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La qualità dello sperma non è necessariamente qualcosa a cui pensi spesso. Tuttavia, se tu e il tuo partner volete iniziare o espandere la vostra famiglia, il numero e la qualità dei nuotatori che avete potrebbero essere i vostri pensieri principali.
Mentre ci vuole solo uno sperma per fecondare un uovo, il viaggio per arrivarci può essere duro. Più sperma hai, maggiori sono le tue possibilità.
Diamo un'occhiata più da vicino al motivo per cui potresti avere un basso numero di spermatozoi, come puoi scoprirlo di sicuro e quali trattamenti sono disponibili per aiutarti ad aumentare le tue riserve o aumentare le tue possibilità di ottenere una gravidanza.
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Cause di basso numero di spermatozoi
Un basso numero di spermatozoi, chiamato anche oligospermia, è una delle principali cause di infertilità maschile. Il numero di spermatozoi è considerato basso se scende sotto i 15 milioni di spermatozoi per millilitro (mL) di sperma, sebbene la media sia di circa 75 milioni di spermatozoi per mL.
I fattori di rischio comprendono l'obesità o il sovrappeso, il trauma o l'intervento chirurgico all'interno o intorno ai testicoli e l'assunzione di determinati farmaci. Altre cose che potrebbero metterti a rischio includono l'esposizione dei testicoli a calore eccessivo o altri problemi di salute.
Oltre a ciò, ci sono varie cause di bassa qualità dello sperma, che possono essere suddivise in tre categorie principali: medica, ambientale e stile di vita.
Medico
Una storia di sintomi testicolari, lesioni o interventi chirurgici, nonché condizioni genetiche come la sindrome di Klinefelter, possono aumentare le possibilità di avere un basso numero di spermatozoi.
Anche i trattamenti antitumorali, inclusi chemioterapia, radiazioni o interventi chirurgici, possono influire sulla produzione di ormoni e spermatozoi. Le radiazioni dei testicoli danneggiano direttamente le cellule che producono spermatozoi, mentre le radiazioni o la chirurgia del cervello possono anche causare un basso numero di spermatozoi, poiché gli ormoni prodotti nel cervello stimolano la produzione di spermatozoi.
Altre possibili cause includono:
- gonfiore delle vene che drenano i testicoli, che si chiama varicocele e una delle cause più comuni di infertilità maschile
- infezioni precedenti o infezioni a trasmissione sessuale (IST), che possono causare blocchi, cicatrici o altri danni al sistema riproduttivo
- problemi di erezione o eiaculazione (ad esempio, diabete e lesioni spinali possono causare disfunzione erettile o eiaculazione retrograda).
- problemi con il sistema immunitario
- condizioni come la fibrosi cistica o essere portatori genetici della fibrosi cistica possono impedire allo sperma di entrare nel seme
- procedure mediche, trattamenti o farmaci per una serie di condizioni, tra cui alcuni farmaci antitumorali, antimicotici, antibiotici e ulcera
- precedente intervento chirurgico al sistema riproduttivo maschile, come chirurgia testicolare, chirurgia della vescica, chirurgia per testicoli non sottoposti a riparazione, ernia inguinale e, naturalmente, vasectomia
Ambientale
Potresti essere sorpreso di apprendere che le condizioni ideali dello sperma sono leggermente inferiori alla temperatura corporea, motivo per cui i testicoli sono posizionati al di fuori della cavità addominale.
Il surriscaldamento dei testicoli può ridurre la produzione di spermatozoi. Ciò significa che qualsiasi cosa, dal goderti frequentemente le vasche idromassaggio alla seduta con il computer in grembo, può ridurre i conteggi.
Altre possibili cause ambientali includono l'esposizione professionale a erbicidi, pesticidi, solventi e altri prodotti chimici industriali o metalli pesanti. L'esposizione alle radiazioni da raggi X o altre fonti può anche danneggiare la produzione di spermatozoi.
Stile di vita
Attività come l'uso pesante di droghe e alcol, oltre all'uso del tabacco o dello svapo, possono allo stesso modo ridurre il numero di spermatozoi. Gli steroidi anabolizzanti, che di solito vengono assunti per aumentare la massa muscolare, riducono quasi sempre i testicoli e diminuiscono la produzione di spermatozoi.
La marijuana e gli oppioidi riducono anche la produzione di sperma.
Altre possibili cause includono:
- booster di testosterone, vitamine e integratori pre-allenamento commercializzati verso una folla di allenamento possono contenere piccole quantità di steroidi anabolizzanti, che possono compromettere la produzione di spermatozoi
- lavori che richiedono lunghi periodi di seduta, come la guida di camion
- problemi emotivi, come stress e depressione, in particolare se a lungo termine e gravi
- il peso corporeo, in particolare se si ha l'obesità o il sovrappeso, può anche influenzare gli ormoni
E la masturbazione?
