Panoramica
Una diagnosi iniziale di leucemia linfatica cronica (CLL) può essere sorprendente perché spesso non presenta sintomi fisici.
Inizialmente, il medico può raccomandare di ritardare il trattamento fino a quando non si manifestano segni di progressione della malattia. Il CLL è spesso un tumore a crescita lenta, quindi questo può durare molti anni. Durante questo periodo avrai controlli regolari per monitorare la conta delle cellule del sangue.
Se il tuo CLL passa a uno stadio più avanzato, potresti iniziare a manifestare sintomi. I sintomi all'inizio tendono ad essere lievi e gradualmente peggiorano quando le cellule anormali si accumulano nel corpo.
Sintomi della progressione del CLL
Imparare cosa aspettarsi durante la progressione del CLL può avvisare di visitare prima il medico e iniziare il trattamento prima.
Perdita di peso
Una perdita di peso inspiegabile di oltre il 10 percento del peso corporeo nel corso di circa 6 mesi potrebbe significare che il CLL sta progredendo. Ciò significa che stai perdendo peso quando non stai cercando di dieta.
Stanchezza estrema
Un altro sintomo della progressione del CLL è l'estrema affaticamento e mancanza di respiro durante le normali attività quotidiane. Ciò è dovuto a un minor numero di globuli rossi sani e più cellule tumorali che si accumulano nel tuo corpo.
Febbre e sudorazioni notturne
Man mano che CLL progredisce, è possibile che si verifichi una febbre inspiegabile superiore a 38 ° C (100,4 ° F) che persiste per settimane senza alcuna evidenza di infezione. Puoi anche svegliarti di notte inzuppato di sudore.
Infezioni frequenti
Le persone con CLL di solito hanno un sistema immunitario indebolito e sono più vulnerabili alle infezioni. Questo perché non ci sono abbastanza globuli bianchi sani per combattere l'infezione.
Test di laboratorio anormali
Quando si visita il medico per un controllo, i test di laboratorio possono tornare con un numero inferiore di globuli rossi o piastrine. Un basso numero di globuli rossi è noto come anemia e un basso numero di piastrine è chiamato trombocitopenia.
Inoltre, test di laboratorio possono mostrare che i linfociti, un tipo di globuli bianchi, sono aumentati di oltre il 50 percento in 2 mesi o raddoppiati in meno di 6 mesi.
Milza ingrandita
La milza è un organo che filtra il sangue come parte del sistema immunitario. Quando le cellule anomale si accumulano nel sangue, la milza può gonfiarsi. Una milza ingrossata può causare disagio addominale o una sensazione di pienezza nella zona dello stomaco.
Linfonodi ingrossati
I linfonodi, che fanno parte del sistema immunitario, si trovano più comunemente nel collo, nell'inguine e vicino alle ascelle. Un numero elevato di cellule CLL può accumularsi nei linfonodi e farli gonfiare. I linfonodi ingrossati sembrano un nodulo sotto la pelle.
Quanto velocemente procede CLL?
Ogni caso di CLL è diverso e può essere difficile prevedere se e quando progredirà il CLL. Alcune persone sperimentano una rapida progressione, mentre altre vanno avanti per anni senza sperimentare nuovi sintomi.
Le persone a cui è stata diagnosticata una fase più alta di CLL hanno probabilità di progredire a una velocità maggiore. Nell'ambito del sistema Rai di diagnosi di CLL, lo stadio 0 è considerato a basso rischio, gli stadi da 1 a 2 sono considerati a rischio intermedio e gli stadi da 3 a 4 sono considerati ad alto rischio. Parla con il tuo medico su cosa significa la tua diagnosi CLL in termini di progressione della malattia.
Il CLL può svilupparsi in linfoma?
In rari casi, il CLL può svilupparsi in un linfoma non Hodgkin di alta qualità. Questa complicazione della CLL viene definita sindrome di Richter o trasformazione di Richter. La sindrome di Richter si verifica in circa il 5% di tutte le persone con CLL o linfoma linfocitario piccolo (SLL) nel corso della malattia.
Quando si verifica la sindrome di Richter, le persone con CLL possono sperimentare un improvviso e drammatico aumento dei sintomi, come:
- gonfiore dei linfonodi nel collo, nell'ascella, nell'addome o nell'inguine
- perdita di peso inspiegabile
- febbri e sudorazioni notturne
- aumento della fatica
- fiato corto
- vertigini
- lividi e sanguinamenti eccessivi a causa di piastrine basse
È possibile rallentare la progressione della malattia?
Potrebbe non essere sempre possibile rallentare la progressione della malattia, ma la CLL è generalmente un tumore a progressione lenta. Attualmente, il trattamento precoce per CLL a basso rischio non ha dimostrato di essere benefico.
Un ingrediente attivo nel tè verde chiamato epigallocatechina 3 gallato (EGCG) può rallentare la progressione nelle prime fasi del CLL secondo i risultati degli studi clinici di fase I e II. I ricercatori hanno anche scoperto che avere livelli ematici più alti di vitamina D al momento della diagnosi è associato a una progressione più lenta della malattia. Tuttavia, sono necessarie ulteriori ricerche su questi potenziali benefici.
La sindrome di Richter può essere difficile da prevenire e le sue cause rimangono poco chiare. I fattori di rischio più comuni per la sindrome di Richter sono mutazioni genetiche specifiche o caratteristiche genetiche ereditarie che non è possibile prevenire.
L'asporto
Se ti è stato diagnosticato un CLL in fase iniziale, fai regolarmente visita al tuo medico per monitorare lo stato del tuo cancro. Se inizi ad avere sintomi di progressione del CLL, come perdita di peso inspiegabile, febbre, sudorazione notturna, linfonodi ingrossati e affaticamento significativo, fissa subito un appuntamento con il tuo oncologo o ematologo.
