dover pagare questo importo di tasca propria prima che Medicare coprirà i test di mammografia diagnostica.
Le raccomandazioni per lo screening del cancro al seno iniziano già a 40 anni, a seconda del rischio di cancro al seno. Parla con il tuo medico oggi per determinare quando programmare la tua prima o la prossima mammografia.
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