Il tuo bambino prende a calci, si dimena e capovolge tutto il giorno (e la notte!). Ma cosa stanno facendo esattamente lì?
Bene, verso la fine della gravidanza, il tuo bambino probabilmente entrerà in una posizione a testa in giù in modo che possano iniziare la loro discesa nel canale del parto. Il momento esatto in cui il bambino colpisce questa posizione è individuale. E alcuni bambini preferiscono altre posizioni, come la culatta (a testa in su) o trasversale (sdraiato lateralmente).
Indipendentemente da ciò, alcuni segni possono servire come indizi su come il bambino si rilassa lì. Ecco di più su quando il bambino si sposterà a testa in giù, quali sono le opzioni se rimangono a testa in su o in un'altra posizione e cosa provare quando si cerca di determinare la posizione del bambino a casa.
Correlati: Quale posizione del sonno aiuterà a trasformare il mio bambino podalico?
Quando si verifica generalmente
La maggior parte dei bambini tende a sfuggire a una presentazione cefalica (prima di tutto) prima della nascita.
Fatto veloce
A 28 settimane, circa il 25 percento dei bambini è podalico (testa a testa), ma questo numero salta al 3 o 4 percento a termine.
Il tuo bambino può spostarsi ovunque nel primo e nel secondo trimestre. La loro posizione potrebbe cambiare molto presto anche nel terzo trimestre.
Tuttavia, se hai tra le 32 e le 36 settimane, potresti notare che il tuo bambino rimane in posizione capovolta. Il tuo utero cresce per adattarsi alle loro dimensioni, ma c'è solo così tanto spazio. Col passare del tempo, il tuo bambino diventa più grande e inizia a rimanere senza spazio per muoversi in diverse posizioni.
Correlati: Il terzo trimestre di gravidanza: preoccupazioni e suggerimenti
Tipi di posizioni a testa in giù
Essere a testa in giù è solo metà dell'equazione quando si arriva alla nascita. C'è anche la questione di come deve affrontare il tuo bambino.
Perché questo fa la differenza? Dipende dalla geometria. Per il parto, la testa del bambino deve passare attraverso il bacino nel suo cammino nel canale vaginale. Alcune posizioni rendono questo viaggio più facile di altre, soprattutto considerando quanto diverse parti del cranio del tuo bambino siano più larghe e più strette di altre.
- Occiput anteriore: questa posizione è la più comune. Significa che il tuo bambino è a testa in giù con la schiena contro lo stomaco e il mento nascosto nel petto.
- Occipite posteriore: questa posizione significa che il bambino è a testa in giù ma rivolto nella direzione opposta. In questa posizione, la schiena del tuo bambino è alle tue spalle.
Anteriore è la posizione ideale per un parto vaginale semplice. Quando il mento del tuo bambino è nascosto, aiuta la parte più stretta della sua testa a passare attraverso il canale del parto. La presentazione posteriore può significare un parto più lungo o potenzialmente più difficile, a volte che richiede un vuoto, una pinza o un taglio cesareo.
Se il tuo bambino è posteriore anche durante il travaglio precoce, può ancora girare durante il processo mentre le contrazioni li muovono nell'utero. Alcuni bambini ruotano completamente in posizione anteriore durante il travaglio mentre altri sono nati posteriormente.
Correlati: ciò che significa la posizione del tuo bambino nell'utero
Segni e sintomi che è successo
È possibile che non si verifichino segni di ribaltamento del bambino in posizione capovolta. Non c'è davvero un modo semplice per dire solo guardando il tuo dosso. Devi entrare e sentirti in giro. Ma come?
Fortunatamente, il tuo medico o l'ostetrica è addestrata a sentire la posizione del tuo bambino usando le cosiddette manovre di Leopold.
Con questa tecnica, il tuo fornitore sentirà per quale parte del tuo bambino si presenta nel bacino, quindi per la schiena del tuo bambino, e poi per quale parte del tuo bambino è nel tuo fondo (in alto, vicino alla gabbia toracica). Si sentiranno anche in giro per la prominenza cefalica del tuo bambino, il che significa semplicemente in che modo il bambino sta affrontando.
Con una presentazione a testa in giù:
- la testa del bambino sarebbe nel bacino
- la posizione posteriore del bambino dipenderà dal fatto che il bambino sia anteriore / posteriore, ma generalmente il bambino avrà la schiena o la pancia (anteriore) o la schiena (posteriore)
- il fondo / le gambe del bambino sarebbero nel fondo
Tutti questi risultati possono anche essere confermati tramite ultrasuoni per darti il quadro più chiaro.
Ma come puoi capire la posizione del tuo bambino a casa? Presta molta attenzione alle forme del tuo ventre e ai diversi movimenti che senti.
Il tuo bambino potrebbe essere a testa in giù se puoi:
- senti la testa bassa nella pancia
- senti il fondo o le gambe sopra l'ombelico
- sentire movimenti più grandi - parte inferiore o gambe - più in alto verso la gabbia toracica
- senti movimenti più piccoli - mani o gomiti - in basso nel bacino
- senti singhiozzo nella parte inferiore della pancia, il che significa che il loro petto è probabilmente più basso delle loro gambe
- sentire il battito del cuore (usando un doppler o un fetoscopio a casa) nella parte inferiore della pancia, il che significa che il loro petto è probabilmente più basso delle gambe
Mappatura del ventre
Può essere difficile leggere i diversi grumi e dossi che senti sullo stomaco. Con la pratica, potresti iniziare a capire cosa stai provando. Potresti anche provare la mappatura della pancia - un processo per stimare la posizione del bambino. È stato creato da Gaily Tully, levatrice professionista certificata e autrice di SpinningBabies.com.