Potresti aver sentito che masturbarsi troppo frequentemente può ridurre il numero di spermatozoi. Tuttavia, questo studio indica che è possibile eiaculare quotidianamente e mantenere comunque la normale qualità dello sperma.
Segni di basso numero di spermatozoi
Potresti non avvertire segni o sintomi di bassa qualità dello sperma fino a quando non provi ad avviare una famiglia. Esatto: il sintomo principale dell'oligospermia è l'infertilità.
Se il tuo basso numero di spermatozoi è causato da una condizione sottostante - uno squilibrio ormonale, un'anomalia cromosomica, un problema ai testicoli o un blocco - potresti riscontrare sintomi correlati alla condizione, che non è la stessa cosa che avere sintomi di basso numero di spermatozoi. Questi sintomi possono includere:
- basso desiderio sessuale
- disfunzione erettile
- gonfiore o dolore dentro o intorno ai testicoli
- meno peli sul viso o sul corpo
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Diagnosi di un basso numero di spermatozoi
Se hai fatto sesso regolarmente non protetto nell'ultimo anno e non hai messo incinta la tua partner, potresti voler consultare il medico. In effetti, potresti voler andare a un appuntamento prima se hai sintomi come problemi di eiaculazione, dolore ai testicoli o interventi chirurgici precedenti.
La diagnosi di solito comporta un esame fisico, una storia medica e un'analisi del seme.
Sappiamo che l'eiaculazione in una tazza potrebbe essere l'ultima cosa che vuoi fare. Tuttavia, per il medico che richiede o riceve l'analisi, in realtà non è diverso da un campione di urina o di sangue, quindi non c'è motivo di sentirsi imbarazzato.
Un'analisi del seme può essere particolarmente utile nel ricevere una diagnosi, poiché lo sperma può essere contato al microscopio e verificato la motilità (movimento) e la morfologia (forma). Il medico potrebbe anche voler ripetere l'analisi per garantire risultati coerenti a causa dell'alta variabilità tra i campioni.
Probabilmente ti verrà fornito un contenitore nell'ufficio del tuo medico. Ti verrà chiesto di masturbarti ed eiaculare nel contenitore sia in clinica che a casa. Se decidi di prelevare il campione a casa, verrai istruito su come prenderlo cura del campione fino a quando non potrai riportarlo in laboratorio entro un'ora.
Altri test che il medico può provare includono:
- esami del sangue per controllare ormoni o cromosomi
- ultrasuoni per visualizzare i testicoli o la prostata
- biopsia per valutare la produzione di spermatozoi in caso di blocchi
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Trattamento per basso numero di spermatozoi
Il trattamento che riceverai per un basso numero di spermatozoi dipenderà dalla causa. Ci sono anche alcuni modi in cui puoi cambiare la tua routine di prova (TTC) che può rendere più possibile la gravidanza.
Chirurgia
Per i casi che coinvolgono grandi varicoceli, blocchi o problemi con lo sperma che lascia il corpo, la chirurgia è un'opzione. Ad esempio, un varicocele può essere corretto con un piccolo intervento ambulatoriale e le precedenti vasectomie possono essere invertite.
In altri casi, lo sperma può essere ottenuto direttamente per procedure di riproduzione assistita come la fecondazione in vitro (IVF) recuperandolo chirurgicamente dal testicolo o dall'epididimo.
farmaci
Le infezioni nel tratto riproduttivo possono essere trattate con farmaci. È importante trattare prontamente le infezioni. Anche se un'infezione viene trattata correttamente, la conta degli spermatozoi potrebbe non tornare sempre alla normalità se si sono verificate cicatrici permanenti dei tessuti.
Consulenza
I problemi con i rapporti sessuali, compresa la disfunzione erettile o l'eiaculazione precoce, possono rispondere a una combinazione di farmaci e consulenza.
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Trattamenti ormonali
Poiché i livelli di testosterone e di altri ormoni troppo alti o troppo bassi possono causare un basso numero di spermatozoi, affrontare i livelli con farmaci e altri trattamenti può aiutare a ripristinare la fertilità.
Ricorda che l'uso di steroidi anabolizzanti, testosterone o anche la maggior parte dei ripetitori di testosterone da banco può causare infertilità, quindi evita questi.
Modifiche allo stile di vita
Le cose che puoi fare a casa per aumentare le probabilità di una gravidanza con un basso numero di spermatozoi includono avere rapporti sessuali più frequentemente e programmare il sesso con l'ovulazione.
Ad esempio, fare sesso tutti i giorni o a giorni alterni entro pochi giorni prima, durante e dopo l'ovulazione contribuirà a garantire che i nuotatori che arrivano fino all'uovo arrivino al momento giusto.
Mentre ci sei, salta tutti i lubrificanti che possono rallentare la corsa degli spermatozoi. Se vuoi usare la lubrificazione, prova qualcosa come il pre-seme, ma usalo con parsimonia. Nonostante il malinteso comune, anche Pre-Seed può introdurre una barriera fisica se usato in eccesso.
Evita attività che aumentano la temperatura dei testicoli, come frequenti immersioni nella vasca idromassaggio, saune o bagni di vapore. Infine, evitare l'uso eccessivo di droghe e alcol, nonché integratori di allenamento che sono noti per abbassare la qualità dello sperma.
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Medicina alternativa
Sebbene sia stata studiata una varietà di integratori vitaminici, antiossidanti o vitamine possono avere un effetto minimo a meno che tu non abbia una vera carenza dietetica.
Parla con il tuo medico prima di assumere integratori, poiché alcuni potrebbero interagire con altri farmaci che stai assumendo. E, soprattutto, alcuni integratori per l'allenamento possono danneggiare la fertilità.
Dagli tempo
È importante notare che eventuali trattamenti o cambiamenti nello stile di vita potrebbero non riflettersi immediatamente nel conteggio degli spermatozoi, poiché il periodo di produzione e transito degli spermatozoi può durare da 2 a 3 mesi. Pertanto, potresti non vedere un aumento per 3 mesi, in media.
Basso numero di spermatozoi e infertilità
La buona notizia è che avere meno spermatozoi che nuotano in giro non significa che è impossibile ottenere una gravidanza - potrebbe richiedere solo un po 'più di tempo. I ricercatori condividono che, a meno che il numero di spermatozoi non sia pari a zero, potresti essere in grado di far rimanere incinta la tua partner con il tempo.
Le statistiche sono difficili da trovare qui, in quanto il tempo necessario dipende da una serie di fattori individuali per te e il tuo partner, tra cui quanto è basso il numero di spermatozoi e quanto sono sani gli spermatozoi.
Ad esempio, la motilità si riferisce alla capacità di uno sperma di arrivare dove deve andare. Se la tua motilità è buona, avere pochi spermatozoi potrebbe non essere un grosso problema. Tuttavia, se il numero di spermatozoi è basso e la motilità è interessata, potrebbe richiedere più tempo.
La fertilità del tuo partner influisce anche sull'equazione, così come la tua capacità di cronometrare il sesso con la finestra dell'ovulazione. Fortunatamente, hai opzioni se la gravidanza non sta accadendo.
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Riproduzione Assistita
In alcuni casi di qualità del seme anormale, il medico può suggerire l'inseminazione intrauterina (IUI). Questa procedura può coinvolgere la tua partner femminile a prendere un farmaco chiamato clomifene per sostenere lo sviluppo dell'uovo. Al momento dell'ovulazione, fornisci lo sperma in una tazza che viene poi lavata e concentrata. Successivamente, lo sperma viene posizionato nell'utero utilizzando un tubo lungo e flessibile.
Se il numero di spermatozoi è molto basso, la fecondazione in vitro (FIV) potrebbe essere un'opzione migliore. In questa procedura, i medici forniscono alla compagna alcuni farmaci per sviluppare uova sane e recuperare chirurgicamente le uova mature.
Nel frattempo, lo sperma può essere raccolto in anticipo e congelato o fornito fresco il giorno della fecondazione. Il medico fertilizza le uova in un laboratorio e quindi trasferisce embrioni sani nell'utero per impiantare. Il completamento dell'intero processo richiede circa 3 settimane.
Mentre questa tecnologia di riproduzione assistita è la più efficace, è anche la più invasiva e costosa. Secondo Planned Parenthood, un ciclo di fecondazione in vitro può costare $ 15.000 o più.
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L'asporto
Le coppie possono rimanere incinta con un basso numero di spermatozoi. Potrebbe volerci solo più tempo del previsto e potrebbe essere necessario consultare un medico per vedere come migliorare la qualità dello sperma.
Indipendentemente da ciò, se sospetti di avere un problema, fissa un appuntamento con il tuo medico. In questo modo, puoi avere un'idea migliore di quanto potrebbe essere basso il tuo numero, quali trattamenti sono disponibili e se vuoi esplorare opzioni come IUI o IVF per far crescere la tua famiglia.
Se il tuo basso numero di spermatozoi è causato da una condizione di salute di base, il medico può anche aiutarti a ottenere il trattamento necessario per alleviare qualsiasi altro sintomo che riscontri.