Per usare questa tecnica, aspetta di rimanere incinta di almeno 30 settimane. Potresti anche voler provare la mappatura del ventre dopo un appuntamento prenatale in modo che il tuo medico possa darti alcune indicazioni sulla posizione del bambino.
Sdraiati sul letto o sul divano. Usando un pennarello lavabile o una pittura con le dita, segna delicatamente dove senti la testa del tuo bambino (sembra una piccola palla da bowling). Le braccia e le mani sono probabilmente vicino alla testa e i loro piccoli movimenti le danno via.
Quindi senti la schiena, il sedere e le gambe, nonché i movimenti più grandi. Potresti trovare utile usare una bambola per giocare con diverse posizioni possibili. Puoi quindi disegnare o dipingere leggermente il tuo bambino sullo stomaco per aiutarti a visualizzare come stanno mentendo.
Correlati: puoi dare alla luce un bambino nella posizione di vertice?
Opzioni per i bambini che non sono ancora a testa in giù
Se sei in ritardo di gravidanza e hai dubbi sul posizionamento del tuo bambino, chiedilo al tuo medico al prossimo appuntamento prenatale. È probabile che anche il tuo medico prenda nota della posizione del tuo bambino.
Se il tuo bambino è in culatta o in qualche altra posizione oltre alla testa in giù, ci sono diverse opzioni per la consegna. I fattori in gioco qui includono:
- se il tuo bambino rimane in una certa posizione quando raggiungi il termine
- eventuali altre complicazioni della gravidanza che potresti avere
- quando finisci per andare in travaglio naturalmente
Approccio di attesa
Ancora una volta, la posizione del tuo bambino non è di solito una grande preoccupazione fino a quando non raggiungi tra le 32 e le 36 settimane in gravidanza. Prima di quel punto, il fluido nell'utero dà al tuo bambino un sacco di spazio per muoversi. Mentre ti avvicini alla consegna e il tuo bambino non si è sistemato a testa in giù, iniziano a rimanere a corto di spazio per effettuare il passaggio.
Il medico può monitorare la posizione del bambino durante gli appuntamenti prenatali sentendo la pancia per dove sono la testa, la schiena e i glutei. Per confermare, potresti anche avere un esame ecografico o pelvico.
Versione cefalica esterna (ECV)
La versione cefalica esterna (ECV) è una procedura durante la quale il medico cerca di spostare il bambino in una posizione capovolta per aumentare le probabilità che tu abbia un parto vaginale. Questo viene fatto in un ambiente in cui il bambino può essere monitorato e, se necessario, è possibile avere un taglio cesareo d'emergenza (sezione C).
Il tuo fornitore usa le mani per girare manualmente la testa del bambino verso il basso. Se hai raggiunto 36 settimane e il tuo bambino non è ancora a testa in giù, il medico può suggerire un ECV.
Il tasso di successo di questa procedura è di circa il 58 percento. Sebbene questa non sia una statistica super impressionante, l'ECV potrebbe valere la pena provare se la consegna vaginale è importante per te.
Vale anche la pena notare che alcuni bambini che sono capovolti tornano in posizione podalica. Puoi ripetere l'ECV, ma lo spazio si esaurisce man mano che ti avvicini alla nascita, quindi potrebbe essere più difficile la seconda volta.
Parto cesareo (taglio cesareo)
Un taglio cesareo è un'altra opzione per consegnare bambini che non sono a testa in giù. Implica un intervento chirurgico importante che potresti programmare in anticipo (se sai che il tuo bambino non è a testa in giù) o che può essere eseguito nel caso in cui inizi il travaglio in modo naturale.
Circa l'85 percento dei bambini in culatta nasce attraverso il taglio cesareo. Mentre questo intervento è di routine, comporta alcuni rischi, tra cui:
- infezione
- emorragia postpartum
- coaguli di sangue
- problemi con future gravidanze, come il rischio di placenta previa o rottura uterina
Nascita vaginale
L'American College of Obstetricians and Gynecologists spiega che alcune donne possono essere candidate per un parto vaginale anche se i loro bambini sono podalici. Questa possibilità è determinata caso per caso e comporta una revisione della storia clinica e la valutazione dei benefici del parto vaginale rispetto ai rischi del taglio cesareo.
Se scegli di seguire questo percorso, dovrai seguire le linee guida specifiche stabilite dal tuo ospedale o centro di nascita.
Correlati: le ostetriche stanno crescendo in popolarità: ecco cosa devi sapere
L'asporto
Il tuo bambino si muove molto durante la gravidanza. Mentre ti avvicini alla tua data di scadenza, probabilmente si sistemeranno in una posizione a testa in giù mentre si preparano per la nascita.
Se hai dubbi sulla posizione del tuo bambino, non esitare a presentarli al tuo prossimo appuntamento prenatale. Il tuo medico sta anche controllando se il bambino è a testa in giù e può aiutarti a guidarti con le opzioni per il riposizionamento o un piano di nascita alternativo, se necessario. Hai questo, mamma!
